Chronická bolest, která trvá déle než 3 měsíce, může být ulehčena léky, které zahrnují například léky proti bolesti, protizánětlivé prostředky, svalové relaxanty nebo antidepresiva, které by měly být vedeny lékařem. Navíc, pokud se jedná o bolesti těžkého zlepšení, může být nutné zvýšit dávky nebo použít více účinných léků, jako jsou opiáty, přizpůsobovat se podle potřeby každé osoby.
Nicméně nejlepší způsob, jak léčit tento typ bolesti, je s alternativami zaměřenými na příčinu, poté, co lékař určí, co způsobuje příznaky, ať už jde o spinální artrózu, herniovaný disk, artritidu, fibromyalgii, herpes zoster nebo například sedací nerv. Takže kromě léků může být nezbytné provést léčbu, jako je fyzioterapie, akupunktura, radiofrekvence, chirurgie nebo psychologické poradenství.
Chronická bolest se může objevit v jakékoli části těla a naznačuje, že dochází k nějakému poškození nebo zranění tělních tkání nebo nervů těla a může být také ovlivněno emotivními problémy, neboť situace jako úzkost a deprese jsou pro intenzitě a trvání bolesti. Další informace o tom, jaká chronická bolest je a typuje.
Jaké jsou možnosti léčby
Léčba chronické bolesti je individualizovaná, řízená podle potřeb každé osoby a může být prováděna praktickým lékařem nebo v složitějších případech specialisty na bolest. Mezi hlavní formy léčby patří:
1. Léčba bolesti
Podle Světové zdravotnické organizace je léčba chronické bolesti jakéhokoli druhu, lékař musí zvolit léky v krocích, to znamená, že se snaží zlepšit se slabšími léky a může zvýšit dávku nebo intenzitu léku podle potřeby. Kroky léčby bolesti jsou:
Kroky | Opravné prostředky | Pomocné prostředky Pro všechny stupně bolesti je adjuvantní léčba nezbytná pro účinnou a dlouhodobou úlevu. Některé možnosti jsou: - antidepresiva, jako je amitriptylin; - svalové relaxanci, jako je cyklobenzaprin; - Antiepileptika, jako je gabapentin. |
1 (Bolesti s mírnou intenzitou) | - analgetika jako Dipiron nebo Paracetamol; - protizánětlivé léky, jako je například ibuprofen nebo ketoprofen (nejlépe v období akutní bolesti, nesmí být používány nepřetržitě). | |
2 (Bolest, která se nezlepšuje s předchozími léčbami) | - analgetika nebo protizánětlivé prostředky; + - slabé opioidy, jako je tramadol nebo kodein ; | |
3 (Intenzivní bolest nebo se nezlepšuje s předchozími léčbami) | - Analgetika nebo protizánětlivé prostředky + - Silné opioidy, jako je například morfin, metadon, oxykodon nebo transdermální fentanyl. |
Když bolest pochází z nervové soustavy, nazývaná neuropatická bolest, léčba je založena hlavně na lécích, které se v tomto oboru zabývají, jako jsou tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin nebo nortriptylin, a antiepileptika, jako je karbamazepin, gabapentin a Pregabalin, jelikož analgetika a opioidy nemají velmi dobrý účinek a jsou vyhrazeny pro to, aby se bolest nezlepšila výše uvedenými možnostmi.
2. Alternativní terapie
Alternativní terapie jsou vynikající způsoby, jak zlepšit vnímání těla, zmírnit napětí a nervové podněty, což má velký vliv na bolest. Některé možnosti jsou:
- Kognitivní behaviorální terapie, přístup k psychoterapii, který může být velmi užitečný při pomoci při léčbě obecné bolesti, zvláště při léčbě deprese a úzkosti;
- Masáž, vynikající forma léčby, zejména pro svalové bolesti spojené s kontrakcí a napětím;
- Akupunktura a jehlování je skvěle osvědčený způsob, jak zmírnit myofasciální bolest spojenou s kontrakcí, osteoartritidou a dalšími chronickými svalovými bolesti;
- Fyzické aktivity, které jsou pravidelně prováděny alespoň 3krát týdně, jsou velmi užitečné při potlačení různých druhů chronické bolesti;
- Relaxační techniky snižují kontrakce a zlepšují sebevědomí těla;
- Fyzioterapie s lokální tepelnou terapií nebo rehabilitací pohybů, užitečná pro zlepšení všech typů bolesti.
Vzhledem k tomu, že se bolest zlepšuje, lékař může odstranit některé formy léčby, takže se používá méně a méně léků. Nicméně, alternativní terapie mohou být udržovány, a jsou skvělé způsoby, jak zabránit další bolest.
3. Chirurgie
Existují případy chronické bolesti, které se obtížně léčí, protože se nezlepšují léky nebo alternativní léčbou. Některé chirurgické postupy mohou být prováděny hlavně neurochirurgy, anesteziologeři nebo ortopedisty, kteří mohou napravit kostní deformity nebo blokovat nervy, které jsou zodpovědné za bolest. Některé možnosti zahrnují:
- Místní injekce : injekční léčiva aplikovaná přímo na nervové zakončení, jako jsou anestetika a kortikoidní infiltrace nebo neuromuskulární blokády s botoxem, mohou být prováděny lékaři schopnými snížit pocit bolesti, zánětů a svalových křečí s účinky trvajícími týdny až měsíce;
- Rádiofrekvence je minimálně invazivní chirurgický zákrok využívající moderní zařízení generující radiofrekvenční schopnost, které může způsobit tepelné léze nebo elektrické reakce, které ukončují přenos bolestivých podnětů nervy, což způsobuje zlepšení nebo vyřešení bolesti v páteři po dobu několika měsíců ;
- Implantace elektrody v míchu : nazývaná neurostimulátor, tato malá elektroda může být implantována za páteř, schopná stimulovat, která blokuje příjem stimulace bolesti. Stimulace míchy je užitečná při léčení chronické bolesti končetin nebo kostí;
- Operace : chirurgické postupy pro korekci strukturálních a anatomických změn páteře, jako je odstranění herniovaných kotoučů, korekce úzkého kanálu, kterým mohou procházet nervy, nebo korekce změn v obratlích, může snížit přetížení nervu a zmírnit bolest.
Po provedení těchto postupů je také důležité udržovat léčbu alternativními terapiemi, zejména fyzioterapií, aby byly efekty co nejdéle trvající.
Co způsobuje chronickou bolest
I když je to nepříjemné, bolesti jsou důležitým pocitem přežití, protože když tělo vypráví mozku, že něco je špatné nebo způsobuje poškození těla, musí být vyřešeno, například jako popálenina nebo řez.
Problémem však je, když se bolest stane chronickou, protože to znamená, že zranění nebo zánět je trvalý bez řádné léčby, jako v případě onemocnění, jako je revmatoidní artritida, osteoartritida, fibromyalgie, svalové kontrakce, dysfunkce břicha nebo rakovina, například v případě změn v nervovém systému a nervových vláknech.
Bez ohledu na zdroj bolesti je duševní stav člověka silným ovlivňovatelem, aby se stal trvalým a chronickým, což je prokázáno jako depresivní a úzkostné osoby mají tendenci cítit mnohem více bolesti než jiné. Naopak, lidé, kteří trpí bolestí v kontextu spokojenosti, jako například u sportovců během šampionátu, mají tendenci stěžovat si mnohem méně z nich.
Proto je velmi důležité věnovat pozornost a péči o emoční stav, protože má mnoho vlivů na různé funkce organismu a může dokonce způsobit nebo zhoršit onemocnění nazývaná psychosomatické. Zjistěte, jaké nemoci mohou mít emocionální příčiny.