Interní krvácení jsou krvácení, které se vyskytují uvnitř těla a nemusí být vnímány, a proto je obtížnější diagnostikovat. Toto krvácení může být způsobeno zraněními nebo zlomeninami, ale také může nastat v důsledku onemocnění, jako je například hemofilie, gastritida nebo Crohnova choroba.
Léčba se obvykle provádí chirurgicky, avšak v některých případech může interní krvácení zastavit sama.
Nejčastější příznaky
Příznaky, které se mohou objevit během interního krvácení, závisí na tom, kde se vyskytují, a závažnosti poranění. Když se krev dostane do styku s tkáněmi a vnitřními orgány, může způsobit bolest a zánět, a může být snadnější zjistit postižené místo.
Mezi nejčastější příznaky, které mohou být spojeny s vnitřním krvácením na různých místech, jsou závratě, slabost na jedné straně těla, mdloby, snížený krevní tlak, problémy s viděním, silná bolest hlavy, bolest břicha, potíže s polykáním a dýchání, bolest na hrudi, nevolnost, zvracení a průjem a ztráta rovnováhy a vědomí.
Možné příčiny
Existuje několik příčin, které mohou být původem vnitřního krvácení:
1. Zranění
Úrazy způsobené například nehodami, agresemi nebo pády mohou poškodit hlavu, některé orgány, cévy nebo kosti a způsobit vnitřní krvácení.
2. Zlomeniny
Krvácení může nastat v důsledku zlomenin v kostech, protože se nacházejí uvnitř kostní dřeně, kde se vytváří krev. Zlomení velké kosti, například stehenní kosti, může například vést ke ztrátě téměř pol litru krve.
3. Těhotenství
Přestože není normální, během těhotenství může dojít k krvácení, zejména v prvním trimestru, což může být známkou potratu nebo mimoděložního těhotenství. Další informace o příznakech, které mohou naznačovat mimořádné těhotenství.
Pokud dojde k krvácení po 20 týdnech březosti, může to být známka předchozí placenty, která probíhá, když placenta částečně nebo zcela obnoví otevření děložního čípku a může způsobit příznaky, jako je silné krvácení z vagíny. Podívejte se, co dělat, pokud k tomu dojde.
4. Chirurgie
Během chirurgického zákroku může být nezbytné provádět řezy v určitých oblastech těla, které způsobují krvácení, které řídí chirurg před ukončením léčby. Mohou však existovat interní hodiny krvácení nebo dokonce i několik dní po operaci a může být nutné vrátit se do nemocnice, aby se zastavilo krvácení.
5. Spontánní krvácení
Interní krvácení se také může objevit spontánně, zvláště u lidí, kteří užívají antikoagulační léky nebo mají nějakou poruchu krve.
6. Léky
Některé léky, například antikoagulancia, mohou způsobit vnitřní krvácení snadněji po úrazech, protože zabraňují srážení.
Navíc nesteroidní protizánětlivé léky mohou způsobit krvácení do gastrointestinálního traktu, zejména v jícnu, žaludku a dvanáctníku kvůli jeho vedlejším účinkům. Je to proto, že tyto léky inhibují enzym v žaludku a jsou odpovědní za produkci prostaglandinů, které působí v jejich ochraně.
7. Zneužívání alkoholu
Alkohol z dlouhodobého a dlouhodobého hlediska může způsobit krvácení způsobené změnami mechanismů srážení a poškozením žaludku. Navíc může také způsobit jaterní cirhózu, která může vést k krvácení do jícnu. Viz další příznaky způsobené cirhózou jater.
8. Nedostatečné koagulační faktory
Zdravý organismus produkuje důležité faktory srážení krve k zajištění krvácení při vzniku poranění. U některých onemocnění, jako je hemofilie, mohou být tyto koagulační faktory sníženy nebo dokonce chybí, s vyšším rizikem krvácení. Další informace o této nemoci.
9. Chronický vysoký krevní tlak
U lidí, jejichž krevní tlak je obecně vysoký, oslabení stěn některých cév může vést k aneurysmům, které mohou prasknout a krvácet.
10. Gastrointestinální poruchy
Gastrointestinální poruchy, jako jsou střevní polypy, žaludeční vředy, kolitida, Crohnova nemoc, gastroenteritida nebo ezofagitida, mohou také způsobit krvácení do žaludku nebo břicha. Krvácení v gastrointestinálním traktu se obvykle objeví na zvracení nebo stolici kvůli přítomnosti krve.
Jak se diagnostika provádí?
Diagnóza vnitřního krvácení může být provedena několika způsoby, protože závisí na mnoha faktorech. Obvykle se provádí fyzikální prohlídkou a krevními testy, aby bylo možné pochopit závažnost krvácení a v případech, kdy je krvácení způsobeno nehodou nebo vážným zraněním, může být provedeno zobrazení na místě, kde je podezření na krvácení.
Tak může být provedeno rentgenové vyšetření, které může analyzovat kosti a detekovat zlomeniny nebo CT vyšetření, kde je možné analyzovat nejen kosti, ale také tkáně a krevní cévy.
Mezi další možnosti patří ultrazvuk, vyšetření stolice, endoskopie, kolonoskopie nebo angiografie, které lze také použít k detekci poškozené tepny.
Jaká je léčba
Léčba vnitřního krvácení závisí na příčině, rozsahu krvácení, organu, tkáni nebo plazmě, které se dosáhne a na zdravotním stavu osoby.
Některé vnitřní krvácení se může zastavit samostatně bez léčby. Existují však případy, kdy je nutné okamžitě provést operaci.
