Mastoiditida je zánět mastoidní kosti, která je umístěna prominentně za uchem, a je nejčastější u dětí ve věku do 2 let, přestože může oslovit lidi všech věkových skupin. Mastoiditida se obvykle vyskytuje kvůli komplikacím otitis media, kdy mikroorganismy, které způsobují infekci, se šíří za uchem kostí.
Infekce mastoidu způsobuje intenzivní zánět v kostech, který způsobuje zarudnutí, otoky a bolest kolem ucha, kromě horečky a výtoku z hnisavé sekrece. V případě příznaků, které naznačují mastoiditidu, je nutné zhodnotit praktický lékař nebo otorrino, aby se co nejdříve zahájilo léčbu antibiotiky, vyhýbá se komplikacím, jako je tvorba abscesu a zničení kosti.
Hlavní příznaky
Mezi nejčastější příznaky mastoiditidy patří:
- Trvalá a pulzující bolest v uších a oblasti kolem ucha;
- Zrnitost a otok v oblasti za uchem;
- Vytvoření hrudky za uchem, podobně jako hrudka, která může být zaměňována s jinými příčinami. Zjistěte, jaké jsou hlavní příčiny hrudky za uchem;
- Horečka;
- Žlutý výtok z ucha;
- Může docházet k postupnému snižování sluchové kapacity, a to jak kvůli akumulaci sekrece, tak i účasti bubeníku a dalších struktur odpovědných za sluch.
Akutní mastoiditida je nejčastější formou prezentace, ale také rozvíjí chronickou formu, která má pomalejší evoluci a mírnější příznaky.
Pro potvrzení diagnózy by lékař měl zhodnotit příznaky, prověřit ucho a v případě potřeby požádat o vyšetření, jako je například rentgenografie nebo CT vyšetření. Kromě toho mohou být odebrány vzorky sekrece uší k identifikaci bakterií, které způsobují infekci.
Jaké jsou příčiny
Mastoiditida je obvykle výsledkem akutního otitis media, které nebylo léčeno nebo bylo nesprávně léčeno, což může nastat s použitím špatných dávek, přerušení užívání před stanoveným časem nebo když použité antibiotikum není dostatečné k odstranění mikroorganismu například.
Mikroorganismy, které nejčastěji způsobují tento typ infekce, jsou Pneumococus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus pyogenes, Pseudomonas aeroginosa a další bakterie, které se mohou šířit z ucha do kosti.
Jak se léčba provádí?
Léčba mastoiditidy je otolaryngologicky orientovaná a obvykle se provádí intravenózními nebo perorálními antibiotiky, jako je Ceftriaxone nebo Ciprofloxacin, například přibližně 2 týdny.
Pokud dojde k tvorbě abscesu nebo pokud k antibiotikům nedojde k žádnému klinickému zlepšení, může být odvodnění sekrece indikováno procesem nazývaným myringotomie nebo v závažnějších případech může být nutné otevření mastoidů.
Možné komplikace
Velmi závažná nebo nesprávně léčená mastoiditida může způsobit:
- Hluchota;
- Meningitida;
- Mozkové abscesy;
- Infekce se šíří krví, známou jako sepse.
Když způsobuje komplikace, znamená to, že mastoiditida je velmi vážná a vyžaduje rychlou nemocniční léčbu, jinak může dokonce způsobit smrt.
