Adrenokortikotropní hormon, známý také jako kortikotropin a zkratka ACTH, je produkován hypofýzou a je používán zejména k vyhodnocení problémů spojených s hypofýzou a nadledvinami. Proto je dávka ACTH užitečná pro identifikaci situací, jako je Cushingův syndrom, Addisonova choroba, syndrom ektopické sekrece, rakovina plic a štítné žlázy a nedostatek nadledvin.
Test ACTH je obvykle vyžadován lékařem spolu s dávkou kortizolu, aby se vyhodnotil vztah mezi těmito dvěma hormony, protože ACTH stimuluje tvorbu kortizolu. Normální hodnota ACTH v krvi je až 46 pg / ml a může se lišit podle laboratoře, ve které se test provádí, a času sběru, protože hladiny tohoto hormonu se mění po celý den, doporučuje se sbírat snídaně.
Cena testu ACTH se pohybuje v rozmezí R $ 38 až R $ 50, 00 v závislosti na laboratoři, ale je k dispozici od SUS.
Možné změny ACTH
ACTH se během dne postupně vylučuje, protože má vyšší hladiny v 6 a 8 a nižší hladiny v 21 a 22 hodinách. Produkce tohoto hormonu se zvyšuje především ve stresových situacích, které stimulují produkci uvolňování kortizolu, který je zodpovědný za kontrolu stresu, úzkosti a zánětu. Další informace o kortizolu a jeho působení.
Možné změny ACTH mohou být:
ACTH vysoké
- Cushingův syndrom, který může vést ke zvýšené produkci ACTH hypofýzou;
- Primární adrenální nedostatečnost;
- Adrenogenitální syndrom se sníženou tvorbou kortizolu;
- Použití amfetaminů, inzulinu, levodopy, metoklopramidu a mifepristonu.
Velmi vysoké koncentrace ACTH v krvi mohou zvýšit rozpad lipidů zvýšením koncentrace mastných kyselin a glycerolu v krvi, stimulováním sekrece inzulínu a zvýšením růstového hormonu GH. Pochopte, co je GH a pro co je.
ACTH nízká
- Hypopituitarismus;
- ACTH hypofyzární insuficience - sekundární nadledvina;
- Použití kortikosteroidů, estrogenů, spironolaktonu, amfetaminu, alkoholu, lithia, těhotenství, fáze menstruačního cyklu, fyzické aktivity.
Vyšetření je vyžadováno lékařem, pokud osoba vykazuje příznaky spojené se zvýšením nebo poklesem kortizolu v krevním řečišti. Příznaky, které mohou naznačovat vysoký kortizol, jsou nadváha, tenká a křehká kůže, červené pruhy na břiše, akné, zvýšené chlupy a příznaky, které mohou naznačovat nízkou hladinu kortizolu, jsou slabost, únava, ztráta hmotnosti, ztmavnutí kůže a ztráta chuť k jídlu.
Doporučené zkoušky
Pro provedení testu je uvedeno, že osoba, která poslouchala po dobu nejméně 8 hodin nebo podle lékařských pokynů, a že sběr se provádí ráno, nejlépe 2 hodiny poté, co se osoba probudí.
Kromě toho je také důležité, aby v den vyšetření ani den předtím nebyla prováděna fyzická aktivita a aby se snížila spotřeba sacharidů, jako je chléb, rýže, brambory a těstoviny 48 hodin před vyšetřením, protože tento hormon působí v regulaci bílkovin, glukózy a metabolismus lipidů.
