Hymen je tenká membrána, která pokrývá vstup do vagíny a zdá se, že chrání proti častému nástupu infekcí ženského reprodukčního systému. Obvykle se dívky narodí s malou dírou v této membráně, aby umožnily přístup k vagině, nicméně se někteří mohou narodit s membránou zcela uzavřenou, což způsobuje nepohodlí, zvláště když nastane menstruace.
Takže mnoho dívek nemusí vědět, že mají imperforátní hymenu, dokud nedojde k první menstruaci, protože krev nemůže vyjít, a proto se hromadí uvnitř pochvy, což vyvolává příznaky, jako je intenzivní bolest břicha a pocit například na spodní straně břicha.
Kromě toho nedostatek perforace v hymenu také brání pohlavnímu styku a je nutné provést menší operaci, jak snížit hymenu a vytvořit perforaci podobnou té, která by měla existovat od narození.
Možné příznaky
První příznaky imperforátních hymenů vznikají během puberty a jsou způsobeny především akumulací menstruační krve, která nemůže projít vaginálním kanálem. V těchto případech mohou označení obsahovat:
- Pocit váhy na dně břicha;
- Těžká bolest břicha;
- Bolesti zad;
- Obtížné močení;
- Bolest při evakuaci.
Navíc dívky, které vykazují všechny příznaky rozvoje puberty, ale které se zdát zpožděné v době menstruace, mohou mít také imperforované hymeny, takže by měl být konzultován gynekolog, aby potvrdil diagnózu.
V případě dítěte je imperforovaná hymna identifikována pouze tehdy, pokud lékař provede podrobné vyšetření pohlavních orgánů nebo pokud hymen tvoří malý vak, který je snadno viditelný ve vagině.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnóza imperforované hymenu se téměř vždy provádí pozorováním vaginálního kanálu lékařem po popisu symptomů. Existují však i případy, kdy se lékař rozhodne mít ultrazvuk v pelvince, aby potvrdil, že to není jiný gynekologický problém.
Vzhledem k tomu, že se problém vyskytuje již od narození, existují některé dívky, u kterých je diagnóza provedena několik dní po narození, ještě v mateřství. V těchto případech se rodiče mohou rozhodnout, že léčbu udělají, nebo čekat, až dívka porodí a dospěje.
Jak se léčba provádí?
Léčba neprůsvitného hymenu se provádí pomocí drobné chirurgie, při níž lékař řeší hymenu a odstraňuje přebytečné tkáně a vytvoří přirozený otvor.
V závislosti na ženě může lékař doporučit použití malého dilatátoru k udržení hymenu otevřenému a zabránit jeho opětovnému uzavření. Tento dilatátor je podobný vnitřnímu absorbentu a měl by být používán po dobu 15 minut během regeneračního období.
V případech, kdy je pediatr identifikován v děloze nepropustným hymenem, lze chirurgii provést hned, nebo se rodiče mohou rozhodnout počkat na to, aby dívka rostla, aby se snížilo riziko komplikací z chirurgie.