Hlavními příznaky souvisejícími s Cushingovým syndromem jsou akumulace tuku v břiše, zádech a obličeji, kromě výskytu širokých a červených striae a fialových skvrn na těle. Kromě těchto příznaků mohou být spojeny určité stavy, jako je hypertenze, osteoporóza a diabetes.
Diagnóza tohoto syndromu se provádí endokrinologem založeným na příznacích pacienta a laboratorních a zobrazovacích vyšetřeních, jako je například vyšetření moči, krve, slin a magnetické rezonance.
Cushingův syndrom je onemocnění charakterizované vysokou koncentrací hormonu kortizolu v krevním oběhu, což může být způsobeno chronickým užíváním kortikosteroidů nebo přítomností nádoru v hypofýze, což vede k deregulaci produkce tohoto hormonu. Pochopte, co je Cushingův syndrom, způsobuje a jak se léčba dělá.
Hlavní příznaky
Hlavní příznaky související s Cushingovým syndromem jsou:
- Velká, kulatá, načervenalá tvář, známá jako úplňkování;
- Rychlý nárůst hmotnosti;
- Nadměrná akumulace tuku v oblasti břicha a horní části zad;
- Prsty rukou, rukou a nohou tenké ve srovnání s tělem;
- Červené nebo fialové pruhy na kůži, zejména v oblasti břicha, stehna, prsou a paží;
- Jemná kůže, společná s modřinami a fialovými skvrnami;
- Obtíže při hojení ran;
- Mastná kůže náchylná k akné;
- Nepravidelnosti v menstruačním cyklu;
- Vzhled vlasů na těle a tváři žen;
- Impotence, snížená plodnost a libido u mužů;
- Únava;
- Úzkostné záchvaty, které náhle vznikají;
- Syndrom dráždivého střeva;
- Zvýšený tlak vedoucí k hypertenzi;
- Zvýšená hladina cukru v krvi vedoucí k rozvoji diabetu;
- Slabé kosti a zvýšené riziko fraktur, které způsobují osteoporózu.
Obecně se objevují několik příznaků současně a jsou nejčastější u pacientů s onemocněním, jako je artritida, astma, lupus nebo po transplantaci orgánů a kteří užívají kortikosteroidy po dobu několika měsíců ve velkém množství. V případě dětí s Cushingovým syndromem může být zaznamenán pomalý růst s nízkou výškou, nárůst obličejových a tělových chlupů a plešatost.
Jak se diagnostika provádí?
Abychom věděli, jestli má člověk Cushingův syndrom, je třeba zhodnotit množství kortizolu a ACTH hormonů, které cirkulují v těle a měřit jejich množství, je třeba provést 24hodinový test moči, test na sliny a krevní test. Pochopte výsledek zkoušky ACTH.
Lékař může navíc doporučit stimulační test dexamethasonu, což je lék, který má být užíván podle pokynů lékaře, ke stimulaci funkce hypofýzy a tím k diagnostice. Vzhledem k použití dexamethasonu může být doporučeno, aby byla osoba hospitalizována asi 2 dny.
K ověření přítomnosti nádoru v hypofýze může lékař požádat například o výpočetní tomografii nebo magnetickou rezonanci. V mnoha případech je nutné testy opakovat, aby se potvrdila diagnóza a zahájila správná léčba, protože některé příznaky jsou společné jiným onemocněním, které mohou diagnostiku ztěžovat.
Jaká je léčba?
Léčba Cushingova syndromu se liší podle příčiny onemocnění a obvykle se doporučuje snížit dávku nebo suspenzi kortikosteroidů podle lékařských doporučení.
V případě přítomnosti nádoru je nejdůležitější léčbou odstranění nádoru chirurgickým zákrokem s následnou radioterapií.