Obecně platí, že žena může otěhotnět, i když má fibroid, což obvykle nezpůsobuje riziko pro matku nebo dítě. Nicméně, když žena otěhotní myomem, může způsobit krvácení kvůli hormonálním změnám typickým pro těhotenství, které mohou způsobit zvětšení myomu.
Symptomy v těhotenství se objevují pouze tehdy, když jsou velké, početné fibroidy nebo ve vnitřní části dělohy, a to se může stát i riskantním těhotenstvím. Hlavním provedením léčby jsou zbytek a užívání a analgetické léky, jako je paracetamol a ibuprofen.
Rizika myomu v těhotenství
Myomie v těhotenství není obvykle závažná, ale u žen, které mají velký myom, se mohou vyskytnout komplikace, zejména pokud se nacházejí uvnitř dělohy, jako je intramurální myom. Rizika mohou být:
- Bolesti břicha a koliky, které se mohou objevit kdykoli během březosti;
- Potrat se vyskytuje v prvním trimestru těhotenství, protože některé fibroidy mohou způsobit intenzivní krvácení;
- Placentární abrupce v případech fibroidů, které zabírají místo nebo ztěžují připojení placenty ke stěně dělohy;
- Omezení růstu dítěte velmi velkými fibroidy, které zabírají nebo tlačí dělohu;
- Předčasné podání, jelikož lze očekávat podání velkých fibroidů, které způsobují krvácení a křeče.
Několik případů, kdy se tyto situace vyskytují, je jemnější a mělo by být velmi dobře sledováno porodníkem, s častějšími konzultacemi a dalšími vyšetřeními, jako je ultrasonografie.
Jak se léčba provádí?
Není vždy nutné léčbu myomů v těhotenství, avšak v každém případě je u žen s příznaky bolesti a mírného krvácení indikováno odpočinek a užívání analgetik, jako je acetaminofen nebo ibuprofen.
Chirurgie pro odstranění myomů může být indikována během těhotenství a může být provedena břichem nebo vaginou. To je obvykle indikováno v případech fibroidů, které způsobují bolest a trvalé krvácení, nebo které jsou dostatečně velké, aby způsobily riziko pro dítě nebo ženu. Ale i v těchto případech by mělo být rozhodnutí provádět operaci, pokud je riziko chirurgického zákroku menší než riziko, že fibroid zůstane uvnitř dělohy.
Porozumět známkám a příznakům myomu a způsobu jejich léčby.
Jak je doručení?
Vzhledem k tomu, že většina případů je pro matku nebo dítě bezpečná, narození může být normální, zvláště u žen s malými fibroidy, kteří mají jen málo příznaků. Císařský řez může být indikován porodníkem v případě těhotných žen s fibromy, kteří:
- Krvácejí nebo jsou ohroženi krvácením, což způsobuje větší šanci na krvácení při porodu;
- Jsou velmi bolestivé, způsobují bolest a utrpení ženě během porodu;
- Oni zabírají spoustu místa v děloze, což dělá to těžké pro dítě, aby odešel;
- Zahrnují velkou část stěny dělohy, což snižuje nebo snižuje její kontrakci.
Výběr typu výdeje lze osobně diskutovat s porodníkem, s přihlédnutím k velikosti a umístění myomu, stejně jako ženská touha mít normální dodávku nebo císařskou dodávku.
Jednou z výhod mít císařský řez je možnost odstranění fibroidu během porodu, zejména pokud je mimo dělohu.