Hypokalciémie je pokles hladiny vápníku v krvi, který nejčastěji nezpůsobuje žádné příznaky a je obvykle zjištěn v krevním testu. Pokud je však množství vápníku příliš nízké, mohou nastat závažné příznaky, jako jsou svalové křeče, duševní zmatenost a záchvaty.
Hypokalcemie se obvykle vyskytuje, když tělo nemůže udržet normální cirkulační hladiny volného vápníku, jako je například hypoparatyroidismus nebo nedostatek vitaminu D a léčba se provádí podle příčiny, přičemž se bere v úvahu závažnost onemocnění. a zda existují nebo neobsahují příznaky vyžadující doplnění vápenatých solí.
Vápník je minerální látka nezbytná pro zdraví kostí a metabolismus těla a její hladiny v krvi jsou regulovány v podstatě příštítnou žlázou a vitaminem D, které vyrovnávají absorpci vápníku ve stravě, distribuci v těle kostí a v těle nebo jeho vylučování ledvinami. Podívejte se více na funkce a užitek vápníku pro tělo.
Jaké jsou příčiny
Mezi hlavní příčiny hypokalcémie patří:
- Hypoparathyroidismus, zejména v případě poranění nebo odstranění příštítných tělísek, které se mohou objevit chirurgicky na krku, například při vysazení štítné žlázy nebo při ozáření během léčby rakoviny;
- Pseudohypoparathyroidismus, když tělo ztrácí svou citlivost a nemůže reagovat na hladiny PTH, což je parathormon;
- Nedostatky ve vývoji příštítných tělísek, jako je syndrom DiGeorge, který postihuje děti;
- Nedostatek vitaminu D;
- Nízký příjem nebo malabsorpce vápníku;
- Onemocnění ledvin, které ztěžují aktivaci vitaminu D a mohou způsobit zvýšené vylučování vápníku v moči;
- Nežádoucí účinek některých léků, jako je například Asparginasa, Cisplatina, Rifampicin, Ketokonazol, antikonvulzanty nebo bisfosfonáty;
- Změny hladin jiných minerálů, které narušují hladinu vápníku, jako je přebytek fosfátu nebo nedostatek hořčíku;
- Chronický alkoholismus.
Navíc, hypokalcemie může být komplikací akutní pankreatitidy, protože mastné kyseliny uvolněné v zánětlivém pankreatu mohou interferovat s množstvím vápníku.
Jak potvrdit
Hypokalciémie je diagnostikována měřením volného vápníku v krvi nazývaného iontové vápníku, který je pod normální hladinou, který by měl být mezi 4 až 5 mg / dl a celková dávka vápníku naznačuje, že chybí, když je pod 8, 5 mg / dl. Tyto hodnoty se však mohou lišit podle laboratoře provádějící vyšetření. Také zkontrolujte, co se stane, když je v krvi nadbytek vápníku.
Váš lékař však může ještě potřebovat zkontrolovat ledviny, hormony a hladiny jiných krevních složek, jako je například PTH, vitamín D, fosfor a hořčík, například k identifikaci možné příčiny problému.
Jaké jsou hlavní příznaky
Ačkoli hypokalcémie neprojevuje příznaky v mírnějších případech, kdy hladiny vápníku jsou příliš nízké nebo náhle poklesly, znamení jako:
- Svalové křeče a křeče;
- Brnění v ústech, rukou a nohou;
- Křeče;
- Pocení;
- Nevolnost a zvracení;
- Břišní křeče;
- Krize astmatu.
Pokud je hypokalcémie chronická a postupně se objevuje, jako u hypoparatyreózy, může se také zaznamenat suchá kůže, křehké nehty, ztráta vlasů a eroze zubů, stejně jako nervozita, úzkost, zmatenost, poruchy paměti a třes. Informace o dalších běžných příznacích tohoto problému.
Jak se léčba provádí?
Léčba hypokalcémie závisí na příčině, závažnosti onemocnění a na přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků. Pokud je přítomna silná hypokalcémie as příznaky, je nutná výměna vápníku, jako je glukonát vápenatý nebo chlorid vápenatý, až do zmírnění příznaků.
V případech mírné hypokalcémie mohou být indikovány doplňky vápníku a zvýšený příjem vápníku. Zde je seznam potravin, které je třeba jíst.
Dále je třeba vyšetřit příčinu a vyřešit příčinu, která může zahrnovat náhradu hořčíku, vitaminu D a léčbu renálních nebo příštítných onemocnění, pokud jsou důvodem hypokalcémie.