Pagetova choroba prsu nebo DPM je vzácný typ poruchy prsu, který obvykle souvisí s jinými typy rakoviny prsu. Toto onemocnění se vyskytuje vzácně u žen před 40. rokem věku, nejčastěji je diagnostikováno ve věku od 50 do 60 let. Ačkoli je Pagetova choroba prsu vzácná, může také nastat u mužů.
Diagnostiku Pagetovy choroby prsu provádí mastolog diagnostickými testy a hodnocením příznaků, jako je bolest v bradavce, podráždění a místní deskvamace a bolest a svědění v bradavce.
Příznaky Pagetovy choroby prsu
Příznaky Pagetovy choroby se obvykle vyskytují pouze na jednom prsu a jsou častější u žen nad 50 let, z nichž hlavní jsou:
- Místní podráždění;
- Bolest v bradavce;
- Desquamation regionu;
- Změna tvaru bradavky;
- Bolest a svědění v bradavce;
- Pocit pálení v místě;
- Kalení dvorce;
- Ztmavnutí stránky, ve vzácnějších případech.
V pokročilejších případech Pagetovy nemoci může dojít k postižení kůže kolem dvorce, kromě zatažení, inverze a ulcerace bradavky, proto je důležité zahájit léčbu co nejdříve.
Nejvhodnějším lékařem pro diagnostiku a vedení léčby Pagetovy choroby prsu je mastolog, identifikaci a léčbu onemocnění však může doporučit také dermatolog a gynekolog. Je důležité, aby diagnóza byla stanovena co nejdříve, protože je tak možné zacházet správně, s dobrými výsledky.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnózu Pagetovy choroby prsu stanoví lékař prostřednictvím vyhodnocení příznaků a charakteristik ženského prsu, kromě zobrazovacích testů, jako je například ultrazvuk prsu a magnetická rezonance. Kromě toho je indikována mamografie, aby se také zkontrolovala přítomnost hrudek nebo mikrokalcifikací v prsu, které mohou svědčit o invazivním karcinomu.
Kromě zobrazovacích testů lékař obvykle vyžaduje imunohistochemické vyšetření, které kromě biomnochemického vyšetření odpovídá biopsii bradavky, což odpovídá typu laboratorního vyšetření, při kterém se ověřuje přítomnost nebo nepřítomnost antigenů které mohou charakterizovat onemocnění, jako jsou AE1, AE3, CEA a EMA, které jsou pozitivní na Pagetovu chorobu prsu.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika Pagetovy choroby prsu se provádí hlavně u psoriázy, bazocelulárního karcinomu a ekzému, od nichž se odlišuje tím, že je jednostranná a má méně intenzivní svědění. Diferenciální diagnostiku lze také provést s přihlédnutím k odpovědi na terapii, protože u Pagetovy nemoci může lokální léčba zmírnit příznaky, ale nemá žádné konečné účinky s opakováním.
Kromě toho musí být Pagetova choroba prsu, pokud je pigmentovaná, odlišena od melanomu, a to se děje hlavně prostřednictvím histopatologického vyšetření, které se provádí k vyhodnocení buněk prsu, a imunohistochemie, ve které je přítomnost HMB-45, Antigeny MelanA a S100 v melanomu a absence antigenu AE1, AE3, CEA a EMA, které jsou normálně přítomny v Pagetově nemoci prsu, chybí.
Léčba Pagetovy choroby prsu
Léčba indikovaná lékařem pro Pagetovu chorobu prsu je obvykle mastektomie následovaná chemoterapií nebo radiační terapií, protože toto onemocnění často souvisí s invazivním karcinomem. V méně rozsáhlých případech může být indikováno chirurgické odstranění poraněné oblasti se zachováním zbytku prsu. Včasná diagnóza je důležitá, aby se zabránilo nejen progresi onemocnění, ale také chirurgické léčbě.
V některých případech se lékař může rozhodnout provést léčbu i bez potvrzení diagnózy, což naznačuje použití topických léků. Problém související s tímto typem chování spočívá v tom, že tyto léky mohou zmírnit příznaky, ale nebrání progresi onemocnění.
Pomohla vám tato informace?
Ano ne
Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:
Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.
E-mail, na který chcete obdržet odpověď:
Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.
Tvé jméno:
Důvod návštěvy:
--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge
Jste zdravotník?
NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný
