Léčba dystonie se může provádět injekcemi botulotoxinu, známými jako botox, léky na kontrolu dystonie, svalových relaxancií, fyzioterapie a chirurgie, které zahrnují hlubokou stimulaci mozku.
Dystonie se vyskytuje, když svaly se nedobrovolně zadržují, což způsobuje opakované a nekontrolovatelné pohyby, které mohou ovlivnit každodenní úkoly, takže léčba dystonie je zaměřena na kontrolu svalových kontrakcí a zlepšení kvality života pacienta.
Výběr léčby by měl být proveden lékařem podle závažnosti a typu dystonie, jako je akutní, generalizovaná, cervikální, segmentální nebo neurovegetativní dystonie. Další informace o typech dystonie: Dystonie.
Léčba dystonie s botoxem
Dystonie může být léčena injekcemi botulotoxinu, známého jako botox, protože tato látka pomáhá snížit nedobrovolné svalové kontrakce charakteristické pro toto onemocnění.
Botox injekce jsou podávány přímo lékařem postiženým svalům, obvykle každé 3 měsíce, a je normální bolest v místě vpichu několik dní. Navíc botox injekce mohou způsobit jiné nežádoucí účinky, v závislosti na místě injekce, například potíže s polykáním, například v případě cervikální dystonie.
Nápravná opatření pro dystonii
Léčba dystonie pro léky lze provést s následujícími léky:
- Levodopa a karbidopa: používají se ke zlepšení nedobrovolných křečí;
- Tetrabenazin: indikován při léčbě onemocnění charakterizovaných nekontrolovatelnými nepravidelnými pohyby;
- Trihexifenylát: anticholinergní léčivo, které působí blokováním uvolňování acetylcholinu, který je odpovědný za vyvolání svalových křečí;
- Baclofen: zmírňuje ztuhlost svalů a uvolňuje svaly;
- Diazepam a lorazepam: svalové relaxanci, které podporují relaxaci svalů.
Tyto léky by měly být předepsány lékařem a dávka a způsob užívání se mohou lišit podle závažnosti dystonie.
Fyzioterapie pro dystonii
Fyzioterapeutická léčba dystonie spočívá v provádění specifických cvičení nebo technik, které pomáhají udržovat všechny pohyby, zlepšují držení těla, zmírňují bolesti, zabraňují zkracování nebo oslabení postižených svalů a zlepšují kvalitu života pacienta.
Kromě toho fyzikální terapie pomáhá předcházet svalovým kontrakcím a snižovat vedlejší účinky léčby botoxem tím, že zmírní bolesti nebo polykací stimulaci, například může být ohrožena botoxem.
Chirurgie pro dystonii
Chirurgickou léčbu dystonie lze provést dvěma způsoby:
- Hluboká stimulace mozku: zahrnuje implantaci elektrod uvnitř mozku, které jsou připojeny k malému zařízení, podobnému kardiostimulátoru, který obvykle zůstává v břiše a který vysílá elektrické mozky do mozku a pomáhá řídit svalové kontrakce;
- Selektivní periferní denervace: sestává z řezání nervových zakončení, které způsobují svalové křeče.
Tyto chirurgické možnosti se obvykle provádějí pouze tehdy, když ostatní léčby nebyly účinné.
Známky zlepšení
Známky zlepšení dystonie souvisejí se zahájením léčby a zahrnují snížení počtu nedobrovolných svalových kontrakcí a následně i opakovaných pohybů nebo deformací, stejně jako bolesti.
Známky zhoršení
Znaky zhoršující se dystonie vznikají, když léčba není provedena správně a zahrnují zvýšení a intenzitu nedobrovolných svalových kontrakcí, což způsobuje opakující se pohyby, které ovlivňují každodenní život pacientů a tím i jejich kvalitu života.
