Léčba syfilisů se obvykle provádí injekcí Penicilinu, která může být indikována gynekologem, porodníkem nebo infektikem.
Pokud je rána, která nekrvácí a neublíží, je stále dostatečná, aby byla vyloučena 1 dávka penicilinu k léčbě syfilisu, ale pokud jde o sekundární nebo terciární syfilis, je zapotřebí více dávek. Injekce se aplikují na hýždě jednou týdně v závislosti na lékařské orientaci, ale pokud jde o terciální syfilis nebo neurosyfilii, hospitalizace je nutná, protože jde o pokročilejší onemocnění a další komplikace.
V případě alergie na penicilin se doporučuje desenzitizovat na penicilin, protože neexistují žádná antibiotika schopná eliminovat treponema palladium . V některých případech však může lékař předepisovat doxycyklin, tetracyklin nebo ceftriaxon.
Léčbu syfilis lze provádět tak, že:
| Fáze onemocnění | Léčba | Zkouška pro potvrzení vyléčení |
| Primární syfilis | Jedna dávka benzetacilu | VDRL ve 3, 6 a 12 měsících |
| Sekundární syfilis | 1 injekci benzetacilu týdně po dobu 2 týdnů | VDRL ve 3, 6, 12 a 24 měsících |
| Terciární syfilis | 1 injekci benzetacilu týdně po dobu 3 týdnů | VDRL ve 3, 6, 12, 24, 36, 48 a 72 měsících |
| Neurosyphilis | Krystalický penicilin po dobu 14 dnů | VDRL ve 3, 6, 12, 24, 36, 48 a 72 měsících |
| V těhotenství | Amoxicilin, Ampicillin nebo Erythromycin po dobu 15 až 30 dnů | VDRL každý měsíc během těhotenství a každé 3 měsíce po porodu, dokud není prokázána léčba |
| Vrozené syfilis | Penicilin 2x denně po dobu 7 dnů | VDRL s 1, 3, 6, 12 a 18 měsíci |
Po odebrání penicilinu je běžná reakce, která způsobuje horečku, svalovou bolest, bolesti hlavy, rychlý srdeční tep, slabé dýchání a pokles tlaku. Tyto příznaky mohou trvat 12 až 24 hodin a měly by být léčeny pouze paracetamolem.
Léčba syfilisu v těhotenství
Léčba syfilisu u těhotných žen by se měla provádět pouze s antibiotiky pocházejícími z penicilinu, jako je například amoxicilin nebo ampicilin, protože jiné antibiotika mohou způsobovat malformace u plodu.
Pokud je těhotná žena alergická na Penicilin, lékař může doporučit léčbu po těhotenství, pokud je onemocnění latentní nebo užíváte Erythromycin jako tablety po dobu 15 až 30 dnů v závislosti na týdnu těhotenství.
Viz příznaky syfilisu a léčba: Léčba syfilisu v těhotenství.
Léčba vrozené syfilis
Léčba vrozeného syfilisu by měla být vedena pediatrem a je obvykle zahájena krátce po narození penicilinem přímo do žíly každých 12 hodin během prvních 7 dní života.
Při zahájení léčby vrozeného syfilisu je normální, že u některých novorozenců se objeví příznaky, jako je horečka, rychlé dýchání nebo zvýšená srdeční frekvence, která může být kontrolována jinými léky, jako je paracetamol.
Další informace o léčbě: Léčba vrozeného syfilisu.
Péče v jakékoli fázi onemocnění
Během léčby nebo krátce po diagnóze syfilisu by měl mít pacient nějakou péči, například:
- Informujte svého partnera nebo partnera o tom, že by měl provést test onemocnění a v případě potřeby zahájit léčbu;
- Během léčby se vyhněte blízkému kontaktu, dokonce i s kondomem;
- Získejte testy na HIV, protože existuje vysoké riziko infekce.
Dokonce i po léčbě se pacient může vrátit k zachycení syfilisu, a proto je důležité pokračovat v používání kondomů během intímního kontaktu, aby se zabránilo opětovnému kontaminaci syfilisem nebo jinými sexuálně přenosnými nemocemi.
Známky zlepšení syfilisu
Známky zlepšení syfilisu se vyskytují přibližně 3 až 4 dny po zahájení léčby a mohou zahrnovat zvýšenou pohodu, snížení pažení a hojení ran.
Známky zhoršující se syfilis
Známky zhoršující se syfilis jsou častější u pacientů, kteří neučiní léčbu podle pokynů lékaře a zahrnují horečku nad 38 ° C, bolest kloubů a svalů, snížení svalové síly a progresivní paralýzu.
Komplikace syfilisu
Komplikace syfilisu se objevují především u pacientů s oslabeným nebo oslabeným imunitním systémem, včetně meningitidy, hepatitidy, deformity kloubů a paralýzy.
.png)
