Delirium, také nazývané D elirium Tremens, je stav mentálního zmatku, který vzniká náhle a způsobuje změny ve vědomí, pozornosti, chování, paměti, myšlení, orientaci nebo jiné oblasti poznávání, což vede k chování, které často střídá mezi nadměrnou ospalostí a míchání.
Také známý jako stav agresivního konfuze, delirium souvisí se změnami v mozkové aktivitě a obvykle postihuje hospitalizované starší osoby nebo některé typy demencí, jako je Alzheimerova choroba nebo lidé, kteří jsou z alkoholu a drogů jeho přesná příčina je stále nejasná.
K léčbě deliria se doporučuje nejprve napravit faktory, které mohou vyvolat tuto situaci, jako je například léčba infekce, úprava léků, organizování prostředí nebo regularizace spánku. V závažnějších případech může lékař také uvést použití antipsychotických léků, jako je haloperidol, risperidon, quetiapin nebo olanzapin.
Jak zjistit
Hlavní příznaky, které naznačují delirium, jsou:
- Nepozornost;
- Ospalost nebo necitlivost;
- Míchání;
- Neschopnost poslouchat příkazy;
- Inverze cyklu spánku-bdění, ve kterém člověk zůstává v noci v noci a ospalý během dne;
- Dezorientace;
- Nepoznáváte členy rodiny nebo lidi, které znáte;
- Změny paměti;
- Halucinace;
- Úzkost.
Důležitým rysem deliria je jeho akutní instalace z jedné hodiny na druhou a navíc má plovoucí průběh, to znamená, že se mění v okamžicích normálnosti, agitovanosti nebo ospalosti během toho dne.
Jak potvrdit
Diagnostiku deliria může lékař potvrdit pomocí dotazníků, jako je metoda zmateného hodnocení (CAM), která naznačuje, že základními znaky pro potvrzení jsou:
| A) Akutní změna duševního stavu; | Delirium je zvažováno za přítomnosti položek A a B + C a / nebo D |
| B) výrazné snížení pozornosti; | |
| C) změna úrovně vědomí (agitovanost nebo ospalost); | |
| D) Rozrušené myšlení. |
Je důležité si uvědomit, že " Delirium" se liší od "Delirium", protože to znamená psychiatrickou změnu charakterizovanou tvorbou falešného soudu o něčem, v němž má člověk přesvědčení o něčem nemožném. Navíc, na rozdíl od deliria, delirium nemá žádnou organickou příčinu a nezpůsobuje žádné změny v pozornosti nebo povědomí.
Přečtěte si další informace o této změně Co je a jak identifikovat Delirium.
Hlavní příčiny
Mezi hlavní rizikové faktory pro rozvoj delirium patří:
- Věk vyšší než 65 let;
- U některých typů demence, například Alzheimerovou chorobou nebo demencí Lewyho těla;
- Některé léky, jako jsou například sedace, spací prášky, amfetaminy, antihistaminika nebo některé antibiotika, například;
- Být hospitalizován;
- Podstoupili operaci;
- Podvýživa;
- Dehydratace;
- Alkohol nebo zneužívání drog;
- Fyzická zdrženlivost, jako například v posteli;
- Použití mnoha léků:
- Deprivace spánku;
- Změna životního prostředí;
- Máte nějaké fyzické onemocnění, jako je infekce, srdeční selhání nebo bolest ledvin, například.
U starších pacientů může být delirium jako jediný projev jakéhokoli závažného onemocnění, jako je pneumonie, infekce močových cest, mrtvice, mozková příhoda nebo změny krevních elektrolytů, takže kdykoli to vyvstane, mělo by být geriatrici nebo praktický lékař rychle vyhodnoceno.
Jak se léčba provádí?
Hlavním způsobem léčby deliria je strategie, která pomáhá osobě vést, například umožnit kontakt s členy rodiny během hospitalizace, udržet osobu orientovanou ve vztahu k času, zpřístupnit jí kalendář a hodiny a udržovat prostředí klid, zejména v noci, aby byl klidný spánek.
Tyto strategie stimulují návrat k vědomí a zlepšení chování. Starší lidé, kteří nosí brýle nebo sluchadla, by navíc měli mít přístup k nim, a vyhnout se tak potížím s porozuměním a komunikací. Podívejte se na další pokyny, co dělat, abyste se lépe sladili se staršími s mentálním zmatením.
Použití léků je indikováno lékařem a mělo by být vyhrazeno pro pacienty s výrazným agitací, které představují riziko pro jejich vlastní nebo bezpečnost ostatních. Mezi nejčastěji používané léky patří například antipsychotika, jako například haloperidol, risperidon, quatapin, olanzapin nebo klozapin. Již v případech deliria způsobeného stažením alkoholu nebo nedovolenými drogami je indikováno užívání sedativních léků, jako je Diazepam, Clonazepam nebo Lorazepam.
