Syndrom přerůstání bakterií v tenkém střevě, známý také pod zkratkou SBID nebo anglicky SIBO, je stav, při kterém dochází k nadměrnému rozvoji bakterií v tenkém střevě a dosahuje hodnot podobných množství bakterií přítomných v tlusté střevo.
I když jsou bakterie důležité pro trávení potravy a vstřebávání živin, v nadměrném množství mohou způsobit střevní potíže, které mají za následek například nadměrné plynatost, neustálý pocit nafouklého břicha, bolesti břicha a neustálý průjem. Kromě toho může změna vstřebávání živin u některých lidí vést k podvýživě, i když daná osoba jíst správně.
Tento syndrom je léčitelný a lze ho v mnoha případech léčit změnami stravy a životního stylu, ale může zahrnovat i užívání antibiotik předepsaných gastroenterologem.
Hlavní příznaky
Nadměrná přítomnost bakterií v tenkém střevě může způsobit příznaky, jako jsou:
- Bolest břicha, zejména po jídle;
- Neustálý pocit oteklého břicha;
- Období průjmu, proložené zácpou;
- Častý pocit špatného trávení;
- Přebytek střevních plynů.
Ačkoli syndrom může způsobit období průjmu a zácpy, je častější, že osoba má chronický průjem.
V nejzávažnějších případech SBID může střevo ztratit část své schopnosti absorbovat živiny, a tak se může objevit situace podvýživy, i když člověk správně jedí. Pokud k tomu dojde, může osoba pociťovat nadměrnou únavu, úbytek hmotnosti nebo dokonce anémii.
Jak potvrdit diagnózu
Nejpoužívanějším způsobem, jak potvrdit diagnózu syndromu bakteriálního přerůstání v tenkém střevě, je provedení dechového testu, při kterém se vyhodnotí množství vodíku a metanu přítomného ve vydechovaném vzduchu. Je to proto, že přebytek bakterií v tenkém střevě uvolňuje tento typ plynů v množství vyšším, než je považováno za normální. Dechový test je tedy neinvazivní a nepřímý způsob identifikace možného případu SBID.
Chcete-li provést tento test, musíte postit po dobu 8 hodin a poté jít na kliniku vydechnout do trubice. Poté technik dodá speciální kapalinu, kterou je třeba vypít, a od tohoto okamžiku se každé 2 nebo 3 hodiny shromažďují další expirace do nových zkumavek.
Lidé s SBID obvykle pociťují zvýšené množství vodíku a metanu ve vydechovaném vzduchu v průběhu času. A když k tomu dojde, výsledek je považován za pozitivní. Pokud však test není přesvědčivý, může lékař objednat další testy, zejména odebrání vzorku kapaliny přítomné v tenkém střevě, aby se v laboratoři vyhodnotilo množství bakterií.
Možné příčiny
Některé příčiny, které mohou být při vzniku SBID, jsou změny produkce žaludeční kyseliny, anatomické vady tenkého střeva, změny pH v tenkém střevě, změny imunitního systému, změny gastrointestinální motility, změny enzymů a komenzálních bakterií .
Tento syndrom může také souviset s užíváním některých léků, jako jsou inhibitory protonové pumpy, látky proti motilitě a některá antibiotika.
Kromě toho může tento syndrom souviset s některými chorobami, jako je virová gastroenteritida, celiakie, Crohnova choroba, nízká hladina žaludečních kyselin, gastroparéza, poškození nervů, cirhóza, portální hypertenze, syndrom dráždivého tračníku, postupy s bypass nebo určité operace, například.
Jak se léčba provádí
Léčba tohoto syndromu by měla být vedena gastroenterologem, může však být také nutné sledovat odborníka na výživu. Důvodem je, že léčba může zahrnovat:
1. Užívání antibiotik
Prvním krokem při léčbě SBID je kontrola množství bakterií v tenkém střevě, a proto je nutné použít antibiotikum předepsané gastroenterologem, kterým je obvykle Ciprofloxacin, Metronidazol nebo Rifaximin.
Ačkoli ve většině případů lze antibiotikum použít ve formě pilulek, když syndrom způsobuje podvýživu nebo dehydrataci, může být nutné zůstat několik dní v nemocnici, podat sérum nebo provést parenterální výživu, což je provádí se přímo v žíle.
2. Změny ve stravě
Strava schopná léčit SBID dosud není známa, nicméně existují určité změny ve stravě, které zmírňují příznaky, například:
- Jezte malá jídla po celý den, vyhýbejte se jídlům s příliš velkým množstvím jídla;
- Vyvarujte se potravin a nápojů s vysokým obsahem cukru;
- Vyvarujte se potravin, u nichž se zdá, že zhoršují příznaky, jako jsou například lepek nebo laktóza.
Několik lékařů navíc naznačuje, že dodržování stravy typu FODMAP, která odstraňuje potraviny, které procházejí fermentací ve střevě, a proto jsou méně absorbovány, může být ideální pro rychlé zmírnění příznaků. Podívejte se, jak provést krmení typu FODMAP.
3. Užívání probiotik
Ačkoli je stále zapotřebí více studií k prokázání jeho účinnosti, zdá se, že užívání probiotik pomáhá střevu vyrovnat jeho přirozenou flóru a snížit přebytek bakterií.
Probiotika však mohou být přijímána také přirozeně potravou, fermentovanými potravinami, jako je jogurt, kefír nebo kimči, například.
Pomohla vám tato informace?
Ano ne
Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:
Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.
E-mail, na který chcete obdržet odpověď:
Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.
Tvé jméno:
Důvod návštěvy:
--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge
Jste zdravotník?
NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný
Bibliografie
- WEBMD. Co je SIBO?. K dispozici v: . Přístup k 1. srpnu 2019
- ZDRAVÍ Vše, co byste měli vědět o nadměrném růstu malých střevních bakterií (SIBO). K dispozici v: . Přístup k 1. srpnu 2019
- JOHNS HOPKINS MEDICINE. Nadměrný růst malých střevních bakterií (SIBO). K dispozici v: . Přístup k 1. srpnu 2019
- REYNOLDS, Kristen H .. Přerůstání malých střevních bakterií: recenze na základě případů. Journal of Patient-Center Research and Reviews. Sv. 2. 166-171, 2015