Kloubní artroza, také nazývaná osteoartróza nebo koaxartróza, je opotřebení na kloubu, které způsobuje příznaky jako lokalizovaná bolest v bedra, která vzniká hlavně během dne a při chůzi nebo sedění po dlouhou dobu.
Toto onemocnění způsobuje degeneraci chrupavky a je velmi běžné v oblasti kyčle, protože je to oblast, která podporuje velkou část tělesné hmotnosti a je vždy v pohybu a obvykle se vyskytuje u lidí starších 45 let, ale může se také stát u mladších lidí, zvláště v případě sportovců, kteří často užívají klouby.
Léčba musí být vedena ortopedem a sestává z úlevy od příznaků s použitím léků a fyzioterapie. Chirurgie může být provedena v posledním případě, když nedojde k žádnému zlepšení s klinickou léčbou, prováděnou oškrábáním zapálené části nebo nahrazením chrupavky za protézu kyčelního kloubu.
Hlavní příznaky
Mezi nejčastější příznaky kloubní artritidy patří:
- Bolest v bedra, která se zhoršuje při chůzi, po dlouhém sedění nebo ležet na boku přes postižený kloub;
- Procházky, které potřebují hůl, aby lépe podporovaly váhu těla;
- Pocit necitlivosti nebo brnění v nohách;
- Bolest může jít od kyčle ke kolenům ve vnitřní části nohy;
- Hoření bolesti v bramborách nohy;
- Obtížnost pohybu nohy ráno;
- Citlivost písku při pohybu kloubu.
- Obtížnost řezání nehtů na nohou, nasazování ponožek, vázání bot nebo zvedání židle, postele nebo pohovky, která je nižší.
Toto onemocnění je způsobeno opotřebením kyčelního kloubu, obvykle u geneticky předisponovaných lidí, což se děje se starým věkem, avšak u mladých lidí může také vznikat kyčelní artróza kvůli místnímu traumatu způsobenému sporty, jako je běh a vzpírání, například.
Viz další nemoci, které mohou způsobit bolest kyčlí.
Bojuje se artróza v bedra?
U některých lidí mohou být příznaky tak intenzivní, že mohou narušit každodenní aktivity a dokonce být důvodem pro odchod do důchodu. Abyste se tomu vyhnuli, je nutné důsledně sledovat léčbu a lékařskou kontrolu.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnóza osteoartrózy v kyčlích provádí ortopedický lékař po zhodnocení symptomů a kontrole rentgenového vyšetření kyčle. Některá slova, která mohou být napsána na rentgenové reportáži a naznačují kyčkovou artrózu, jsou: zúžení kloubu, subchondrální skleróza, okrajové osteofyty, cysty nebo geody.
Jiné testy, které může lékař požádat, jsou počítačová tomografie, která dokáže zjistit, zda existuje kostní nádor a zobrazování magnetickou rezonancí, které lze použít k vyhodnocení stavu femorální hlavy.
Jak se léčba provádí?
Hlavní formy léčby jsou:
1. Změny v návycích
Některé změny, které mohou být užitečné pro zmírnění bolesti a zhoršení stavu, snižují frekvenci nebo intenzitu fyzické aktivity, která způsobuje artrózu, snižuje váhu a používá hůl, vždy opírající se o opačnou stranu na straně bolesti ke snížení přetížení kyčlí.
2. Opravné prostředky
Analgetické léky, předepsané lékařem jako dipyron nebo paracetamol, mohou být užívány až 4krát denně k úlevě od příznaků. Pokud jsou příznaky velmi intenzivní, mohou být použity silnější analgetika, jako je tramadol, kodein a morfin, stejně jako injekce kortikoidů přímo do kyčle.
Protizánětlivé léky, jako je diklofenak a ketoprofen, nebo kortikosteroidy, jako je prednison, jsou indikovány pouze během období zhoršení příznaků a neměly by být rutinně užívány kvůli riziku poškození ledvin a vředu v žaludku.
Stále je možné používat doplňky, jako je hydrolyzovaný kolagen, glukosamin nebo chondroitin, které působí na pomoc při obnově chrupavky a zlepšení artritidy u některých lidí.
3. Fyzioterapie
Fyzioterapeutická léčba může být prováděna s použitím prostředků na zmírnění bolesti, použití termických kapes, masáže, manuální trakce a cvičení, ke zlepšení amplitudy, mazání a funkce kloubů a mělo by být prováděno denně nebo alespoň 3krát týdně.
4. Cvičení
Cvičení jako vodní aerobik, Pilates, cyklistika nebo jiné cviky, které nezhoršují bolest, jsou důležité pro posílení svalů a ochranu kloubů těla. Proto se doporučuje posílit svaly stehna a dělat úseky, funkční cvičení.
Cvičení mohou být zahájeny pomocí pružných pásů, ale je důležité zvýšit míru obtížnosti použitím kotev, které mohou dosáhnout až 5 kg v každé noze. Zde je několik cvičení, které jsou v tomto videu také uvedeny pro artrozu kyčle:
5. Chirurgie
Chirurgie pro artrózu je třeba provést, jestliže jiné léčebné postupy nestačí k potlačení bolesti. Skládá se z odstranění částečně nebo zcela poškozené chrupavky a v některých případech z její náhrady za kyčelní protézu.
Po ukončení procedury je třeba odpočívat asi 10 dní, které se liší podle potřeby každé osoby. V případech, kdy je protéza umístěna v kyčli, je zotavování časově náročnější a je nezbytné, aby se fyzioterapie přetrvávala přibližně 1 rok nebo déle, aby se tyto pohyby vylepšily co nejlépe. Zde je co dělat, abyste urychlili zotavení po výměně kyčle.
Možné příčiny osteoartrózy v kyčli
Kloubová artróza se vyskytuje v důsledku přirozeného opotřebení tohoto kloubu, a to kvůli věku nebo kvůli častým zraněním, jako jsou např. Závody na dlouhé vzdálenosti. V těchto případech není hlava stehenní kosti, která dokonale sedí v kyčelním acetabulu, již plně usazena. Povrch kloubů se stává nepravidelný a drsný a způsobuje vznik osteofytů, což způsobuje bolest a sníženou pohyblivost.
Některé situace, které upřednostňují instalaci osteartrózy kyčelního kloubu, jsou:
- Revmatoidní artritida,
- Ankylozující spondylitida;
- Diabetes;
- Septická artritida;
- Dysplázie kyčelního kloubu;
- Intrasitální trauma nebo opakující se trauma (běh).
Proto je důležité tyto situace udržet pod kontrolou, aby se odstranila bolest a zabránilo se progresi artrózy.
To je velmi časté osoba, která má artrózu na jednom místě, mít v jiných také, jako v kolenou nebo ramena, například. Naučte se podrobněji, co způsobuje a co dělat v případě artrózy.