Rakovina štítné žlázy je typ nádoru, který nejčastěji vyléčí, když je léčba zahájena velmi brzy, takže je důležité si být vědom příznaků, které mohou naznačovat vývoj rakoviny, zejména:
- Nodulka nebo hrudka v krku, která obvykle roste rychle;
- Otok v krku v důsledku zvětšených dásní;
- Bolest v přední části krku, která může vyzařovat do uší;
- Chvění nebo jiné hlasové změny;
- Obtížné dýchání, jako by v krku bylo něco přilepené;
- Konstantní kašel, který není doprovázený chladem nebo chřipkou;
- Obtížnost polykání nebo pocit něčeho uvízlého v krku.
Přestože se tento typ rakoviny vyskytuje častěji po dosažení věku 45 let, vždy, když se objeví některý z těchto příznaků, doporučuje se poradit endokrinologovi nebo chirurgovi hlavy nebo krku, aby provedl diagnostické testy, zjistil, zda je v štítné žláze problém a začne léčbu vhodné.
Tyto příznaky však mohou také naznačovat další méně závažné problémy, jako je hypertyreóza, hypotyreóza nebo jen cysty nebo uzliny štítné žlázy, které jsou obvykle benigní a nepředstavují žádné zdravotní riziko.
Viz také, které příznaky mohou naznačovat další změny štítné žlázy: Příznaky štítné žlázy.
Jak diagnostikovat rakovinu štítné žlázy
Pro diagnostiku rakoviny štítné žlázy se doporučuje, abyste se dostavili k endokrinologovi, aby pozoroval krk jednotlivce a identifikoval změny, jako je otok, bolest nebo přítomnost hrudky. Je však také důležité provést krevní test na kontrolu množství hormonů TSH, T3, T4 a thyroglobulinu, které při změně mohou indikovat změny v štítné žláze.
Navíc je nutné provést ultrazvuku štítné žlázy nebo biopsii, abyste odstranili malý vzorek tkáně a potvrdili přítomnost maligních buněk v žláze, která skutečně určuje, zda se jedná o rakovinu.
Lidé s diagnózou nízkorizikového karcinomu štítné žlázy obvykle mají normální krevní testy, takže je stejně důležité provádět biopsie vždy, když Vám lékař řekne, pokud naznačují neprůkazný výsledek, měly by být pravidelně opakovány, dokud se nezjistí benigního uzlíku.
Někdy je jistota, že se jedná o rakovinu štítné žlázy, pouze po operaci pro odstranění hrudky, která byla odeslána do analytické laboratoře.
Jaké typy rakoviny štítné žlázy
Existují různé typy rakoviny štítné žlázy, které se liší v závislosti na typu buněk, které jsou postiženy. Mezi nejběžnější patří však:
- Karcinom papilární: je nejčastějším typem rakoviny štítné žlázy, která postihuje 80% případů, obvykle se vyvíjí velmi pomalu, což je nejjednodušší typ léčby;
- Folikulární karcinom: je rakovina štítné žlázy méně častá než papilární, ale také má dobrou prognózu, je snadno léčitelná;
- Karcinom dřeně: je vzácný, postihuje pouze 3% případů, je obtížnější k léčbě, s menší pravděpodobností vyléčení;
- Anaplastický karcinom: Je velmi vzácný, postihuje pouze 1% případů, ale je velmi agresivní, s malou pravděpodobností vyléčení.
Papilární nebo folikulární karcinom štítné žlázy má vysokou míru přežití, i když může být snížena na polovinu, když je rakovina diagnostikována ve velmi pokročilém stádiu, zejména pokud jsou v těle rozptýleny metastázy. Takže kromě znalosti toho, jaký typ nádoru má osoba, musí také znát své staging a jestliže existují metastázy nebo ne, protože to určuje, která léčba je pro každý případ nejvhodnější.
Jak léčit rakovinu štítné žlázy
Léčba rakoviny štítné žlázy závisí na velikosti nádoru a hlavní možnosti léčby zahrnují operaci, jódovou terapii a hormonální terapii. V nejtěžších případech může být indikována chemoterapie a radioterapie, ale všechny typy léčby jsou vždy indikovány endokrinologem nebo chirurgem hlavy a krku.
- Chirurgie: Známá jako tyreoidektomie, spočívá v odstranění části štítné žlázy nebo celé žlázy, stejně jako vyprazdňování krku k odstranění lymfatických uzlin v krku, které mohou být postiženy. Zjistěte, jak se provádí operace: Operace štítné žlázy.
- Hormonální doplňování: Měli by být užívány léky na nahrazení hormonů produkovaných štítnou žlázou, po celý život, každý den, na půdě. Vědět, co mohou být tyto léky;
- Radiační terapie: Může být indikována v případě medulární nebo anaplastické rakoviny, zejména u pokročilého nádoru.
- Příjem radioaktivního jódu: asi 1 měsíc po odstranění štítné žlázy musí být zahájen druhý krok v léčbě radioaktivního jódu, který zcela eliminuje všechny buňky štítné žlázy a následně všechny stopy nádoru. Dozvíte se vše o léčbě jódu.
Podívejte se na následující video a zjistěte, jaká dieta přijmout k provedení této léčby:
Chemoterapie se téměř nikdy nedoporučuje v případě rakoviny štítné žlázy, protože tento typ nádoru nereaguje dobře na tuto léčbu.
Jak se provádí následná léčba
Po léčbě k odstranění nádoru ze štítné žlázy je třeba provést testy, aby bylo možné zjistit, zda léčba zcela eliminovala zhoubné buňky a zda je hormonální náhrada přiměřená potřebám pacienta.
Potřebné zkoušky zahrnují:
- Scintigrafie nebo PCI - vyšetření celého těla : je to vyšetření, kdy člověk užívá lék a pak vstoupí do přístroje, které generuje obrazy celého těla, aby našel nádorové buňky nebo metastázy tělem. Tento test lze provést 1 až 6 měsíců po léčbě jodem. Pokud se objeví maligní buňky nebo metastázy, lékař může uvést, že by měla být užívána nová radioaktivní jódová tableta, aby se odstranila jakákoli stopa rakoviny, ale obvykle postačí jedna dávka jodové terapie.
- Ultrazvuk na krku: Může to znamenat, zda dochází ke změnám krku a krčních ganglií;
- Krevní testy na TSH a thyroglobulin každé 3, 6 nebo 12 měsíců, cílem je mít jejich hodnoty <0, 4 mU / L.
Lékař obvykle objednává pouze 1 nebo 2 celotělové skeny a následné sledování se provádí pouze pomocí ultrazvuku krve a krevních testů. V závislosti na věku, druhu a stagingu nádoru a obecném zdravotním stavu, který daná osoba představuje, se tyto testy mohou pravidelně opakovat po dobu 10 let nebo déle, podle uvážení lékaře.
Může se vrátit rakovina štítné žlázy?
Je nepravděpodobné, že nově objevený nádor se může šířit v těle metastázami, ale nejlepší způsob, jak zjistit, zda jsou v těle zhoubné buňky, je provést testy, které lékař požaduje, zejména ultrazvuk a scintigrafii, a jíst dobře, cvičit pravidelně a mít dobré návyky.
Nicméně, pokud je nádor agresivní nebo je objeven v pozdější fázi, existuje možnost, že se rakovina může objevit jinde v těle, přičemž metastázy jsou častější například v kostech nebo plicích.
