Reumatoidní faktor je autoprotilátka, která může být produkována u některých autoimunitních onemocnění a reaguje proti IgG, což vytváří imunokomplexy, které napadají a zničí zdravé tkáně, například chrupavky kloubů.
Identifikace reumatoidního faktoru v krvi je proto důležitá pro vyšetření přítomnosti autoimunitních onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida nebo Sjögrenův syndrom, které obvykle mají vysoké hodnoty tohoto proteinu.
Jak je zkouška provedena?
Dávkování revmatoidního faktoru se provádí z malého vzorku krve, který by měl být odebrán v laboratoři po nalačno po dobu nejméně 4 hodin.
Shromážděná krev se odešle do laboratoře, kde se provede test, aby se zjistila přítomnost revmatoidního faktoru. V závislosti na laboratoři je reumatoidní faktor identifikován testem latexu nebo Waaler-Rose, ve kterém se specifické činidlo každého testu přidá k kapce krve pacienta, poté se homogenizuje a po 3 a 5 minut kontrolu aglutinace. Pokud je ověřena přítomnost hrudky, je test pozitivní a jsou potřebná nová ředění k ověření přítomnosti přítomného revmatoidního faktoru a tedy k míře choroby.
Vzhledem k tomu, že tyto testy mohou vyžadovat více času, automatický test, známý jako nehelometrie, je praktičtější v laboratorní praxi, protože umožňuje provádět několik testů současně a zředění se provádí automaticky a je pouze informováno laboratoři a lékařem výsledek zkoušky.
Výsledek je uveden v cenných papírech, přičemž titul je až do 1:20 považován za normální. Výsledky větší než 1:20 však nemusí nutně znamenat revmatoidní artritidu a lékař by měl požádat o další vyšetření.
Co může být změněný revmatoidní faktor
Test revmatoidního faktoru je pozitivní, pokud jeho hodnoty jsou vyšší než 1:80, což naznačuje revmatoidní artritidu nebo mezi 1:20 a 1:80, což může znamenat přítomnost jiných onemocnění, jako jsou:
- Lupus erythematosus;
- Sjögrenův syndrom;
- Vaskulitida;
- Sklerodermie;
- Tuberkulóza;
- Mononukleóza;
- Syfilis;
- Malárie;
- Problémy s játry;
- Infekce v srdci;
- Leukemie.
Nicméně, jelikož revmatoidní faktor může být také změněn u zdravých lidí, může lékař požádat o další testy, aby potvrdil přítomnost kterékoli z onemocnění, která zvýší faktor. Vzhledem k tomu, že výsledek tohoto vyšetření je velmi náročný na interpretaci, jeho výsledek by měl vždy hodnotit revmatolog. Naučte se vše o revmatoidní artritidě.
