Coombs test je typ krevního testu, který vyhodnocuje přítomnost specifických protilátek, které napadají červené krvinky a způsobují jejich zničení a mohou vést k vzniku typu anémie známého jako hemolytikum.
Existují dva hlavní typy této zkoušky, mezi něž patří:
- Přímý test Coombs : přímo vyhodnocuje červené krvinky, kontroluje protilátky proti červeným krvinkám a zda jsou tyto protilátky odvozeny z vlastního imunitního systému nebo transfuze. Tento test se obvykle provádí k detekci autoimunitních hemolytických anemií. - Zjistěte, které příznaky mohou naznačovat hemolytickou anemii;
- Nepřímý test Coombs : vyhodnotí krevní plazmu, identifikuje přítomné protilátky a obvykle se požaduje v transfuzních situacích, aby bylo zajištěno, že krev, která se má darovat, je kompatibilní s příjemcem.
Vedle anémie může tento test také pomoci identifikovat další nemoci, které ovlivňují krevní buňky, jako je leukemie, lupus, mononukleóza a fetální erytroblastóza, také známá jako hemolytické onemocnění novorozenců, a také identifikovat riziko transfuzních reakcí. Další informace o fetální erytroblastóze.
Jak je zkouška provedena?
Test Coombs se provádí z krevního vzorku, který musí být shromážděn v klinické laboratoři. Shromážděná krev se odešle do laboratoře, kde bude proveden přímý nebo nepřímý test Coombs v závislosti na cíli.
Při přímém testu Coombs se do krve pacienta přidá Coombsovo činidlo umožňující vizualizaci protilátek, které mohou být navázány na červené krvinky. Při nepřímém testu Coombs se krev shromažďuje a odstředí a odděluje červené krvinky od plazmy, která obsahuje protilátky. Plazmové "předběžně označené" červené krvinky se přidávají do plazmy, aby se zkontrolovaly přítomnost autoprotilátek přítomných v plazmě a následně v krvi pacienta.
Testování Coombs nevyžaduje žádnou přípravu, avšak některé léky mohou ovlivňovat výsledek, proto je důležité informovat lékaře o tom, jakou léčbu užíváte, abyste mohli poskytnout poradenství ohledně vašeho pozastavení.
Co znamená výsledek?
Výsledek Coombsova testu je negativní, pokud neexistuje žádná protilátka, která způsobuje zničení červených koulí a proto se považuje za normální výsledek.
Pokud je výsledek pozitivní, znamená to, že v krvi je protilátka, a pokud je výsledek v přímém testu Coombs pozitivní, znamená to, že osoba může mít onemocnění, jako je:
- Autoimunitní hemolytická anémie;
- Infekce mykoplazmou;
- Syfilis;
- Leukémie;
- Lupus erythematosus;
- Mononukleóza.
Již v případě nepřímého Coombsova testu pozitivní výsledek znamená, že osoba má protilátku, která může způsobit tvorbu sraženin při příjmu jiného typu krve, a proto musí být opatrná při transfuzi krve. Podívejte se na rizika transfúze krve.
V každém případě je vždy důležité, aby výsledek vyhodnotil lékař, který o to požádal, protože některé předchůdce osoby mohou změnit výsledek.
