Test kreatininového klírensu se provádí za účelem vyhodnocení funkce ledvin, což se provádí porovnáním koncentrace kreatininu v krvi s koncentrací kreatininu přítomnou v 24 hodinové moči. Výsledek tak informuje o množství kreatininu, které bylo odebráno z krve a které bylo vyloučeno v moči, kterou tvoří ledviny. Změny ve výsledcích mohou například indikovat problémy s ledvinami.
Klírens kreatininu je obecně nutný, pokud dochází ke změně koncentrace kreatininu v krvi, při zaznamenání vysoké koncentrace bílkovin v moči a k diagnostice renálních a srdečních onemocnění. Klírens kreatininu může být navíc zapotřebí k monitorování vývoje některých onemocnění, například kongestivnímu selhání srdce a chronické renální insuficienci. Porozumět více o tom, co je kreatinin.
Když je zkouška požadována
Kromě toho, že se vyžaduje kontrola nadměrného kreatininu v krvi nebo vysoké koncentrace bílkovin v moči, také nazývaná proteinurie, je obvykle požadován kreatininový clearance, pokud se objeví příznaky, které mohou naznačovat problémy s ledvinami, jako jsou:
- Opuch tváře, zápěstí, stehen nebo kotníků;
- Moč s krví nebo pěnou;
- Významné snížení množství moči;
- Trvalá bolest v oblasti ledvin.
Proto je tento test také pravidelně nařízen, pokud máte onemocnění ledvin, posoudit stupeň progrese onemocnění a porozumět úrovni ledvinové funkce.
Jak provést zkoušku
Pro provedení testu klírensu kreatininu je nutno po dobu 24 hodin sbírat moč a na počátku nebo na konci testu se vyšetří krevní test. Jak odebraná krev, tak i moč jsou odeslány do laboratoře k dávkování kreatininu v obou materiálech. Zde je návod, jak provést 24hodinovou analýzu moči.
Hodnota clearance kreatininu je dána matematickým vzorcem, který kromě koncentrace kreatininu v krvi a moči zvažuje hmotnost, věk a pohlaví každé osoby.
Jak se připravit
Přestože neexistuje žádná specifická příprava k provedení testu klírensu kreatininu, některé laboratoře doporučují hladování po dobu 8 hodin nebo se vyhýbají spotřebě vařeného masa, protože maso zvyšuje hladinu kreatininu v těle.
Jaké jsou referenční hodnoty
Normální hodnoty clearance kreatininu jsou:
- Děti : 70 až 130 ml / min / 1, 73 m²
- Ženy : 85 až 125 ml / min / 1, 73 m2
- Muži : 75 až 115 ml / min / 1, 73 m²
Pokud jsou hodnoty clearance nízké, mohou indikovat problémy s ledvinami, jako je selhání ledvin, srdeční selhání, jako je selhání srdce, nebo dokonce být špatným důsledkem u masa, jako je například vegetariánská strava.
Vysoké klírens kreatininu se obvykle vyskytují u těhotných žen po fyzické aktivitě nebo dokonce po jídle velkého množství masa.
