Trombóza v těhotenství vzniká, když vzniká krevní sraženina, která blokuje žilu nebo tepnu a zabraňuje tomu, aby krev prošla místem.
Ačkoli se může objevit trombóza u každého, je tato komplikace nejčastější během těhotenství, protože schopnost koagulovat a krevní tok je pozměňována hormonálními změnami, ke kterým dochází, a stlačením dělohy na krevní cévy.
Nejčastější typy trombózy
Těhotná žena má 5 až 20krát větší riziko vzniku trombózy než někdo jiný a nejčastější typy zahrnují:
- Hluboká žilní trombóza : je to nejčastější typ trombózy a častěji postihuje nohy, ačkoli se může objevit v jakékoli oblasti těla;
- Hemoroidální trombóza : může se vyskytnout u hemoroidů způsobených hmotností dítěte nebo během porodu;
- Placentární trombóza : způsobená sraženinou v žilách placenty, která může vést k potratu v závažnějších případech. Další informace o této situaci v placentární trombóze.
- Trombóza pupeční šňůry : Tento typ trombózy, i když je vzácný, se vyskytuje v cévách z pupečníku, což brání průchodu krve do dítěte. Zjistěte, kdy a jak léčit trombózu pupečníku;
- Cerebrální trombóza v těhotenství : způsobená sraženinou v mozku, velmi závažná situace a příznaky mrtvice.
Trombóza těhotenství, ačkoli je vzácná, je častější u žen ve věku nad 35 let, u kterých došlo v předešlém těhotenství k epizodě trombózy, jsou těhotné s dvojčaty nebo mají nadváhu. Tento stav je nebezpečný a po identifikaci by měl být ošetřen porodníkem s antikoagulačními injekcemi, jako je heparin, během těhotenství a 6 týdnů po porodu.
Jaké jsou příznaky
Příznaky trombózy v těhotenství vznikají zejména u nohou a zahrnují:
- Bolest v noze, která se zhoršuje při chůzi nebo ohnutí nohy nahoru;
- Zkusnění a otok nohy;
- Horká kůže;
- Zvýšené místní žíly.
Během těhotenství tyto příznaky vždy nepotvrzují trombózu, protože se mohou vyskytnout kvůli větší tendenci zadržovat tekutinu v nohách, takže těhotná žena by měla poradit s porodníkem, aby provedla ultrazvuku a postrádala diagnózu trombózy.
Za přítomnosti některého z těchto příznaků by těhotná žena měla okamžitě zavolat na číslo 192 nebo jít na pohotovost, neboť trombóza je závažné onemocnění, které může způsobit plicní embolii u matky, když sraženina cestuje do plic, což vyvolává příznaky jako je dechová duševnost, vykašlávání krve nebo bolest na hrudi.
Když se trombóza vyskytne v placentě nebo pupečníku, obvykle se nevyskytují žádné příznaky, ale snížení pohybů dítěte může naznačovat, že se v krevním oběhu něco špatně a je také důležité v této situaci vyhledat lékařskou pomoc.
Jak potvrdit diagnózu
Po klinickém hodnocení lékaře se potvrzení diagnostiky trombózy provádí dopplerovským ultrazvukovým vyšetřením, které může identifikovat průtok krve a přítomnost sraženin.
Jak se léčba provádí?
Trombóza v těhotenství má lék a léčba by měla být indikována porodníkem a obvykle zahrnuje použití heparinových injekcí, které pomáhají rozpouštět sraženinu a snižují riziko vzniku nových sraženin.
Ve většině případů by léčba trombózy v těhotenství měla být udržována až do konce těhotenství a 6 týdnů po porodu, protože při porodu dítěte buď normálním nebo císařským řezem břišní a pánevní žíly žen trpí lézemi což může zvýšit riziko tvorby sraženin.
Jak zabránit trombóze v těhotenství
Některá opatření k prevenci trombózy v těhotenství jsou:
- Použijte kompresní punčochy od začátku těhotenství, abyste usnadnili krevní oběh;
- Provádějte pravidelné světelné cvičení, například chůzi nebo plavání, ke zlepšení krevního oběhu;
- Nepoužívejte více než 8 hodin odpočinku nebo více než 1 hodinu sedí;
- Nepřekračujte nohy, protože brání cirkulaci krve v nohou;
- Chovejte zdravě, s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem vlákniny a vody;
- Vyhněte se kouření nebo socializaci s lidmi, kteří kouří, protože cigaretový kouř může zvýšit riziko trombózy.
Tato péče by měla být prováděna hlavně těhotnou ženou, která měla v minulém těhotenství trombózu. Kromě toho musí těhotná žena informovat porodníka, který měl trombózu, zahájit léčbu heparinovými injekcemi, je-li to nutné, aby se zabránilo nástupu nové trombózy.
