Gastrický bypass, známý také jako bypass Roux-en-Y nebo operace Fobi-Capella, je typ bariatrické operace, která může vést ke ztrátě až 70% počáteční hmotnosti a spočívá v redukci žaludku a změně střeva, vedoucí osoba k jídlu méně, nakonec ztrácí váhu.
Jelikož se jedná o typ operačního zákroku, který způsobuje velké změny trávicího systému, obtok je indikován pouze u lidí s BMI větším než 40 kg / m2 nebo s BMI větším než 35 kg / m2, kteří však již trpí určitým zdravotním problémem nadváhy a je obvykle prováděna pouze tehdy, když jiné techniky, jako je umístění žaludku nebo žaludeční balon, nemají požadované výsledky.
Znáte hlavní typy bariatrické chirurgie a kdy je používat.
Laparoskopický bypassJaká je cena operace?
Hodnota chirurgického zákroku v žaludku závisí na klinice, kde se provádí, a na nezbytných následných opatřeních před operací a po operaci, které se pohybují mezi 15 000 a 45 000 lety. Zahrnuje to všechny odborníky zapojené do předoperační, intra a pooperační léčby, kromě všech léky.
V některých případech může být obtok na SUS zdarma, zejména pokud existuje riziko vzniku závažných zdravotních problémů způsobených nadváhou, a je nutné důsledné hodnocení u gastroenterologu.
Jak se provádí obtok žaludku
Roux-en-Y žaludeční bypass je komplexní chirurgie, která se provádí v celkové anestezii a trvá v průměru 2 hodiny a doporučuje se ji přijmout po dobu 3 až 5 dnů. Chcete-li udělat obtok, musí lékař udělat několik kroků:
- Řez žaludku a střeva: v žaludku se rozdělí vedle jícnu, který ji rozdělí na dvě části, velmi malou část ve formě vaku a velkou část, která odpovídá zbývajícímu žaludku a která ztrácí většinu jeho funkci tím, že neukládá potraviny. Navíc se děje řez v první části střeva, nazvaný jejunum;
- Připojte část střeva k menšímu žaludku: vytvoří se přímý průchod pro potraviny ve formě trubice;
- Spojte část střeva, která byla připojena k velké části žaludku ke zkumavce: toto spojení umožňuje, aby se potravina, která pochází z předchozího vytvořeného spojení, mísila s trávicími enzymy a došlo k trávení.
Obvykle je tato operace prováděna neovolaparoskopií, která dělá 4 až 6 děr v břiše, které umožňují průchod mikrokomory a nástroje k provádění operace. Podle této techniky chirurg pozoruje vnitřek organismu obrazovkou, která ovládá nástroje. Další informace naleznete na adrese: Videolaparoskopie.
Chirurgii lze provádět i laparotomií, kdy dochází k úplnému otevření břicha, ale je to postup, který představuje více rizik než laparoskopie.
Gastrický bypass pro ztrátu hmotnosti způsobuje ztrátu až 70% počáteční hmotnosti a dovoluje udržovat tuto ztrátu v průběhu let, protože kromě toho, že pacient je rychle usazen, změna střeva vede k menší absorpci toho, co se požívá.
Jak je zotavení
Obnova z žaludečního bypassu je pomalá a může trvat kdekoli od 6 měsíců do 1 roku, přičemž nejsilnější ztráta hmotnosti během prvních 3 měsíců. Chcete-li zajistit lepší zotavení, je třeba mít nějakou péči, například:
- Dodržujte dietu označenou výživou, která se během týdnů mění. Další informace naleznete na adrese: Potraviny po bariatrické chirurgii.
- Vezměte vitamínové doplňky, jako je železo nebo vitamin B12, kvůli riziku chronické anémie;
- Oblékání břicha na zdravotní klinice jeden týden po operaci;
- Odstraňte odtok, což je kontejner, kde tekutiny převyšují odtok stoma, v závislosti na lékařské indikaci.
- Vezměte si antiemetikum jako je omeprazol před jídlem, abyste ochránili žaludek podle pokynů lékaře;
- Vyvarujte se úsilí během prvních 30 dnů, abyste zabránili uvolnění sponky.
Výsledky této bariatrické chirurgie přicházejí v průběhu týdnů, nicméně může být nezbytné podstoupit kosmetickou chirurgii, jako je abdominoplastika, o 1 až 2 roky později, aby se odstranila přebytečná kůže. Zde je postup, jak se tato operace provádí: Tummy Tuck.
Přečtěte si více o obnovení: Jak je obnovení bariatrické chirurgie.
Možné komplikace
Je běžné, že osoba, která má bypass, pocítí pocit nevolnosti, zvracení, pálení žáhy nebo průjem během prvního měsíce po operaci. Mezi nejvážnější komplikace této operace patří však:
- Fistula jizev ze žaludku nebo střev, která může zvýšit pravděpodobnost infekcí, jako je například peritonitida nebo sepse;
- Těžké krvácení v oblasti jizvy žaludku;
- Chronická anémie, zejména v důsledku nedostatku vitaminu B12;
- Dumpingový syndrom, který po jídle způsobuje příznaky jako nevolnost, střevní křeče, mdloby a průjem. Další informace naleznete v části: Jak zmírnit příznaky syndromu dumpingu.
V některých případech může osoba potřebovat dokonce i jiný chirurgický zákrok k vyřešení problému.