Gravesova choroba je onemocnění štítné žlázy charakterizované přebytkem hormonů této žlázy v těle, což způsobuje hypertyreózu. Je to autoimunitní onemocnění, což znamená, že protilátky těla nakonec napadají štítnou žlázu a mění její fungování.
Toto onemocnění je hlavní příčinou hypertyreózy, která postihuje více žen než mužů, zejména v 20. a 50. letech, i když se může vyskytnout v jakémkoli věku.
Gravesova choroba má léčbu a může být dobře kontrolována a možnost léčby je indikována lékařem, včetně použití léků, jako je Propylthiouracil a Methimazole, radioaktivní jódové terapie nebo operace štítné žlázy. Obvykle se nehovoří o tom, že jde o léčení Gravesovy nemoci, nicméně je možné, že onemocnění přejde do remise a stane se "spící" po mnoho let nebo po celý život.
Hlavní příznaky
Příznaky, které se vyskytují u Gravesovy choroby, závisí na závažnosti a délce trvání onemocnění a věku pacienta a citlivosti na přebytky hormonů, které obvykle vznikají:
- Hyperaktivita, nervozita a podrážděnost;
- Nadměrné teplo a pot;
- Búšení srdce;
- Hubnutí, dokonce i při zvýšené chuti k jídlu;
- Průjem;
- Nadbytek moči;
- Nepravidelná menstruace a ztráta libida;
- Tremor s vlhkou a teplou kůží;
- Goiter, což je zvětšení štítné žlázy, což způsobuje otok v dolní části krku;
- Svalová slabost;
- Gynekomastie, která je růstem prsou u mužů;
- Změny v očích, jako jsou vyčnívající oči, svědění, vodnaté oči a dvojité vidění;
- Kožní léze jsou růžové plaky umístěné v oblastech těla, také známé jako Gravesova dermopatie nebo pre-tibiální myxedém.
U starších osob mohou být příznaky a příznaky jemnější a mohou se projevovat nadměrnou únavou a ztrátou hmotnosti, které mohou být zaměněny s jinými nemocemi.
Přestože je Gravesova choroba hlavní příčinou hypertyreózy, je důležité si uvědomit, že nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy může být způsobena jinými problémy, a tak zjistěte, jak identifikovat příznaky hypertyreózy a hlavní příčiny.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnóza Gravesovy choroby se provádí vyhodnocením přítomných symptomů, krevními testy pro měření množství hormonů štítné žlázy, jako je TSH a T4, a imunologickými testy, aby se zjistilo, zda jsou v krvi protilátky v krvi proti štítné žláze.
Lékař může také nařídit testy, jako je scintigrafie štítné žlázy, CT nebo MRI, včetně vyhodnocení funkce dalších orgánů, jako jsou oči a srdce. Zde je návod, jak se připravit na scintigrafii štítné žlázy.
Jak se léčba provádí?
Léčba Gravesovy choroby je indikována endokrinologem, orientovanou podle klinického obrazu každé osoby. To lze provést třemi způsoby:
- Použití antithyroidních léků, jako je například Metimazol nebo Propylthiouracil, které sníží tvorbu thyroidních hormonů a protilátek, které napadají tuto žlázu.
- Použití radioaktivního jódu, který způsobuje destrukci buněk štítné žlázy, což nakonec snižuje produkci hormonů;
- Chirurgie, která odstraňuje část štítné žlázy, aby snížila produkci hormonů, a to pouze u pacientů s onemocněním odolným proti léčbě léky.
Léky, které řídí srdeční tep, jako je propranolol nebo Atenolol, mohou být užitečné při potlačení palpitace, třesu a tachykardie.
Pacienti s vážnými očními příznaky mohou navíc potřebovat oční kapky a masti pro zmírnění nepohodlí a zvlhčení očí, stejně jako přestat kouřit a nosit boční chráněné sluneční brýle.
Zde je návod, jak může napájení pomoci s následujícím videem:
Léčba těhotenství
Během těhotenství by mělo být toto onemocnění léčeno nejnižšími dávkami léků a pokud možno přerušit užívání léků v posledním trimestru, protože hladiny protilátek mají tendenci se zlepšit na konci těhotenství.
Zvláštní pozornost však musí být věnována nemoci během této fáze života, protože při vysokých hladinách mohou hormony štítné žlázy a léky překročit placentu a způsobit toxicitu plodu.
