Kolonoskopie je vyšetření, které hodnotí sliznici tlustého střeva a je zvláště indikováno k identifikaci přítomnosti polypů, rakoviny střev nebo jiných typů změn střev, jako je kolitida, křečové žíly nebo divertikulární onemocnění.
Tento test může být indikován, pokud osoba má příznaky, které mohou naznačovat změny střev, jako je například krvácení nebo přetrvávající průjem, ale je také běžně potřeba pro screening rakoviny tlustého střeva u lidí starších 50 let nebo dříve, pokud existuje zvýšené riziko vývoje onemocnění. Podívejte se na příznaky rakoviny tlustého střeva a kdy se obávat.
K provedení kolonoskopie je zapotřebí provést speciální přípravu s úpravami při podávání a používání laxativ, aby se střevo vyčistilo a bylo možné vizualizovat změny. Obecně platí, že vyšetření nezpůsobuje bolest, protože se provádí v sedativním režimu, avšak někteří lidé mohou během procedury pocítit nepohodlí, otoky nebo tlak v břiše.
Co je na tom
Některé z klíčových indikací pro kolonoskopii zahrnují:
- Vyhledejte polypy, které jsou malé nádory nebo příznaky naznačující rakovinu tlustého střeva;
- Identifikujte příčiny krvácení v stolici;
- Vyhodnoťte přetrvávající průjem nebo jiné změny ve střevních návycích neznámého původu.
- Diagnóza onemocnění tlustého střeva, jako je divertikulóza, tuberkulóza střev, ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba;
- Zkoumat příčiny anémie neznámého původu;
- Proveďte podrobnější posouzení, pokud se objeví změny v jiných vyšetřeních, jako je například okultní vyšetření krve v stolici nebo pochybné obrázky v neprůhledné klystře. Podívejte se, jaké další testy jsou indikovány k detekci rakoviny střev.
Během kolonoskopického vyšetření je také možné provést postupy, jako je biopsie nebo dokonce odstranění polypů. Kromě toho může být test označen jako terapeutická metoda, neboť umožňuje také kauterizaci krevních cév, které mohou být krvácením nebo dokonce dekompresí intestinálního volva. Zjistěte, co je střevní volvo a jak se s touto nebezpečnou komplikací zachází.
Příprava na kolonoskopii
Aby doktor mohl provádět kolonoskopii a vizualizovat změny, je nutné, aby hrubé čárky byly zcela čisté, to znamená bez zbytků výkalů nebo jídla, a proto je třeba provést speciální vyšetření, které je indikováno lékařem nebo klinikou provádějící vyšetření.
V ideálním případě je přípravek zahájen nejméně 2 dny před vyšetřením, kdy může pacient pokračovat ve stravě snadno stravitelné, na bázi chleba, rýže a bílých těstovin, kapaliny, šťávy bez buničiny z ovoce, masa, ryb a vajec vařený a jogurt bez ovoce nebo kusů, vyhýbá se mléku, ovoci, ořechům, zelenině, zelenině a obilovinům.
Tekutá výživa je indikována 24 hodin před testem, takže v tlustém střevě nejsou žádné zbytky. Doporučuje se také používat laxativa, vypít roztok na bázi mannitolu, což je typ cukru, který pomáhá při čištění střeva nebo dokonce provádí čištění střev, což se provádí podle doporučení lékaře. Další informace o stravě a způsobu, jakým se má nabídka připravit na kolonoskopii.
Některé z použitých léků mohou být před vyšetřením třeba přerušit, jako je například ASA, antikoagulancia, metformin nebo inzulín, například podle doporučení lékaře. Je také nutné jít se zkouškou, protože sedace může z člověka ospalost a není indikován k řízení nebo práci po vyšetření.
Jak se provádí kolonoskopie?
Kolonoskopie se provádí zaváděním tenké trubice konečníku, obvykle za sedání pro lepší pohodlí pacienta. Tato trubice spojí kameru, aby umožnila vizualizaci střevní sliznice, a během vyšetření se do střeva vstříkne malé množství vzduchu, aby se zlepšila vizualizace.
Pacient obvykle leží na své straně a když lékař vloží tubus kolonoskopického přístroje do konečníku, může pocítit zvýšený tlak v břiše.
Kolonoskopie obvykle trvá mezi 20 až 40 minutami a po vyšetření by měl být pacient obnoven asi 2 hodiny před návrat domů.
Co je virtuální kolonoskopie
Virtuální kolonoskopie využívá výpočetní tomografii k získání snímků střeva, což nevyžaduje, aby kamerový koloskop pro zachycení snímků. Během vyšetření se trubice vloží do konečníku, který injektuje vzduch do střeva, což usnadňuje pozorování jeho vnitřku a možných změn.
Virtuální kolonoskopie má určité omezení, jako je obtížnost při identifikaci malých polypů a nemožnost biopsie, a proto není spolehlivou náhražkou normální kolonoskopie. Přečtěte si další informace o tomto postupu v: Virtuální kolonoskopie.