Varikokéla u dětí a dospívajících

Dětská varikokéla je poměrně častá a postihuje přibližně 15% dětí a dospívajících mužů. Tento stav nastává v důsledku dilatace žil varlat, což vede k hromadění krve v tomto místě, což je ve většině případů bez příznaků, ale může způsobit neplodnost.

Tento problém je častější u dospívajících než u dětí, protože v pubertě zvyšuje průtok arteriální krve do varlat, což může překročit venózní kapacitu, což vede k rozšíření varlat.

Co způsobuje

Přesná příčina varikokély není jistá, ale předpokládá se, že k ní dochází, když chlopně v žilách varlat zabraňují správnému průchodu krve, což vede k hromadění v místě a následnému rozšíření.

U dospívajících se to může objevit snáze v důsledku zvýšení arteriálního průtoku krve, charakteristického pro pubertu, do varlat, které může překročit venózní kapacitu, což má za následek dilataci těchto žil.

Varikokéla může být oboustranná, ale častěji se vyskytuje v levém varlete, což může souviset s anatomickými rozdíly varlat, protože levá testikulární žíla vstupuje do renální žíly, zatímco pravá testikulární žíla vstupuje do dolní duté žíly, to znamená rozdíl v hydrostatickém tlaku a větší tendence k varikokéle tam, kde je větší tlak.

Možné příznaky

Obecně platí, že když se varikokéla vyskytuje v dospívání, je asymptomatická a zřídka způsobuje bolest, což je diagnostikováno pediatrem při rutinním hodnocení. Mohou se však objevit některé příznaky, jako je bolest, nepohodlí nebo otoky.

Spermatogeneze je testikulární funkce nejvíce ovlivněná varikokélou. U dospívajících s tímto stavem bylo pozorováno snížení hustoty spermií, změna morfologie spermií a snížená pohyblivost, protože varikokéla vede ke zvýšení volných radikálů a endokrinní nerovnováze a indukuje mediátory autoimunity, které zhoršují normální funkci varlat a plodnost.

Jak se léčba provádí

Léčba je indikována pouze tehdy, pokud varikokéla způsobuje příznaky, jako je atrofie varlat, bolest nebo jsou abnormální analýzy spermií, které mohou ohrozit plodnost.

Může být nutné podstoupit operaci, která je založena na ligaci nebo okluzi vnitřních spermatických žil nebo mikrochirurgické lymfatické konzervaci mikroskopií nebo laparoskopií, která je spojena se snížením rychlosti recidivy a komplikací.

Dosud není známo, zda léčba varikokély v dětství a dospívání podporuje lepší výsledky charakteristik spermatu, než léčba prováděná později. Monitorování adolescentů by mělo být prováděno každoročně měřením varlat a po dospívání lze monitorování provádět spermiogramem.

Pomohla vám tato informace?

Ano ne

Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:

Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.

E-mail, na který chcete obdržet odpověď:

Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.

Tvé jméno:

Důvod návštěvy:

--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge

Jste zdravotník?

NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný