Proteinurie se skládá z přebytku bílkovin nacházejících se v moči, což může být příznakem různých onemocnění, avšak nízké hladiny bílkovin v moči jsou považovány za normální. Je to proto, že molekuly bílkovin jsou velké velikosti, a proto nemohou projít glomerulárními nebo renálními filtry a obvykle se nevylučují močí.
Ledviny filtrují krev, eliminují to, co nezajímá a nezachovávají to, co je pro tělo důležité, avšak v některých situacích ledviny umožňují proteinům procházet filtry, což způsobuje zvýšení obsahu bílkovin v moči.
Příčiny a typy proteinurie
Proteinurie se může vyskytnout v důsledku několika situací a v závislosti na příčině a době, kdy lze detekovat přítomnost bílkovin v moči, může být proteinurie rozdělena do:
1. Přechodná proteinurie
Situace, které způsobují dočasné zvýšení bílkovin v moči, jsou:
- Dehydratace;
- Emoční stres;
- Extrémní expozice za studena;
- Horečka;
- Intenzivní fyzické cvičení.
Tyto situace nejsou důvodem k obavám a jsou obvykle prchavé.
2. Ortostatická proteinurie
Při ortostatické proteinurie se množství bílkovin v moči zvyšuje při stojícím stavu a obvykle se vyskytuje u dětí a mladých lidí, kteří jsou vysoký a tenký. Vylučování bílkovin v moči se provádí většinou během dne, kdy jsou hladiny aktivity vysoké, takže pokud se močí shromažďuje ráno, nesmí obsahovat bílkoviny.
3. Trvalá proteinurie
Nemoci a stavy, které způsobují trvalou vysokou hladinu bílkovin v moči, mohou být následující:
- Amyloidóza, která se skládá z abnormální akumulace proteinů v orgánech;
- Dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky;
- Chronické onemocnění ledvin nebo polycystické onemocnění ledvin nebo infekce ledvin;
- Onemocnění srdce nebo infekce vnitřního výstelky srdce;
- Hodgkinův lymfom a mnohočetný myelom;
- Glomerulonefritida, která se skládá ze zánětu ledvinových glomerulů;
- Cukrovka, protože ovlivňuje schopnost ledvin filtrovat krev nebo resorbovat proteiny v krvi;
- Vysoký tlak, který poškozuje tepny umístěné v obličkách a kolem nich, což negativně ovlivňuje funkci těchto orgánů.
- IgA nefropatie, která se skládá z renálního zánětu, který je důsledkem akumulace protilátky imunoglobulinu A;
- Sarkoidóza, která se skládá z vývoje a růstu aglomerátů zánětlivých buněk v orgánech;
- Srpkovitá anémie;
- Lupus;
- Malárie;
- Revmatoidní artritida.
Vysoká hladina bílkovin v moči se může také vyskytnout v těhotenství a může souviset s řadou faktorů, jako je zvýšená ledvinová práce při filtraci přebytečné tekutiny, nadměrný stres, infekce močových cest nebo v závažnějších případech preeklampsie. Podívejte se na tyto příznaky proteinurie v těhotenství.
Preeklampsie je závažná komplikace těhotenství, která by měla být co nejdříve zjištěna, aby se předešlo zdravotním potížím těhotných žen. Může být spojena s dalšími faktory, jako je zvýšený krevní tlak, bolest hlavy nebo otok v těle. Další informace o preeklampsii.
Možné příznaky
Proteinurie může být výsledkem několika situací a symptomy nejsou specificky spojeny s přítomností proteinů v moči, ale s příčinami.
Jestliže však proteinurie naznačuje onemocnění ledvin, mohou se objevit další příznaky jako nauzea a zvracení, snížená tvorba moči, otoky kotníku a kolem očí, nepříjemná chuť v ústech, únava, dušnost a chuť k jídlu, bledost, suchost a generalizované svědění kůže. Kromě toho moč může být také pěnivá a způsobuje bolest a pocit pálení při močení. Pochopte selhání ledvin, příznaky a způsob léčby.
Léčba velmi závisí na příčině proteinurie, takže byste měli jít do středu, abyste mohli správně diagnostikovat a zjistit, co způsobuje přebytečný protein v moči.
Jak je zkouška provedena?
Bílkoviny lze snadno detekovat močí pomocí testu moče na reagenční pásce, kde se odebere vzorek moči a papír se ponoří s chemickými činidly, a pokud vzorek moči obsahuje příliš mnoho bílkovin, lišty mění barvu. Zjistěte, jaký je test moči a jak to udělat.
Pokud je zjištěno, že moč obsahuje velké množství bílkovin, může se provést 24hodinový test moči na měření bílkovin a klírens kreatininu, který pomůže posoudit a kontrolovat funkci ledvin, čímž pomůže zjistit případná onemocnění . Dozvíte se vše o 24 hodinové analýze moči.
Vzorky moči se odebírají v jednom nebo více nádobách po dobu 24 hodin a uchovávají se na chladném místě. Pak jsou odeslány do laboratoře pro analýzu. Tento test neukazuje, jaké typy bílkovin jsou přítomny v moči, takže pro stanovení typů přítomných bílkovin může lékař doporučit provést jiné testy, jako je například elektroforéza bílkovin přítomných v moči.
Jak se připravit na zkoušku
Před provedením zkoušky byste měli s lékařem promluvit, aby se správně připravil, aby výsledek nebyl špatný. Proto je nutné přestat užívat některé léky nebo doplňky, které mohou ovlivňovat výsledky testů.
Jiné faktory mohou interferovat s testem, jako je dehydratace nebo nedostatek pitné vody, které byly podrobeny testu kontrastního barviva, při kterém byl použit nějaký typ barviva, byl vystaven extrémnímu emočnímu stresu, extrémnímu fyzickému cvičení, pokud máte infekci močových cest nebo pokud je moč se mísí s vaginální sekrecí, krví nebo se spermatem.
Pokud se provádí testování moči u žen, je velmi důležité počkat 5 až 10 dní po ukončení menstruačního cyklu předtím, než se provede test, aby se zabránilo kontaminaci moču stopami krve z období.
