PSA, známý jako prostatický specifický antigen, může být hodnocen pomocí jednoduchého krevního testu provedeného v laboratoři a používán k diagnostice změn prostaty, jako je například prostatitida, benigní hypertrofie prostaty nebo rakovina prostaty.
Obecně platí, že zdravé osoby mají celkové hodnoty PSA pod 4 ng / ml, nicméně tato hodnota může být pozměněna nebo mírně zvýšena s věkem, s původem jednotlivce a s laboratoří, kde byla provedena analýza, a neznamená to všechny případy, kdy má jedinec rakovinu prostaty.
Nicméně v případě rakoviny prostaty může hodnota PSA zůstat normální, a proto by podezření na rakovinu mělo být vždy potvrzeno jinými diagnostickými testy, jako je rektální vyšetření, MRI a biopsie.
Celkové hodnoty vyšetření PSA
Obecně platí, že pokud má jednotlivec celkovou hodnotu PSA vyšší než 4, 0 ng / ml, doporučuje se opakovat test, aby se potvrdila hodnota, a pokud je zachována, je nezbytné provést další testy, aby se potvrdila diagnóza a identifikovala příčina.
Ve většině případů čím je vyšší hodnota PSA, tím vyšší je podezření na rakovinu prostaty, a proto, pokud je hodnota vyšší než 10 ng / ml, pravděpodobnost vzniku rakoviny prostaty je 50%. Hodnota PSA se může lišit podle etnického původu, věku a laboratoře, kde se vyšetření provádí, jak je patrné z tabulky.
| Věk | Normální hodnoty pro bílé jednotlivce | Normální hodnoty pro černé jednotlivce | Normální hodnoty pro žluté jednotlivce |
| 40 až 49 let | od 0, 0 do 2, 5 ng / ml | a 0, 0 až 2 ng / ml | od 0, 0 do 2 ng / ml |
| 50 až 59 let | 0, 0 až 3, 5 ng / ml | od 0, 0 do 4 ng / ml | od 0, 0 do 3 ng / ml |
| 60 až 69 let | 0, 0 až 4, 5 ng / ml | 0, 0 až 4, 5 ng / ml | od 0, 0 do 4 ng / ml |
| 70 až 79 let | 0, 0 až 6, 5 ng / ml | od 0, 0 do 5, 5 ng / ml |
od 0, 0 do 5 ng / ml |
Avšak v některých případech má jedinec s PSA 2 ng / ml a s rektálními uzlinami vyšší riziko vzniku rakoviny prostaty než jedinec, který má pouze nejvyšší hodnotu bez změn rektálního dotyku a u pacientů normální mezní hodnota 2, 5 g / ml.
Kdy vzít bezplatnou zkoušku PSA
Obecně platí, že pokud má pacient celkový PSA v rozmezí 2, 0 až 10 ng / ml, urolog značí, že test je prováděn na volném PSA, protože existuje vysoká pravděpodobnost vývoje karcinomu prostaty.
Pokud je tedy poměr volné k celkové PSA vyšší než 25%, pacient obvykle vyvíjí benigní stavy, jako je benigní hypertrofie prostaty nebo infekce močových cest, a je léčena antibiotiky.
Avšak pokud je poměr mezi těmito dvěma hodnotami menší než 10%, je pravděpodobné, že bude mít rakovinu prostaty a čím je hodnota nižší, tím větší je šance, a je nutné podstoupit operaci a v některých případech i radioterapii a chemoterapii.
Hustota a rychlost PSA
Urolog může také posoudit hustotu a rychlost PSA a čím vyšší je hustota PSA, tím větší je podezření na rakovinu prostaty a pokud se míra PSA zvýší o více než 0, 75 ng / ml za rok nebo velmi rychle, je nezbytné opakovat testy, protože to může znamenat rakovinu.
Co může způsobit zvýšení PSA
Několik situací může způsobit zvýšení hodnoty PSA, například:
- Zánět prostaty, známý jako akutní nebo chronická prostatitida;
- Infekce moči nebo pohlavních orgánů;
- Akutní retence moči;
- Benígní hypertrofie prostaty, známá jako BPH;
- Provádění lékařských postupů, jako je cystoskopie, rektální vyšetření, biopsie, chirurgie prostaty nebo transuretrální resekce prostaty;
- Rakovina prostaty.
Kromě těchto častějších příčin zvyšování věku, jízda na kole a užívání některých léků, jako jsou mužské hormony, jako testosteron, může vést ke zvýšení PSA.
Krevní test PSA je obvykle indikován urologem v případě změn moče, během léčby rakoviny prostaty a po operaci a u všech mužů nejméně jednou ročně od věku 45 let.
