Eosinofilní ezofagitida: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Eozinofilní ezofagitida je relativně vzácný, chronický alergický stav, který způsobuje akumulaci eosinofilů ve výstelce jícnu. Eosinofily jsou obranné buňky těla, které, pokud jsou přítomny ve velkém množství, uvolňují látky, které způsobují zánět, který nakonec vyvolává příznaky jako bolest, zvracení, neustálé pálení žáhy a potíže s polykáním.

Tento stav se může objevit v jakémkoli věku, ale je obzvláště znepokojující u dětí, protože může způsobit výrazné snížení příjmu potravy, což nakonec poškodí celý proces růstu a vývoje.

Ačkoli neexistuje léčba, eosinofilní ezofagitidu lze léčit vhodnou léčbou, kterou musí řídit gastroenterolog a / nebo imunoalergolog a která obvykle zahrnuje změny ve stravě a užívání některých léků, jako jsou antacida a kortikosteroidy.

Hlavní příznaky

Příznaky eozinofilní ezofagitidy se u jednotlivých osob velmi liší, zejména s věkem. Některé příznaky a příznaky, které se zdají být častější, však zahrnují:

• Chronická bolest v jícnu;
• Pálení žáhy, nevolnost a časté zvracení;
• Obtížné polykání;
• Jídlo se snadno zasekne v krku;
• Bolení břicha;
• Snížená chuť k jídlu.

Navíc u dětí je dalším velmi důležitým znakem obtížnost přibírání na váze a udržení vývoje považovaného za normální.

Protože některé z těchto příznaků jsou podobné příznakům gastroezofageálního refluxu a reflux je mnohem častějším stavem, často se stává, že případy eozinofilní ezofagitidy jsou zpočátku diagnostikovány jako reflux. Po zahájení léčby se však příznaky při léčbě refluxem nezlepší, což nakonec vyžaduje důkladnější zhodnocení až do dosažení diagnózy eozinofilní ezofagitidy.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza eozinofilní ezofagitidy je vždy zahájena lékařským hodnocením příznaků a anamnézou. Jelikož jsou však příznaky velmi podobné příznakům refluxu, je běžné, že se jedná o první lékařskou diagnózu, a proto je zahájena léčba refluxu. Příznaky se však na začátku léčby nezlepšují a obvykle je zapotřebí více testů, aby se vyloučil reflux a dospělo ke správnější diagnóze.

Lze objednat testy, které jsou endoskopií horní části gastrointestinálního traktu, krevními testy a alergickými testy, protože eosinofilní ezofagitida často postihuje lidi s jinými typy alergií. Zjistěte více o testech na alergie a o tom, co detekují.

Co způsobuje eozinofilní ezofagitidu

Přesná příčina eozinofilní ezofagitidy není známa, jelikož se však tento stav vyskytuje v důsledku hromadění eozinofilů v jícnu, je možné, že je způsoben nadměrnou reakcí imunitního systému na některé alergenní látky, zejména v potravinách .

Eosinofilní ezofagitida je tedy častější u lidí, kteří již mají jiné typy alergií, jako jsou:

• Rýma;
• Astma;
• Ekzém;
• Alergie na jídlo.

Eosinofilní ezofagitida se také obvykle vyskytuje u několika lidí ve stejné rodině.

Další informace o tom, jak se ezofagitida děje, se dozvíte v následujícím videu:

Jak se léčba provádí

Léčba eozinofilní ezofagitidy by měla být vedena gastroenterologem a / nebo imunoalergologem, ale může být rovněž nutný dohled odborníka na výživu. Je to proto, že téměř ve všech případech se léčba provádí pomocí upravené stravy a užívání léků, které zmírňují příznaky a zlepšují kvalitu života.

1. Péče o stravu

Přizpůsobení stravy je obvykle prvním krokem v léčbě lidí s eozinofilní ezofagitidou a zahrnuje vyloučení potravin s největším potenciálem vyvolat alergie, jako jsou:

• Mléčné výrobky;
• Vejce;
• Bezlepková jídla;
• Sója;
• Sušené ovoce, zejména arašídy;
• Měkkýši.

Strava těch, kteří trpí eozinofilní ezofagitidou, může být velmi omezující, a proto se doporučuje sledovat výživu, aby se zabránilo nedostatku důležitých vitamínů a živin.

Společně s odborníkem na výživu a lékařem je často možné testovat různé potraviny a hodnotit ty, které zhoršují příznaky nebo způsobují větší zánět jícnu, dokud není jasné, kterým potravinám se vyhnout a které je možné konzumovat.

2. Užívání léků

Spolu se změnami stravy může lékař také předepsat užívání některých léků, které pomáhají kontrolovat zánět a zlepšují příznaky. Ačkoli neexistují žádné léky speciálně schválené pro léčbu eozinofilní ezofagitidy, existují léky, které, zdá se, velmi pomáhají při léčbě příznaků, jako jsou:

• Inhibitory protonové pumpy: snižují produkci žaludeční kyseliny, což snižuje zánět jícnu;
• Kortikosteroidy: v malých dávkách pomáhají udržovat zánět jícnu pod kontrolou.

Kromě toho jsou zkoumány nové léky, které pomáhají léčit eozinofilní ezofagitidu, zejména léky, které slibují blokování proteinů odpovědných za zánět jícnu.

Pomohla vám tato informace?

Ano ne

Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:

Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.

E-mail, na který chcete obdržet odpověď:

Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.

Tvé jméno:

Důvod návštěvy:

--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge

Jste zdravotník?

NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný

Bibliografie

• FERREIRA, Cristina Targa a spol. Eosinofilní ezofagitida --- Kde jsme dnes?. Journal of Pediatrics. Svazek 95, č. 3. 275-281, 2019
• AMERICKÁ AKADEMIE ALERGIE ASTMA A IMUNOLOGIE. Eozinofilní ezofagitida (EOE). K dispozici v: . Zpřístupněno 9. prosince 2020
• AMERICKÉ VLASTNICTVÍ PRO EOSINOFILNÍ PORUCHY. EOE. K dispozici v: . Přístup k 9. prosinci 2020
• NORD. Eozinofilní ezofagitida. K dispozici v: . Přístup k 9. prosinci 2020
• AMERICKÁ SPOLEČNOST ALERGIE, ASTMA A IMUNOLOGIE. Eozinofilní ezofagitida. K dispozici v: . Zpřístupněno 9. prosince 2020