Amenoreou je nepřítomnost menstruace, která může být primární, když menstruace nedosahuje dospívající dívky ve věku od 14 do 16 let nebo sekundární, když přestane menstruace přicházet u žen, které již dříve menstruovaly.
Amenorea se může vyskytnout z mnoha příčin, z nichž některé jsou přirozené, jako je například těhotenství, kojení nebo antikoncepce, nebo z určitých onemocnění, od poruch reprodukčního systému ženy, změn ovariálních hormonů a dokonce i ze stresu, nebo nadměrné cvičení.
Typy amenorey
Absence menstruace může nastat kvůli několika příčinám, které se dělí do 2 typů:
- Primární amenorea : je to, kdy se neobjeví menstruace dívky ve věku od 14 do 16 let, jak by se dalo očekávat v období vývoje těla. V těchto případech gynekolog provede klinické vyšetření a požádá o krevní testy a ultrazvuku, aby zjistili, zda jsou anatomické změny reprodukčního systému nebo změny hormonů, jako je estrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH a LH.
- Sekundární amenorea : nastává, když se z nějakého důvodu přeruší menstruace, u žen, které dříve menstruují, po dobu 3 měsíců, kdy byla pravidelná menstruace nebo po dobu 6 měsíců, kdy byla menstruace nepravidelná. Výzkum také provádí gynekolog, s klinickým gynekologickým vyšetřením, dávkami hormonů, stejně jako transvaginálním nebo pánevním ultrazvukem.
Je důležité provést test na těhotenství vždy, když nastane amenorea, je možné otěhotnět i v případě nepravidelného menstruačního cyklu nebo to, že po dlouhou dobu chybělo.
Hlavní příčiny
Hlavními příčinami amenorey jsou těhotenství, kojení a menopauza, které jsou přirozenou příčinou těla, v obdobích, kdy jsou změny hladin hormonů progesteron a estrogen běžné.
Jiné příčiny amenorey jsou však způsobeny nemocemi, léky nebo zvyky, jako jsou:
Příčiny | Příklady |
Hormonální nerovnováha | - změny v hormonech, jako je přebytek prolaktinu, testosteron, hyper nebo hypotyreóza; - změny mozku, jako je dysregulace nebo nádor hypofýzy; - syndrom polycystických vaječníků; - Předčasná menopauza. |
Poruchy reprodukčního systému | - nepřítomnost dělohy nebo vaječníků; - změny vaginální struktury; - imperforátní hymna, když má menstruace nikam jít; - jaterní jizvy nebo Ashermannův syndrom; |
Ovulace zabraňuje životním zvyklostem | - poruchy příjmu potravy, jako je anorexie; - nadměrná fyzická aktivita, běžná u sportovců; - Velmi rychlá ztráta hmotnosti; - obezita; - Deprese, úzkost. |
Léky | - antikoncepce pro kontinuální použití; - antidepresiva, jako je amitriptylin, fluoxetin; - antikonvulziva, jako je fenytoin; - antipsychotika, jako haldol, risperidon; - antihistaminika, jako je ranitidin, cimetidin; - Chemoterapie. |
Jak zacházet
Léčba amenorey závisí na příčině a je prováděna s vedením gynekologa, který určí nejlepší možnost pro každý případ. Některé možnosti jsou následující:
- Korekce hladin hormonů v těle : zahrnuje použití léků pro kontrolu hladin prolaktinu a testosteronu, například nahrazení hladin estrogenu a progesteronu k udržení regulovaných hladin hormonů.
- Změna zvyků životního stylu : jak zhubnout, mít vyváženou a zdravou výživu, mírnou fyzickou aktivitu a léčení deprese a úzkosti, pokud existují, podle doporučení psychiatra.
- Chirurgie : může obnovit menstruaci a zvýšit možnost otěhotnění, jako u imperforátních hymenů, děložních jizev a některých vaginálních změn. Nicméně, pokud je absence dělohy a vaječníků, není možné stanovit ovulaci nebo menstruaci.
Přírodní léčba může pomoci v některých případech zpožděné menstruace změnou menstruačního cyklu u žen bez významné deregulace hormonů nebo jiných nemocí a některé příklady jsou skořicový čaj a agonizovaný čaj. Podívejte se více na to, co dělat a zpoždění recepty menstruačních čajů.
Je možné koncetovat s amenoreou
Možnost těhotenství v případech amenorey závisí na příčině. Korekce hormonů pro normální fungování vaječníků může regulovat ovulaci a plodnost nebo může být vyvolána použitím léků, jako je např. Clomiphene, který umožňuje těhotenství přirozeně.
V případě nepřítomnosti vaječníků je možné také těhotenství darováním vajíček. Nicméně v případech absence dělohy nebo významných deformit reprodukčního systému, které nejsou řešeny chirurgicky, není těhotenství v zásadě možné.
Je důležité si uvědomit, že ženy, které mají nepravidelnou menstruaci, mohou otěhotnět, i když je to obtížnější, a proto by měla být přijata opatření, aby se zabránilo nežádoucímu těhotenství. Diskuse s gynekologistou by měla být provedena, aby zhodnotila možnosti a léčbu každé ženy podle svých potřeb a přání, pokud jde o těhotenství a metody antikoncepce.