Co to je?
Operace, která stehy děložního děložního čípku zabraňuje předčasnému porodu, se nazývá děložní cerklige a je indikována u žen, které mají cervikální nedostatečnost, což je dilatace, která může začít v prvním nebo druhém trimestru gestace, předvídání porodu.
Tato malá operace se provádí v nemocnici a žena musí zůstat hospitalizována pouze 1 nebo 2 dny. Operace se provádí vagínou a může být provedena naléhavě nebo programována porodníkem.
Obnova této operace je rychlá a obvykle se žena může vrátit do práce za 3 až 5 dní, ale bez většího úsilí. Operace je obvykle úspěšná a zabraňuje předčasnému porodu, což zlepšuje kvalitu života dítěte.
Další informace o cervikální nedostatečnosti.
Jak se to dělá?
Operace je velmi jednoduchá, trvá asi 20 minut a sestává ze šití krčku s několika stehy a může být provedena mezi 12 a 16 týdny těhotenství. Je prováděna epidurální anestezií a obvykle vaginálně, avšak v některých případech se lékař může rozhodnout laparoskopií.
Postup je bezpečný jak pro ženu, tak pro dítě, ale stále existují rizika, jako je vývoj infekce dělohy a prasknutí aminokompatibilních membrán.
Tento postup lze provést okamžitě nebo se stanoveným datem. Když je žena těhotná poprvé a zjistí, že je její děložní čočka ultrazvukem nedostatečná, může lékař provést nouzovou cerklagii, ale když žena měla další těhotenství a měla selhání dělohy, provedla potrat nebo provedla ustavení dělohy porodnice může navrhnout naplánovanou děložní cerclage, protože existuje velké riziko, že to bude nutné.
Cerclage může být podávána pouze během těhotenství a není indikována u žen, které dosud nebyly těhotné, a to i tehdy, pokud byly předtím potraty.
Jak se obnovuje po cerclage
Po cerclage by měl lékař uvést, že žena užívá analgetika proti bolesti a lékům jako je Utrogestan, aby se zabránilo kontrakci dělohy. Brzy poté, co doktor dokáže udělat ultrazvuk, aby zjistil, jak jsou stehy a zda je dítě dobře, což svědčí o úspěchu postupu.
Doporučuje se odpočívat a vyhýbat se blízkému kontaktu během několika prvních dnů. Proto se nedoporučuje cvičit, zvedat závaží nebo značné úsilí alespoň po dobu prvních 3 dnů. Když anestezie projde, může žena pocítit mírné břišní potíže av některých případech může porodník doporučit užívání paracetamolu.
Výstražné známky, které se mají vrátit k lékaři
Varovné příznaky, jako je horečka, těžká bolest břicha, křeče, vaginální krvácení nebo špinavý zápach, se mohou objevit během prvních několika dnů a mohou naznačovat infekci a proto vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve, protože infekce způsobuje život matky a dítě v ohrožení.
Jak se rodí po cerclage
Má-li děložní obruč nezabraňuje normálnímu porodu, a proto žena může očekávat, že kontrakce začnou přirozeně, dokud se dítě nenarodí, ale vzhledem k tomu, že se provádí šití, může mít oblast fibrózu, ale to nezabrání normálnímu porodu, a proto není nutné se uchýlit k císařskému řezu pouze kvůli cerclage.
Rozhodnutí o druhu porodu by mělo být projednáno mezi ženou a lékařem s ohledem na indikace, výhody a nevýhody každého z nich.
