Azotemie je biochemická změna charakterizovaná přítomností vysokých koncentrací dusíkatých produktů, jako je močovina, kreatinin, kyselina močová a proteiny, v krvi, séru nebo plazmě a která může interferovat s rychlostí glomerulární filtrace a následně vést k progresivnímu možná definitivní pro ledviny.
Tato změna může být důsledkem jakéhokoli stavu, který narušuje krevní oběh ledvin, například srdeční selhání, dehydratace, krvácení nebo nádory močového traktu. Je důležité, aby byla hladina těchto látek rychle identifikována, aby doktor mohl zahájit odpovídající léčbu případu. Zjistěte, jak se test provádí pro identifikaci močoviny a kreatininu v krvi.
Hlavní příčiny
Azotemie může být klasifikována podle její příčiny v:
- Pre-renální azotemie : K nahromadění dusíkatých látek dochází v důsledku situací, které snižují objem krve a narušují příchod krve do ledviny, jako je srdeční selhání, akutní dehydratace, krvácení, vysoký obsah bílkovin a zvýšená koncentrace kortizolu v důsledku k některým základním onemocněním.
- Renální azotemie: U tohoto typu azotemie dochází k akumulaci dusíkatých látek v důsledku selhání procesu vylučování těchto látek ledvinami, což vede k nárůstu koncentrace močoviny a kreatininu v plazmě. Renální azotemie se obvykle vyskytuje v důsledku selhání ledvin, tubulární nekrózy a glomerulonefritidy.
- Post-renální azotemie : Tento typ azotémie je charakterizován nepřiměřeným zvýšením močoviny na kreatinin v důsledku změn toku moči nebo obstrukce vylučovacích cest, které mohou být například způsobeny nefrolitiázou nebo nádorem v močovém systému.
Přítomnost močoviny a kreatininu v krvi je normální, nicméně pokud dojde k nějaké změně ledvin nebo k narušení krevního oběhu, koncentrace těchto látek se může zvýšit, aby byla toxická pro tělo a mohla by vést k definitivnímu poškození ledvin.
Symptomy azotémie
Azotemie může vykazovat některé příznaky, v těchto případech se nazývá uremie. Mezi hlavní příznaky patří:
- Snížení celkového objemu moči;
- Bledá kůže;
- Bolesti hlavy a sucho v ústech;
- Nadměrná únava;
- Tremor;
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Bolest břicha.
Kromě těchto příznaků může být potíže s koncentrací a pozorností, zmateností a změnou barvy moči.
Jak se diagnostika provádí?
Diagnóza azotemie se provádí pomocí laboratorních testů, především měřením močoviny a kreatininu v krvi. Navíc je důležité kontrolovat hladiny celkových bílkovin a kyseliny močové v krvi, stejně jako 24hodinový test moči, který umožňuje vyhodnocení funkce ledvin.
Jak zacházet
Léčba azotémie má za cíl snížit koncentraci dusíkatých sloučenin v krvi a zmírnit všechny další příznaky, které by mohly zabránit trvalému poškození ledvin. Proto podle příčiny a typu azotemie nefrolog může označit nejlepší typ léčby.
Lékař může doporučit podání tekutin přímo do žíly, aby se zvýšil objem krve, a tím se snížila koncentrace dusíkatých látek v krvi. Navíc může lékař doporučit užívání diuretických léků, které snižují koncentraci draslíku v krvi nebo antibiotika, pokud existuje nějaká infekce, která může způsobit azotemii.
Je důležité udržovat zdravé návyky, pravidelné cvičení a zdravé stravování, snížit spotřebu potravin bohatých na draslík a bílkoviny a zvýšit spotřebu zeleniny.
