Syndrom rotující manžety, známý také jako syndrom rázové chuti, se vyskytuje, když je v strukturách léze, která pomáhá stabilizovat tuto oblast, což způsobuje příznaky jako bolesti ramen, kromě obtíží nebo slabosti zvedání ramena a může být způsobeno buď tendonitidou nebo částečným nebo úplným prasknutím šlach v oblasti.
Rotátorová manžeta je tvořena sadou čtyř svalů, které jsou zodpovědné za pohyb a stabilitu ramene, což jsou infraspinatus, supraspinatus, vedlejší kruh a podskupina, spolu s šlachy a vazy. Zranění v této oblasti se obvykle vyskytují v důsledku zánětu způsobeného opotřebením, podrážděním nebo nárazem způsobeným nadměrným používáním kloubu, což je častější u sportovců nebo lidí, kteří pracují s hrudníkem.
K léčbě tohoto syndromu je indikován odpočinek, led a fyzioterapie a ortopedista může také naznačovat použití protizánětlivých látek, jako je ketoprofen, k zmírnění bolesti nebo v případech, kdy nedochází ke zlepšení, chirurgická léčba je nezbytná.
Hlavní příznaky
Symptomy syndromu manžety rotátoru zahrnují:
- Bolesti v rameni, které mohou být náhlé při zvedání paže nebo jsou přetrvávající i v klidu, obvykle v přední nebo boční straně ramene;
- Snížená síla postiženého ramene;
- Obtížnost připevnění paže za tělem, např. K šatům nebo k pokoření vlasů.
- V postiženém rameni může dojít k otokům .
Příznaky se mohou zhoršovat v noci nebo kdykoliv se vyvíjí úsilí a navíc v nejtěžších a neléčených případech je možné dojít až do neschopnosti pohybovat se ramenem.
Jak potvrdit
K diagnostice syndromu rotátorové manžety ortopedista nebo fyzioterapeut vyhodnotí příznaky a provádí fyzické vyšetření ramen k odhalení změn.
Lékař může také požádat o další testy, jako je například radiografie, ultrazvuk nebo MRI ramen, a to jak pro potvrzení diagnózy, tak pro sledování stupně léze nebo jestliže existují jiné typy lézí spojených s ramenem, lopatou nebo ramenem, které může způsobit nebo zesílit příznaky. Naučte se rozlišit, jaké jsou hlavní příčiny bolesti ramen a co dělat v každém případě.
Jaké jsou příčiny
Poranění rotační manžety může mít různé příčiny, od progresivního opotřebení kloubů, podráždění ramen od výskytu kostních hrotů nebo z poškození šlachy při opakovaných činnostech nebo při zdvihání po dlouhou dobu. Lidé nejvíce ohroženi tímto syndromem jsou:
- Praktičtí fyzické aktivity, zejména ti, kteří často provádějí opakované pohyby v paži, jako jsou tenisové hráči, brankáři, plavci a basketbalisté;
- Pracovníci, kteří provádějí opakující se pohyby rukou, například pracovníci v oblasti stavebnictví, tesařství nebo malby;
- Lidé starší 40 let, protože stárnutí zvyšuje riziko opotřebení a degenerativních lézí.
Kromě toho se předpokládá, že v tomto syndromu může být přítomna genetická složka, neboť je častější u členů stejné rodiny.
Jak se léčba provádí?
Léčba syndromu rotátorové manžety je indikována ke snížení zánětu kloubu a pomoci při jeho regeneraci, s klidem na rameni, aplikací ledu a fyzikální terapií, což je velmi důležité pro obnovení stability a síly postiženého ramene . Podívejte se na fyzické cvičení doma, které pomáhají při zotavení ramen.
Ortopedista může také naznačovat použití analgetických nebo protizánětlivých léků, jako je například Dipirone, Diclofenac nebo Ketoprofen, například pro zmírnění bolesti a pro usnadnění obnovy. V některých případech přetrvávající bolesti mohou být v kloubech nutné injekce kortikosteroidů.
Léčba může trvat od 2 týdnů do několika měsíců, avšak v případech, kdy nelze bolest zmírnit, může ortopedista uvést, že je provedena operace, při které lékař určí a opraví zranění. Operace může probíhat skrze otevření kůže nebo pomocí mikrokamery a speciálních nástrojů, které se nazývají artroskopie. Zjistěte, jak se to dělá a jak se ramenní artroskopie zotavuje.
