Tříselná kýla je chirurgický zákrok k léčbě tříselné kýly, což je vyboulení v oblasti třísla způsobené výstupem části střeva z vnitřní stěny břicha v důsledku uvolnění svalů v tomto místě.
Tato operace by měla být provedena, jakmile je diagnostikována tříselná kýla, aby nedocházelo k intestinálnímu uškrcení, při kterém by nedostatek krevního oběhu ve střevě vedl k příznakům zvracení a silným křečím. Podívejte se, jaké jsou příznaky tříselné kýly.
Před provedením tříselné kýly může chirurg požádat o krevní a zobrazovací testy k posouzení zdravotního stavu osoby a v závislosti na velikosti kýly, komorbidit a věku osoby bude indikována otevřená nebo videochirurgická operace.Po chirurgickém zákroku se doporučuje třídenní odpočinek a je třeba se vyhnout řízení a přibývání na váze po dobu 4 až 6 týdnů.
Jak by měla být příprava
Před provedením tříselné kýly může lékař objednat řadu testů, jako je krevní obraz, koagulogram, testy glukózy v krvi a funkce ledvin, které se použijí k posouzení zdravotního stavu člověka.
Anesteziolog také provede posouzení zdravotního stavu osoby, kromě shromažďování informací o hmotnosti, výšce, možných alergiích a běžně používaných lécích. Může být doporučeno používat břišní popruhy a pásky k zadržení tříselné kýly až do dne operace, aby nedošlo ke zhoršení stavu.
Den před operací je nutné se vyvarovat velmi intenzivních fyzických aktivit a pokud daná osoba užije nějaký antikoagulační lék, který slouží k „ředění“ krve, lékař mu doporučuje přestat s užíváním před operací. U tříselné kýly se navíc doporučuje postit se od 8 do 12 hodin.
Jak se provádí operace
Tříselná kýla může být provedena dvěma způsoby v závislosti na zdraví osoby a závažnosti kýly:
1. Otevřete tříselnou herniorrhafii
Ve většině případů se otevřená tříselná kýla provádí v epidurální anestezii, která se aplikuje na míšní nervy a odstraňuje citlivost pouze ze spodní části těla, lze ji však provádět i v lokální anestézii. Při této operaci chirurg provede řez, který se nazývá řez, v oblasti třísla a znovu zavede část střeva, která je mimo břicho.
Chirurg zpravidla posiluje sval v oblasti rozkroku pomocí syntetické síťoviny, aby zabránil návratu kýly na stejné místo. Materiál tohoto plátna je vyroben z polypropylenu a tělo ho snadno vstřebává, s velmi nízkým rizikem odmítnutí.
2. Tříselná herniorrhapie laparoskopií
Tříselná herniorrhapie laparoskopií je chirurgický zákrok prováděný v celkové anestezii a sestává z techniky, při které chirurg provádí malé řezy v břiše, zavádí oxid uhličitý do břišní dutiny a poté umístí tenkou trubičku s připojenou videokamerou.
Z obrazů reprodukovaných na monitoru chirurg pomocí nástrojů, jako jsou pinzety a velmi tenké nůžky, opravil kýlu v tříselné oblasti a na konci zákroku umístil podpůrnou obrazovku. Doba zotavení u tohoto typu operace má tendenci být kratší než u otevřené operace.
Lidé podstupující laparoskopickou operaci mají obecně o něco kratší dobu na zotavení. Lékař však může určit, že laparoskopická operace není nejlepší volbou, pokud je kýla velmi velká nebo pokud osoba podstoupila pánevní operaci.
Péče po operaci
Hned po tříselné herniorrhaphy může osoba pociťovat nepohodlí v oblasti třísla, ale ihned po zákroku budou podány léky na zmírnění bolesti. Osoba, která podstoupí tento chirurgický zákrok, je většinou hospitalizována v průměru 1 den ke sledování.
Aby se předešlo komplikacím po operaci, doporučuje se vrátit se k normálním činnostem po jednom týdnu, vyhnout se řízení po dobu 5 dnů, takže je nutné vyvarovat se nadměrné fyzické námahy nebo přibírat na váze po dobu nejméně 4 týdnů. Chcete-li zmírnit nepohodlí v místě chirurgického zákroku, můžete aplikovat ledový obklad na prvních 48 hodin, dvakrát denně po dobu 10 minut.
Lékař může navíc indikovat použití břišních pásků nebo pásků, aby se zabránilo opětovnému výskytu kýly, dokud se místo zcela nezhojí, model a doba používání ortézy bude záviset na závažnosti tříselné kýly a typu operace provedeno.
Možné komplikace
Po operaci je nutné věnovat pozornost známkám komplikací, jako je krvácení a výtok z řezů, protože mohou naznačovat infekci. Mohou nastat komplikace spojené s umístěním síťky, jako jsou adheze, střevní obstrukce, fibróza nebo spojené s poraněním nervů ve slabinách, a to je identifikováno hlavně výskytem bolesti v místě operace i po jednom týdnu od postup.
Další komplikací, která se může stát kvůli tříselné herniorrhapii, je retence moči, což je situace, kdy osoba není schopna úplně vyprázdnit močový měchýř. Tato situace však závisí na typu anestézie, která byla použita, a na metodě chirurga. Podívejte se, co je retence moči a jak probíhá léčba.
Pomohla vám tato informace?
Ano ne
Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:
Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.
E-mail, na který chcete obdržet odpověď:
Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.
Tvé jméno:
Důvod návštěvy:
--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge
Jste zdravotník?
NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný
Bibliografie
- HRUBÝ, João V.M. et al. Inguinální herniorrhaphy: lze identifikovat tři hlavní nervy v regionu?. Rev. Col. Bras. Cir .. Vol.42, n.3. 149-153, 2015
- BRAZILSKÁ SPOLEČNOST HERNIA A BŘESTOVÁ STĚNA. Nezbytná péče po operaci tříselné kýly. K dispozici v: . Přístup k 31. lednu 2020
- FLÁVIO, Vinícius N. a kol. Urologické komplikace inguinální herniorrhaphy pomocí obrazovky. UROMINAS MAGAZINE. Sv. 3, č. 8. 28-33, 2016
- GOULART, André; MARTINS, Sandra. Tříselná kýla: anatomie, patofyziologie, diagnostika a léčba. Rev. Port. Cir. č. 33. 25-42, 2015
- KALIFORNSKÁ UNIVERZITA. Tříselná kýla. K dispozici v: . Přístup k 31. lednu 2020
- NHS. Jak se provádí Oprava tříselné kýly. K dispozici v: . Přístup k 31. lednu 2020
