Perikardiální výpotek se skládá z akumulace tekutiny, která může být plazma nebo krev, v membráně, která obklopuje srdce, a může způsobit srdeční tamponádu, což je vážná situace, která může vést ke smrti.
Perikardiální výpotek je vyléčitelná, pokud je diagnostika a léčba prováděna brzy, aby se zabránilo smrtelným komplikacím srdce.
Léčba perikardiálního výpotku
Léčba perikardiálního výpotku závisí na příčině výpotku, množství nahromaděné tekutiny a důsledcích, které může přinést k fungování srdce.
U mírného perikardiálního výpotku nedochází ke zhoršení srdeční funkce. Léčba spočívá v použití léků, jako je aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo kortikosteroidy, jako je prednisolon, které snižují zánět a symptomy onemocnění.
Pokud však existuje riziko srdečních problémů, může být stažení této tekutiny vyžadováno:
- Perikardiocentéza: postup, který spočívá v zavedení jehly a katétru do perikardiálního prostoru pro odčerpání nahromaděné tekutiny;
- Chirurgie: používá se k vypouštění tekutin a k opravě perikardiálních lézí, které způsobují výpotek;
- Perikardiektomie: sestává z chirurgického odstranění části nebo celého perikardu, používaného hlavně při léčbě rekurentních perikardiálních výpotků.
Kardiolog je specialistou na diagnostiku a léčbu perikardiálního výpotku.
Příčina perikardiálního výpotku
Příčina perikardiálního výpotku je často spojena s perikarditidou, protože výpotek je obvykle důsledkem tohoto zánětu v membránách srdce. Některé příčiny, které mohou vést k tomuto zánětu, jsou:
- Bakteriální, virové nebo plísňové infekce;
- Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo lupus;
- Akumulace močoviny v krvi v důsledku renální insuficience;
- Hypotyreóza;
- Metastázy rakoviny plic, prsu nebo leukémie;
- Rakovina v srdci;
- Poranění nebo trauma;
- Akutní infarkt myokardu;
- Léky na vysoký krevní tlak, jako je hydralazin.
Identifikace příčiny je pro léčbu důležitá, takže během diagnózy může lékař požádat o vyšetření.
Symptomy perikardiálního výpotku
Příznaky perikardiálního výpotku se liší podle závažnosti onemocnění a množství tekutiny nahromaděné v perikardiálním prostoru, které může být:
- Obtížné dýchání;
- Zhoršení únavy při ležení;
- Bolest v hrudi, obvykle za hrudní kostí nebo po levé straně hrudníku;
- Kašel;
- Nízká horečka;
- Zvýšená srdeční frekvence.
Diagnóza perikardiálního výpotku může být provedena fyzikálním vyšetřením pomocí srdeční auskultace, pozorování příznaků a může být potvrzeno vyšetřením, jako je rentgenový rentgen, elektrokardiogram nebo echokardiogram.
Užitečné odkazy:
- Perikarditida
- Srdeční tamponáda
