Výsledky spermogramu pomáhají identifikovat problémy v mužském reprodukčním systému, jako je obstrukce nebo selhání žláz, které mohou například způsobovat potíže s plodností u lidí.
Za tímto účelem je hodnoceno množství parametrů, jako je objem, pH a koncentrace vzorku spermatu, aby se zjistily možné příčiny, které by měly být následně vyšetřeny izolovaně, aby byla potvrzena diagnóza a zahájena vhodná léčba. Zjistěte, proč je a jak je spermie vyrobena.
Normální počet spermií by měl zahrnovat:
Makroskopické aspekty | Normální hodnota |
Hlasitost | Stejné nebo větší než 1, 5 ml |
Viskozita | Normální |
Barva | Bílá opaleskní |
pH | Stejné nebo vyšší než 7, 1 a méně než 8, 0 |
Zkapalňování | Celkem 60 minut |
Mikroskopické aspekty | Normální hodnota |
Koncentrace | 15 milionů spermií na ml nebo 39 milionů spermií |
Vitality | 58% nebo více živých spermií |
Motilita | Stejné nebo větší než 32% |
Morfologie | Více než 4% normálních spermií |
Leukocyty | Méně než 50% |
Tyto hodnoty mohou být bez problémů měněny, protože kvalita spermií se může časem lišit. Urolog může proto požádat, aby se spermogram opakoval o 15 dní později, aby bylo možné porovnat výsledky a ověřit, zda se skutečně výsledky vyšetření změnily.
Hlavní změny identifikované v spermogramu
Mezi hlavní problémy, které lze identifikovat v počtu spermií patří:
Problémy s prostatou
Problémy s prostatií se obvykle projevují změnami viskozity spermií a v takových případech může být nutné, aby pacient měl rektální nebo biopsii prostaty, aby zjistil změny v prostatě. Zjistěte, jaké jsou hlavní změny prostaty.
Azoospermie
Azoospermie je nepřítomnost spermií ve vzorku spermií, a proto se projevuje například snížením objemu nebo koncentrace spermií. Hlavními příčinami jsou překážky kanálu, infekce reprodukčního systému nebo pohlavně přenosné nemoci. Další informace o azoospermii.
Oligospermie
Oligospermie je snížení počtu spermií, což je indikováno v počtu spermií jako koncentrace nižší než 15 milionů na ml nebo 39 milionů na celkový objem. Oligospermie může být důsledkem infekcí v reprodukčním systému, pohlavně přenosných chorob, vedlejších účinků některých léků, jako je ketokonazol nebo metotrexát, nebo varikokély, což odpovídá rozšíření varlat varlat, což způsobuje akumulaci krve, bolest a lokální otok. Podívejte se na příznaky varikokély.
Asthenospermie
Asthenospermie je nejčastějším problémem, který vzniká, když motilita nebo vitalita mají v spermogramu nižší hodnoty než normální a mohou být způsobeny například nadměrným stresem, alkoholismem nebo autoimunitními chorobami, jako je například lupus a HIV.
Teratospermie
Teratospermie je charakterizována změnami v morfologii spermií a může být vyvolána zánětem, malformací, varikokelem nebo užíváním drog.
Tyto problémy mohou mít za následek neplodnost nebo pouze potíže se spermatem při hnojení vajíčka v závislosti na jeho stupni. Existuje však nějaká léčba, kterou urolog může naznačit a která může zvýšit šance na otěhotnění.
Jiné změny
Vedle již zmíněných změn může být na spermogramu vyznačen zvýšený počet leukocytů v spermatu, nazývaný leukospermie, což může být příznakem infekce.
Další změna může zahrnovat motilitu i množství spermií přítomných ve spermatu, které se nazývají oligoastenospermie.
Co může změnit výsledek
Výsledek spermogramu může být změněn některými faktory, například:
- Nesprávná skladovací teplota spermatu, protože velmi nízké teploty mohou narušit motilitu spermií, zatímco velmi horká teplota může vést k smrti;
- Nedostatečné množství spermií, ke kterému dochází především v důsledku nesprávné techniky sběru, a muž musí postup opakovat;
- Stres, protože může zabránit procesu ejakulace;
- Vystavení se radiaci po delší dobu, neboť může přímo zasahovat do produkce spermií;
- Použití některých léků, protože mohou mít negativní vliv na množství a kvalitu produkovaných spermií.
Normálně, když se spermogram změní, urolog vyšetří některý z uvedených faktorů, požádá o nový spermogram a v závislosti na druhém výsledku požaduje doplňkové testy, jako je fragmentace DNA, FISH a spermie ve zvětšení.