Arteriální krevní plyny jsou krevními testy, které se běžně provádějí u pacientů v jednotce intenzivní péče, jehož cílem je ověřit, zda výměny plynů probíhají správným způsobem, a posoudit tak potřebu dodatečného kyslíku.
Kromě toho je to vyšetření, které lze během hospitalizace vyžadovat, aby pomohlo při diagnostice respiračních, renálních nebo závažných infekcí, a také ověřilo, zda je léčba účinná, a proto může být použita jako jedno z kritérií, které mohou ovlivnit vyloučení pacienta.
Jak je zkouška provedena?
Analýza arteriálního krevního plynu se provádí odebráním vzorku krve z arterie paže nebo nohy. Tento typ sbírky je docela bolestivý, protože je to více invazivní sbírka. Získaná krev se odebere do laboratoře pro biochemické testy ke kontrole pH krve, koncentrace bikarbonátu a parciálního tlaku CO2.
Analýza arteriálních krevních plynů by neměla být prováděna v případě onemocnění periferních arterií, protože se mohou vyskytnout potíže s odbouráváním krve, problémy s srážením krve nebo pokud pacient užívá antikoagulancia. V těchto případech může lékař nařídit další testy k identifikaci onemocnění, které způsobují změny dýchání.
Co je na tom
Arteriální krevní plyny vyžadují váš lékař, aby:
- Zkontrolujte funkci plic, zvláště u astmatických nebo bronchitidových záchvatů a při respiračním selhání. - Zjistěte, jaké jsou příznaky a jak je léčba respirační insuficience prováděna;
- Pomáhá hodnotit pH a kyselost krve, což je užitečné například při diagnóze renálního selhání a cystické fibrózy;
- Vyhodnoťte fungování metabolismu, které je důležité například při identifikaci srdečních onemocnění, mrtvice (mrtvice) nebo diabetu typu II;
- Operace plic po chirurgickém zákroku nebo transplantaci.
Navíc jsou v případě předávkování léky vyžadovány krevní plyny. Provádění tohoto vyšetření není běžné, nevykonává se na klinikách nebo při běžných konzultacích, a to pouze v případě vážnějších případů.
Metody hodnocení a porozumění výsledku testu
Normální hodnoty analýzy arteriálního krevního plynu jsou:
- pH: 7, 35 - 7, 45
- Bikarbonát: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (parciální tlak oxidu uhličitého) : 35 - 45 mmHg
Následující tabulka uvádí některé příklady změněných hodnot arteriálních krevních plynů:
pH | Bikarbonát | PCO2 | Stát | Společné příčiny |
Méně než 7, 35 | Nízká | Nízká | Metabolická acidóza | Renální nedostatečnost, šok, diabetická ketoacidóza |
Více než 7, 45 | Vysoká | Vysoká | Metabolická alkalóza | Chronické zvracení, hypokalémie |
Méně než 7, 35 | Vysoká | Vysoká | Respirační acidóza | Plicní onemocnění, jako je pneumonie, COPD |
Více než 7, 45 | Nízká | Nízká | Respirační alkalóza | Hyperventilace, bolest, úzkost |
Zkouška arteriálního krevního plynu ukazuje, jak funguje plic, tj. Pokud jsou výměny plynů prováděny správně, což indikuje stav osoby, která může být acidóza nebo respirační nebo metabolická acidóza. Porozumět metabolické a respirační acidóze, metabolické alkalóze a respirační alkalóze.
Toto vyšetření není dostatečné k uzavření diagnózy, pouze naznačuje poruchy dýchání, ledvin nebo metabolismů a další doplňkové testy, jako jsou rentgenové záření, tomografie, jiné krevní testy a vyšetření moči, jsou obvykle vyžadovány lékařem, aby diagnóza mohla být uzavřena a může být léčba zahájena podle příčiny změny krevních plynů.
Jaký je rozdíl mezi arteriálními a žilními krevními plyny
Arteriální krevní plyny určují přesné množství kyslíku a to, zda ledviny a plic fungují správně, což pomáhá při diagnostice plic, ledvin a infekcí.
Venózní krevní plyny jsou na druhé straně prováděny jako druhá možnost, kdy není sběr v arterie možné a sběr se provádí v žíle a jeho hlavním cílem je pomoci při diagnostice onemocnění periferních arterií nebo problémů s srážení krve.