Léčba vrozené dysplazie kyčelního kloubu může být provedena pomocí typu podvazku, použití odlitku z hrudníku na nohy nebo operace a měla by být vedena pediatrem nebo ortopedickým lékařem, který má zkušenost s dětskou léčbou.
Když se objeví dysplázie brzy po narození, zpočátku je volbou léčby použití suspenze, která může být udržována po dobu 3 nebo 6 měsíců, ale pokud je zjištění provedeno později, ortopedista se může rozhodnout pro jinou léčbu, jako je polohování hlava stehenní kosti v kloubu přes specifický manévr a následné umístění sádry. V druhém případě může lékař doporučit operaci kyčle, ale to je vždy poslední možnost, protože v průběhu života může být vyžadováno několik operací.
Vrozená dysplazie kyčelního kloubu je léčitelná a čím dříve se diagnostikuje a rychleji se léčí, lze léčit. Tato změna je také známá jako vrozená dislokace kyčelního kloubu a formy léčení dysplázie jsou popsány níže, podle věku, ve kterém je objevena:
Novorozenci do 3 měsíců
Když se objeví dysplázie brzy po narození, léčba má být provedena, jakmile je zjištěna změna, a první volbou je podprsenka Pavlik, která se připojí k nohám a hrudníku dítěte. S tímto podvazkem je noha dítěte vždy sklápěna a otevřená, ale tato poloha je ideální tak, aby se objímka acetabulu a hlava stehenní kosti mohly normálně vyvinout. Tato léčba vyléčí přibližně 96% případů dysplázie.
Po dvou až třech týdnech umístění tohoto podvazku je třeba dítě znovu vyšetřit, aby lékař zjistil, zda je kloub správně umístěn. Pokud tomu tak není, zavěsí se a vloží se omítka, ale pokud je kloub správně umístěn, měla by být podložka udržována, dokud dítě přestane bok, což se může stát za 1 měsíc nebo až za 6 měsíců.
Tyto podložky by měly být udržovány po celou noc a celou noc, a mohou být odstraněny pouze k koupání dítěte a měly by být znovu umístěny znovu brzy po.
Použití šňůrek Pavlik nezpůsobí žádnou bolest a dítě se na to zvykne za pár dní, a proto není nutné odstranit příchytky, pokud si myslíte, že dítě je podrážděno nebo pláče kvůli tomu, protože je nepravděpodobné, že to bude pravda.
Nedodržení pokynů lékaře a odstranění podvazku může mít vážné důsledky, jako je trvalá zranění a potřeba operace.
Od 3 měsíců do 1 roku nebo kdy začít chůze
Když se dysplázie objeví pouze tehdy, když je dítě starší než 3 měsíce a vrozená dysplázie může být ošetřena ručním umístěním kloubu na místě ortopedem a s použitím omítky brzy po udržení správného umístění kloubu.
Sádra by měla být uchovávána po dobu 2 až 3 měsíců a poté musíte používat další zařízení, jako je Milgram, po dobu dalších 2 až 3 měsíců. Po tomto období by mělo být dítě přehodnoceno, aby se zjistilo, zda se vývoj děje správně. V opačném případě může lékař doporučit operaci.
Poté, co dítě začne chodit
Pokud je diagnóza provedena později, poté, co dítě začalo chůze, může být léčba provedena s redukcí nebo chirurgickým zákrokem, kterým může být osteotomie pánve nebo celková artroplastika kyčle. Pavlíkova použití sádry a podvazku není účinná po 1 roce věku, a proto se již nepoužívá, ale dítě mohlo být omítnuto po dobu jednoho roku a poté podstoupeno chirurgické zákroky, ale nebyla zaručena, že dislokace by byla zcela obrácená.
Diagnóza po tomto věku je pozdě a to, co upoutá pozornost rodičů, je to, že dítě klepe, chodí jen na špičkách prstů nebo nerad používá jednu z jeho nohou. Potvrzení se provádí rentgenovým, MRI nebo ultrasonografickým zobrazením změn polohy femuru v kyčli.
Naučte se o péči, kterou byste měli mít po celkové artropláze kyčelního kloubu a jak lze fyzickou terapii provést kliknutím sem.
Komplikace dysplázie
Když se objeví dysplázie pozdě, měsíce nebo roky po narození, hrozí nebezpečí komplikací a nejčastější je, že jedna noha je kratší než druhá noha, což způsobuje, přizpůsobené tak, aby se snažily vyrovnat výšku obou nohou.
Kromě toho může osoba vyvstávat osteoartrózu v kyčli, když je mladá, skolióza v páteři a trpí bolesti v nohách, bedra a pobřeží a chůze pomocí berlí. Fyzikální terapie je nutná po dlouhou dobu.
Známky zlepšení a zhoršení
Nejlepší způsob, jak ověřit, zda je léčba prováděna správně a zda pracuje, jsou zobrazovacími testy, jako jsou rentgenové a ultrasonografické vyšetření, které mohou signalizovat normalizaci kyčelního kloubu femuru. Zkoušky by měly být prováděny pravidelně a vždy vidět a porovnávat s předchozími zkouškami.
