Neinvazivní ventilace, lépe známá jako NIV, spočívá v metodě pomáhající člověku dýchat pomocí zařízení, která nejsou zavedena do dýchacího systému, jako je tomu v případě intubace, která vyžaduje mechanickou ventilaci, která se také nazývá dýchání. Tato metoda funguje tak, že usnadňuje vstup kyslíku dýchacími cestami v důsledku tlaku vzduchu, který se aplikuje pomocí masky, která může být obličejová nebo nosní.
Obecně pulmonolog doporučuje neinvazivní ventilaci u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí, nazývanou také CHOPN, astma, plicní edém způsobený srdečními problémy a syndrom obstrukční spánkové apnoe, nejpoužívanějším typem je CPAP.
V případech, kdy má člověk potíže s dýcháním, klesá hladina kyslíku v krvi nebo nedýchá, neinvazivní ventilace není indikována a je třeba provést další techniky, aby byl zajištěn větší přísun kyslíku.
K čemu to je
Neinvazivní ventilace slouží ke zlepšení výměny plynů, usnadňuje dýchání tlakem vyvíjejícím se na otevření dýchacích cest a napomáhá při vdechování a výdechu. Tuto metodu může indikovat pulmonolog nebo praktický lékař a provádí ji fyzioterapeut nebo zdravotní sestra u lidí, kteří mají následující stavy:
- Respirační selhání;
- Chronická obstrukční plicní nemoc;
- Plicní edém způsobený srdečními problémy;
- Astma;
- Syndrom akutní dechové tísně;
- Dýchací potíže u lidí se sníženou imunitou;
- Pacienti, kteří nemohli být intubováni;
- Hrudní trauma;
- Zápal plic.
Většinu času se neinvazivní ventilace používá ve spojení s léčbou a má tu výhodu, že je metodou, která nabízí menší riziko infekce, nevyžaduje sedaci a umožňuje osobě mluvit, jíst a kašlat během používání maska. Protože se snadno používá, existují přenosné modely, které lze použít doma, jako je tomu v případě CPAP.
Hlavní typy
Neinvazivní ventilační zařízení fungují jako ventilátory, které uvolňují vzduch, zvyšují tlak v dýchacích cestách, usnadňují výměnu plynů a některé modely lze použít i doma. Obecně platí, že tato zařízení vyžadují specifickou regulaci fyzioterapií a tlak se aplikuje v závislosti na dýchacích podmínkách každého člověka.
Typy zařízení používaných v neinvazivní ventilaci mají několik rozhraní, to znamená, že existují různé masky, takže tlak zařízení je aplikován na dýchací cesty, jako jsou nosní, obličejové masky, masky typu helmy, které jsou umístěny přímo do ústa. Hlavní typy NIV jsou tedy:
1. CPAP
CPAP je typ neinvazivní ventilace, která funguje nepřetržitým tlakem během dýchání, to znamená, že se používá pouze jedna úroveň tlaku a není možné upravit počet dýchání.
Toto zařízení mohou používat lidé, kteří mají kontrolu nad svým dýcháním, a je kontraindikováno u lidí, kteří mají neurologické změny nebo problémy s dýcháním, které ztěžují kontrolu jejich dýchání. CPAP je široce používán pro lidi se spánkovou apnoe, protože umožňuje, aby dýchací cesty zůstaly vždy otevřené a udržovaly průchod kyslíku neustále během období, kdy osoba spí. Zjistěte více o tom, jak používat CPAP a jak se o něj starat.
2. BiPAP
BiPAP, nazývaný také Bilevel nebo pozitivní dvoufázový tlak, upřednostňuje dýchání pomocí pozitivního tlaku na dvou úrovních, to znamená, že pomáhá člověku během fáze inspirace a expirace a rychlost dýchání lze ovládat z předběžné definice fyzioterapeuta .
Kromě toho je tlak vyvoláván dechovou námahou osoby a poté je pomocí BiPAP možné udržovat dýchací pohyby nepřetržitě, což neumožňuje, aby osoba obcházela dech, což je velmi vhodné pro případy respiračního selhání.
3. PAV a VAPS
VAP, známý jako proporcionální asistovaná ventilace, je typ zařízení, které se nejčastěji používá v nemocnicích na JIP a pracuje na přizpůsobení se respiračním potřebám osoby, takže se mění proudění vzduchu, frekvence dýchání a tlak, který vyvíjí na dýchací cesty podle snahy dané osoby dýchat.
VAPS, který se nazývá Support Pressure with Guaranteed Volume, je typem ventilátoru používaného také v nemocnicích, který pracuje podle regulace tlaku lékařem nebo fyzioterapií podle potřeby dané osoby. I když jej lze použít v neinvazivní ventilaci, toto zařízení se více používá k ovládání dýchání lidí v invazivní ventilaci, tj. Intubované.
4. Přilba
Toto zařízení je určeno pro lidi s chronickou obstrukční plicní nemocí, kteří vstoupili na jednotku intenzivní péče, kromě toho, že je první možností pro lidi, pro které je přístupová cesta obtížná kvůli traumatu na obličeji nebo pro ty, u nichž je neinvazivní větrání je plánováno na dlouhou dobu.
Rozdíl oproti jiným typům neinvazivní ventilace spočívá ve výhodě rychlejšího dodávání kyslíku osobě, vyhýbání se nepříznivým účinkům a možnosti poskytnout jí potravu.
Není-li uvedeno
Neinvazivní ventilace je kontraindikována v případech, kdy má osoba podmínky, jako je kardiorespirační zástava, ztráta vědomí, po operaci obličeje, trauma a popáleniny na obličeji, obstrukce dýchacích cest.
Kromě toho je třeba věnovat pozornost použití této metody u těhotných žen a lidí podstupujících sondovou výživu s morbidní obezitou, úzkostí, agitací a klaustrofobií, což je situace, kdy má člověk pocit uvěznění a neschopnosti zůstat uvnitř . Zjistěte více o tom, jak se léčí klaustrofobie.
Pomohla vám tato informace?
Ano ne
Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:
Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.
E-mail, na který chcete obdržet odpověď:
Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.
Tvé jméno:
Důvod návštěvy:
--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge
Jste zdravotník?
NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný
Bibliografie
- FERREIRA, Susana; NOGUEIRA, Carla; CONDE, Sara; TAVEIRA, Natália. Neinvazivní ventilace. Rev Port Pneumol. Vol.15, č.4. 655-667, 2009
- SCHETTINO, Guilherme P. P. a kol. Neinvazivní mechanické větrání s přetlakem. J. podprsenky. pneumol. Sv. 33, doplň. 92-105, 2007
- NEMOCNICE KOMUNÁLNÍ MIGUEL COUTO. Kyslíková terapie a neinvazivní ventilace. K dispozici v: . Přístup k 6. lednu 2020
- BELLO, Giuseppe; PASCALE, Gennaro; ANTONELLI, Massimo. Neinvazivní ventilace. Kliniky hrudní medicíny. Svazek 37, č. 4. 711-721, 2016
- KINNEAR, W. Neinvazivní ventilace při akutním respiračním selhání. Hrudník. Sv. 57. 192-211, 2002