Nefritida je soubor onemocnění, které způsobují zánět ledvinových glomerulů, což jsou struktury ledvin, které jsou odpovědné za odstranění toxinů a dalších složek těla, jako jsou voda a minerály. V těchto případech má ledvina menší schopnost filtrovat krev.
Hlavní typy nefritidy, které souvisejí s postiženou částí ledvin nebo s příčinou, která ji způsobuje, jsou:
- Glomerulonefritida, při níž zánět postihuje primárně filtrační přístroj, glomerulus, který může být akutní nebo chronický;
- Intersticiální nefritida nebo tubulointersticiální nefritida, při nichž dochází k zánětu v tubulách ledvin av prostoru mezi tubuly a glomerulem;
- Lupusová nefritida, u které je postiženou částí také glomerulus a způsobuje systémový lupus erythematosus, což je onemocnění imunitního systému.
Nefritida může být akutní, pokud se objeví rychle kvůli závažné infekci, jako je například krvácení do krku, hepatitida nebo infekce HIV nebo chronická, když se vyvíjí pomalu kvůli závažnějšímu poranění ledvin.
Hlavní příznaky
Symptomy nefritidy mohou být:
- Snížení množství moči;
- Červená moč;
- Nadměrné pocení, zejména na obličeji, na rukou a nohou;
- Otoky očí nebo nohou;
- Zvýšený krevní tlak;
- Přítomnost krve v moči.
Při nástupu těchto příznaků by člověk měl okamžitě jít do nefrologu, aby provedl diagnostické testy, jako jsou testy moči, ultrazvuk nebo počítačová tomografie, aby identifikoval problém a zahájil vhodnou léčbu.
Kromě těchto příznaků může chronická nefritida vést ke ztrátě chuti k jídlu, nevolnosti, zvracení, únavě, nespavosti, svědění a křečí.
Možné příčiny
Existuje několik příčin, které mohou vést k vzniku nefritidy, jako jsou:
- Nadměrné užívání léků, jako jsou některé analgetika, antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, diuretika, antikonvulziva, inhibitory kalcineurinu jako cyklosporin a takrolimus;
- Infekce bakterií, virů a dalších;
- Autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, Sjogrenův syndrom, systémová onemocnění související s IgG4;
- Dlouhodobé vystavení toxinům, jako je lithium, olovo, kadmium nebo kyselina aristolochová;
Navíc lidé s různými typy nefropatie, rakoviny, diabetu, glomerulopatií, HIV, srpkovitých onemocnění mají vyšší riziko, že budou trpět nefritidou.
Jak se léčba provádí?
Léčba závisí na typu nefritidy, a proto jestliže se jedná o akutní nefritidu, léčba může být provedena s absolutním odpočinkem, kontrolou krevního tlaku a snížením spotřeby soli. Pokud byla akutní nefritida způsobena infekcí, nefrolog může předepsat antibiotikum.
již v případech chronické nefritidy, kromě kontroly krevního tlaku, je léčba obvykle prováděna s předepisováním protizánětlivých léků, jako je kortizon, imunosupresiva a diuretika, a dietou se sůlmi, proteiny a draslíkem.
Lékař nefrolog by měl být konzultován pravidelně, protože chronická nefritida často způsobuje chronické selhání ledvin. Viz příznaky, které mohou naznačovat selhání ledvin.
Jak zabránit nefritidě
Abyste zabránili nástupu nefritidy, měli byste se vyvarovat kouření, snížit stres a nemáte léky bez lékařského poradenství, protože mnoho z nich může způsobit poškození ledvin.
Lidé, kteří mají nemoci, zejména imunitní systém, by měli správně léčit a pravidelně konzultovat lékaře, aby sledovali krevní tlak a pravidelně prováděli vyšetření ledvin. Lékař může také doporučit změny stravy, jako je příjem méně proteinů, soli a draslíku.