Symptomy Addisonovy nemoci mohou nastat postupně a obvykle se vyznačují zvýšenou nutkostí konzumovat sůl, nadměrnou únavu, svalovou slabost, bolesti kloubů a svalů a změny pigmentace kůže.
Addisonova choroba se vyskytuje, když nadledvina nebo nadledvina mají změny ve své funkci, což vede ke snížení produkce hormonů. Léčba by měla probíhat po celý život a užívání kortikosteroidů a hormonální substituční terapie je obvykle indikováno endokrinologem. Znáte příčiny a léčbu Addisonovy nemoci.
Hlavní příznaky
Příznaky Addisonovy choroby obvykle vznikají postupně, v závislosti na vývoji nemoci, ale mohou se také objevit náhle, hlavními jsou:
- Svalová slabost;
- Změna pigmentace pokožky, která ztmavne ruce, obličej, kolena a lokty;
- Chudnutí bez zjevné příčiny;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Gastrointestinální nevolnost, jako je nevolnost, zvracení a průjem;
- Tlaková ztráta při vstávání, pocit závrať;
- Ztráta vlasů:
- Bolest břicha;
- Nadměrná touha jíst sůl, protože v moči dochází k velké ztrátě soli;
- Horečka;
- Nevolnost;
- Únava;
- Bolesti svalů a kloubů;
- Změna úrovně vědomí;
- Snížené libido;
- Změna menstruačního cyklu u žen;
- Ztráta srsti.
Léčba Addisonovy nemoci je stanovena endokrinologem podle symptomů, které pacient předkládá, a léčba musí být provedena po celý život, protože toto onemocnění nemá žádný lék. Obvykle je užívání kortikosteroidů a hormonální terapie indikováno k vyvážení hladiny hormonů v těle.
Jak se diagnostika provádí?
Diagnóza Addisonovy nemoci se obvykle provádí v pokročilejších stadiích onemocnění, jelikož nadledviny se obvykle opotřebovávají postupně a nejdříve nejsou žádné příznaky.
Diagnóza je provedena endokrinologem prostřednictvím klinického vyšetření, ve kterém jsou pozorovány příznaky pacientky, následované laboratorními a zobrazovacími testy. Účelem požadovaného krevního testu je kontrolovat koncentraci sodíku a draslíku v krvi a kontrolovat množství cirkulujících leukocytů a lymfocytů. Dále se může provést ACTH stimulační test, při kterém se koncentrace kortizolu měří před a po injekci syntetického ACTH.
Pokud jde o zobrazovací testy, je možné objednat výpočetní tomografii a zobrazování magnetickou rezonancí k vyhodnocení nadledvin.
Diferenciální diagnostika
Příznaky Addisonovy nemoci mohou být zaměňovány s jinými onemocněními, takže je důležité, aby bylo provedeno co nejvíce testů, které umožňují diferenciaci různých podmínek. Diferenciální diagnóza se obvykle provádí u nádorů hypofýzy, protože tento typ nádoru může vést ke změnám v produkci hormonu ACTH, což může mít za následek příznaky podobné jako Addisonova nemoc.
Kromě nádorů hypofýzy je diferenciální diagnóza pro tuberkulózu, hypofýzu, vitiligo a chronické kožní onemocnění, jelikož mohou také projevit hyperpigmentaci některých oblastí těla.
