Perikarditida je zánět membrány obložení srdce, perikardu, což má za následek spoustu bolesti na hrudi. Tento zánět může mít několik příčin a je nejčastěji výsledkem infekcí.
Vzhledem k různým příčinám a typům perikarditidy by měla být léčba prováděna případ od případu a obvykle se provádí doma s odpočinkem a užíváním léků proti bolesti, jak uvádí lékař. Porozumět perikarditidě a jak ji identifikovat.
Léčba perikarditidy závisí na její příčině, vývoji onemocnění a komplikacích, které mohou nastat. Léčba, kterou může kardiolog založit, je obvykle:
1. Akutní perikarditida způsobená viry nebo bez známé příčiny
Tento typ perikarditidy je charakterizován zánětem perikardu, což je tkáň obklopující srdce, kvůli virové infekci nebo jinému stavu, který nebyl identifikovatelný.
Léčba zavedená kardiologem tak má za cíl zmírnit příznaky:
- Analgetika, které jsou indikovány pro uklidnění těch v těle;
- Antipyretiky, jejichž cílem je snížit horečku;
- Nesteroidní protizánětlivá léčiva, která by měla být užívána podle pokynů lékaře, s vysokými dávkami obvykle podávanými po dobu dvou týdnů;
- Přípravky na ochranu žaludku, pokud pacient trpí bolesti žaludku nebo vředy;
- Colchicine, který by měl být přidán k nesteroidním protizánětlivým lékům a udržován po dobu jednoho roku jako prevence recidivy onemocnění. Další informace o kolchicinu.
Také je nesmírně důležité, aby byl pacient v klidu, dokud symptomy nezmizí a nezpůsobí zánět nebo zmizí.
2. Perikarditida způsobená bakteriemi
V tomto případě je zánět tkáně obklopující srdce způsoben bakteriemi, a proto je léčba prováděna hlavně s použitím antibiotik s cílem eliminovat bakterie.
Kromě použití antibiotik může kardiolog označit použití nesteroidních protizánětlivých léků a ve vážnějších případech přijetí do nemocnice, perikardiální drenáž nebo chirurgické odstranění.
3. Chronická perikarditida
Chronická perikarditida je způsobena pomalým, postupným zánětem perikardu a příznaky jsou často vynechány. Další informace o chronické perikarditidě.
Léčba tohoto typu perikarditidy se obvykle provádí s cílem zmírnit příznaky, jako je užívání léků diuretik, které pomáhají při odstraňování přebytečných tekutin. Navíc, v závislosti na příčině a průběhu onemocnění, může být lékařovi doporučeno, aby užíval imunosupresivní léky nebo operaci k odstranění perikardu.
4. Perikarditida sekundární pro jiné nemoci
Když nastane perikarditida v důsledku nějakého onemocnění, léčba se provádí podle jejích příčin a je obvykle doporučována lékařem:
- Nehormonální protizánětlivé (NSAID), jako je ibuprofen;
- Colchicine, který může být užíván samostatně nebo v kombinaci s NSAID, v závislosti na doporučení lékaře. Může být použita při počátečních léčebných nebo rekurentních krizích;
- Kortikoidy, které jsou obvykle indikovány v případech onemocnění pojivových tkání, uremické perikarditidy a v případech, které neodpovídají na kolchicin nebo NSAID.
5. Perikarditida s efúzí
Tento typ perikarditidy je charakterizován pomalou akumulací tekutiny v perikardu, a proto se léčba provádí pomocí perikardiální punkce k extrakci nahromaděné kapaliny, což snižuje zánětlivé příznaky.
6. Konstriktivní perikarditida
U tohoto druhu perikarditidy vzniká tkáň podobná jizvě v perikardu, což může vést kromě zánětu k obstrukci a kalcifikaci, což narušuje normální fungování srdce.
Léčba tohoto typu perikarditidy se provádí pomocí:
- Léky proti tuberkulóze, které musí být zahájeny před operací a udržovány po dobu 1 roku;
- Léky, které zlepšují funkci srdce;
- Diuretické léky;
- Chirurgie k odstranění perikardu.
Je důležité si uvědomit, že operace, zejména v případech perikarditidy spojených s dalšími srdečními nemocemi, by neměly být zpožděny, protože pacienti s velkými omezeními funkce srdce mohou být vystaveni většímu riziku úmrtí a přínosy operace jsou nižší.