Většina intestinálních infarktů se vyskytuje, když tepna, která nese krev do střeva, je zablokována sraženinou a zastaví průchod krve kyslíkem na místa, která zůstávají po sraženině, což vede ke smrti té části střeva a vyvolává příznaky jako je například bolest břicha, zvracení a horečka.
Infarkt střeva se navíc může objevit také v žilách v oblasti mezenterii, což je sval, který drží střeva. Když k tomu dojde, krev se nemůže dostat ven ze střeva do jater, a proto krev s kyslíkem nemůže pokračovat v cirkulaci ve střevě, což má za následek stejné důsledky jako infarkt tepny.
Střevní infarkt má lék, ale je to naléhavá situace, takže pokud existuje podezření, je velmi důležité jít na pohotovost rychle, abyste potvrdili diagnózu a zahájili vhodnou léčbu tak, aby velká část střeva je ovlivněna.
Hlavní příznaky
Nejčastější příznaky v případě infarktu střeva zahrnují:
- Těžká bolest břicha, která se časem zhoršuje;
- Pocit otoku v břiše;
- Nevolnost a zvracení;
- Horečka nad 38 ° C;
- Průjem s krví v stolici.
Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo se pomalu rozvíjet po několik dní, v závislosti na velikosti oblasti postižené ischémií a závažnosti obstrukce.
Pokud dojde k velmi intenzivní bolesti břicha, která se po 3 hodinách nezlepšuje, je velmi důležité jít do nemocnice, abyste identifikovali problém a zahájili odpovídající léčbu, protože to může být infarkt střeva.
Jak potvrdit diagnózu
Chcete-li diagnostikovat střevní infarkt, může lékař nařídit různé testy, jako je zobrazování pomocí magnetické rezonance, ultrazvuk, rentgenové vyšetření, krevní testy a dokonce i endoskopii nebo kolonoskopii, aby se zajistilo, že příznaky nebudou vyvolány jinými problémy s trávicím traktem, jako jsou vředy nebo apendicitida, například.
Jak se léčba provádí?
Léčba infarktu ve střevě se téměř vždy provádí s chirurgickým zákrokem k odstranění sraženiny a obnovení průtoku krve v postižené cévě, kromě odstranění jakékoliv části střeva, která byla postižena.
Před chirurgickým zákrokem může lékař přestat užívat léky, které mohou být krvácivými, jako jsou migrény, k léčení srdečních chorob a dokonce i některých typů hormonů.
V některých případech může být antibiotikum ještě třeba provést před a po operaci, aby se zabránilo vzniku infekcí postižených střev.
Následky intestinálního infarktu
Jedním z nejčastějších následků ischémie ve střevě je potřeba mít stomii. Důvodem je to, že v závislosti na množství odstraněného střeva chirurg nemusí být schopen znovu připojit střeva k řiti, takže je nutné provést spojení přímo s kůží břicha, což umožňuje stolici vystupovat do malého sáčku.
Navíc s odstraněním střeva má osoba také syndrom krátkého střeva, který v závislosti na stažené části způsobuje potíže při absorpci některých vitamínů a minerálů a je důležité upravit stravu. Podívejte se více na tento syndrom a jaká by měla být strava.
Možné příčiny střevního infarktu
Ačkoli intestinální infarkt je velmi vzácný stav, existuje větší riziko u lidí s:
- Věk větší než 60 let;
- Vysoké hladiny cholesterolu;
- Ulcerózní kolitida, Crohnova choroba nebo divertikulitida;
- Rakovina v zažívacím systému.
Navíc ženy, které užívají antikoncepční pilulky, mají také zvýšené riziko tvorby sraženin, a proto mohou vyvinout případ infarktu ve střevě.