Vykopaná hrudník, známá vědecky jako pectus excavatum, je vrozená malformace, při níž hrudní kost způsobuje depresi uprostřed hrudníku, v oblasti mezi žebry, což způsobuje změnu v těle, která, i když není život ohrožující, může bránit rozvoj sebeúcty nebo způsobit psychické změny dítěte.
Přestože problém lze identifikovat brzy po narození, v mnoha případech se zhoršuje s růstem dospívání, a proto je léčba obvykle po uvedeném období indikována pouze proto, aby se snížilo riziko vzniku problému. Ve vzácných případech lze léčbu provádět také u dospělých, ale je to složitější a časově náročnější.
Jediným způsobem, jak určitě fixovat vykopané hrudník, je provést operaci, která nahradí kosti na správném místě.
Jak se provádí operace?
Chirurgie pro opravu hrdla může být provedena dvěma různými způsoby, v závislosti na závažnosti a stáří pacienta. V obou případech se však provádí s celkovou anestezií a je nutné hospitalizovat přibližně 1 týden.
Obě formy operace jsou:
- Otevřená operace nebo přípravek Ravitch: používá se v mírných až těžkých případech a trvá 4 až 6 hodin. Při této technice se v hrudníku provádí vodorovný řez, aby se odstranila abnormální chrupavka, která připevňuje žebra na kosti hrudní kosti, což umožňuje návratu kosti do správné polohy. Pak jsou umístěny chirurgické materiály, které udržují hrudník v správné poloze;
- Minimálně invazivní chirurgie nebo Nuss: obvykle se provádí v mírných až středních případech a trvá 1 až 2 hodiny. Při této technice se pod podpaží vytvoří dva malé řezy a pak se mezi jeden řez a druhý vložil kovový nosník, aby se hrudní stěna vytlačila do správné polohy.
Jedná se o velmi bolestivý chirurgický zákrok, a proto po operaci je nutné zůstat v nemocnici, zejména proto, aby se užívaly analgetika přímo do žíly a zlepšilo se pohodlí, protože vypouštění se provádí jakmile klesne bolest a nejsou žádné komplikace.
Jak je zotavení
V období po vypouštění je nutné často chodit do ordinace lékaře, abyste zjistili, zda je hrudní stěna ve správné poloze. Při těchto hodnoceních je také možné určit nejlepší čas pro odstranění chirurgického materiálu nebo kovové tyče zanechané během operace.
V případě otevřené operace se materiál obvykle odebírá po 6 až 12 měsících, zatímco minimálně invazivní chirurgická lišta se odstraňuje až po 2 nebo 3 letech.
Během této doby je také důležité být upozorněni na příznaky infekce nebo odmítnutí chirurgického materiálu, který zůstává v těle, jako je například otok nebo zarudnutí v místě řezů, horečka nad 38 ° C nebo nadměrná únava.
Sportovní aktivity by měly být zahájeny pouze se souhlasem lékaře, vyhýbat se těm, kteří mají největší dopad a riziko zranění, jako je fotbal, basketbal nebo bojová umění.
Jaké jsou hlavní příčiny
Příčina vzniku vyhořelého hrudníku není známa, nicméně je častější u chlapců a lidí, kteří mají v rodinné anamnéze malformace.
Ačkoli není riziko pro život dítěte, vyloupané hrudník může v některých případech vést k příznakům jako je bolest na hrudi, pocit dušnosti nebo nedostatek energie, například kvůli mírnému stlačení orgánů, jako je srdce nebo plic.