Kriztellerův manévr, známý také jako tlak na zemi, spočívá v aplikaci síly v horní části dělohy na rodový kanál ke zkrácení práce.
Obecně se tato technika provádí během druhé fáze práce, známé jako expulsní fáze, a lékař nebo zdravotní sestra v průběhu kontrakcí dělá sílu s rukama nebo paží v horní části břicha těhotné ženy, aby dítě pomohlo.
Ačkoli to je technika používaná u mnoha porodů, to je ještě špatně studoval, ale některé z jeho známých rizik patří:
- Tváření v intimní oblasti ženy;
- Ruptura nebo inverze dělohy;
- Zvýšená potřeba použít kleště nebo přísavku;
- Bruises na hlavě dítěte;
- Zlomeniny klíční kosti nebo lebky dítěte;
- Léze na nervy paží.
Tímto způsobem by manévr Kristellera měl být použit pouze jako poslední možnost, když je přirozená práce velmi obtížná, aby se snížila potřeba císařské sekce.
Před provedením tohoto manévru se doporučuje zkusit jiné techniky, jako je změna postavení těhotné ženy, povzbuzování těhotné ženy k posílení nebo stimulaci fyzického cvičení během práce, jako je procházka po místnosti.
Poznejte některé z nejlepších cvičení, které těhotná žena může udělat, abyste usnadnili práci.
Při použití manévru
Obvykle se manévr Kristeller používá v situacích:
- Utrpení dítěte během porodu;
- Obtížnost vyloučení dítěte;
- Nadměrná únava těhotné ženy;
- Intenzivní účinek anestézie, který brání těhotenství tlačit dítě.
Před manévrováním je však důležité posoudit, zda dítě není v ramenní dystocia, což je situace, kdy se rameno přilepí na kyčelní kosti těhotné ženy, protože pokud se použije v těchto případech, manévr nevyřeší dystonii a může také způsobit vážná zranění nervů paží dítěte.
