Cílem zkoušky T4 je vyhodnotit fungování štítné žlázy pomocí dávky celkového hormonu T4 a volného T4.
Za normálních podmínek hormon TSH stimuluje štítnou žlázu k produkci T3 a T4, což jsou hormony zodpovědné za pomoc při metabolismu a poskytují energii potřebnou pro správné fungování těla. T4 je téměř kompletně konjugován s bílkovinami, takže může být transportován do krevního řečiště k různým orgánům a může vykonávat svou funkci.
Tento test může lékař doporučit pro rutinní testy, ale je to nejlépe, pokud má osoba příznaky hypo- nebo hypertyreózy, například když nastává změna TSH. Zjistěte, pro co je test TSH a referenční hodnoty.
Jak je zkouška provedena?
Zkouška se provádí vzorkem krve a před jeho provedením není nutná žádná příprava. Pokud však osoba užívá jakýkoli lék, který zasahuje do štítné žlázy, měl by o tom informovat lékaře, aby to vzal v úvahu v době analýzy.
Shromážděný vzorek krve je odeslán do laboratoře, kde se provádí volná a celková dávka T4. Normální hodnoty volného T4 jsou v rozmezí 0, 7 - 1, 5 ng / dL, zatímco běžné hodnoty celkového T4 se mění podle věku:
| Věk | Normální hodnoty celkového T4 |
| 1. týden života | 15 μg / dL |
| Do 1. měsíce | 8, 2 až 16, 6 μg / dL |
| Mezi 1 a 12 měsíci života | 7, 2 až 15, 6 μg / dL |
| Od 1 do 5 let | 7, 3 až 15 μg / dL |
| Od 5 do 12 let | 6, 4 - 13, 3 μg / dL |
| Od 12 let | 4, 5 - 12, 6 μg / dL |
Vysoké nebo snížené hodnoty T4 mohou indikovat například hypo nebo hypertyreózu, rakovinu štítné žlázy, tyreoiditidu, roubu a ženskou neplodnost. Kromě toho snížené volné hodnoty T4 mohou naznačovat špatnou výživu nebo Hashimotovou tyroiditidu, což je autoimunitní onemocnění charakterizované zánětem štítné žlázy, což vede k hypertyreóze, po níž následuje hypotyreóza. Informace o Hashimotově thyroiditidě ao tom, jak se s ní zacházet.
Kdy to udělat?
Zkouška T4 je obvykle požadována endokrinologem v situacích, jako jsou:
- Zhoršený výsledek TSH;
- Slabost, snížený metabolismus a únava a může být příznakem hypotyreózy. Zde je návod, jak identifikovat a léčit hypotyreózu;
- Nervozita, zvýšený metabolismus, zvýšená chuť k jídlu a může naznačovat hypertyreózu. Další informace o příznaky hypertyreózy;
- Předpokládaná rakovina štítné žlázy;
- Výzkum způsobuje ženskou neplodnost.
Z vyhodnocení výsledků vyšetření a symptomů osoby může endokrinolog definovat diagnózu a nejlepší formu léčby, čímž normalizuje hladiny T4. Viz další testy, které jsou nezbytné pro screening štítné žlázy.
Co je celkem T4 a volný T4?
Oba volné T4 a celkové T4 se používají k hodnocení funkce štítné žlázy, tj. Ke kontrole, zda žláza produkuje normální a dostatečné množství hormonů, které poskytují energii pro metabolické aktivity těla. Méně než 1% T4 je ve volné formě a tato forma je metabolicky aktivní, to znamená, že má funkci. T4 navázaný na bílkoviny nemá žádnou aktivitu, přenáší se pouze do krevního řečiště do orgánů a pokud je to nutné, oddělí se od proteinu, aby měla aktivitu.
Celkový T4 odpovídá celkovému množství produkovaného hormonu, přičemž se hodnotí jak množství, které je konjugováno s bílkovinami, tak množství, které je v krvi volně cirkulováno. Nicméně celková dávka T4 může být poněkud nespecifická, protože může docházet k interferenci s proteiny, které hormon může vázat.
Volný T4, na druhou stranu, je již specifičtější, citlivější a umožňuje lepší hodnocení štítné žlázy, jelikož je dávkováno pouze množství hormonu, které je funkční a aktivní v těle
