Operace štítné žlázy se provádí k léčbě problémů s štítnou žlázou, jako jsou uzliny, cysty, zveličené zvětšení štítné žlázy nebo rakovina, a mohou být úplné nebo částečné v závislosti na tom, zda je žláza úplně stažena.
Obvykle je tato operace známá jako tyroidektomie choulostivá, protože žíly, tepny a svaly jsou pro život životně důležité. Nicméně nejsou žádné komplikace ani v případech rakoviny s neobvyklou změnou hlasu nebo modřin.
Obnova operace je jednoduchá, je nutno vyhnout se snahám nevyvolávat otoky a krvácení na místě řezu, což zanechává jizvu v krku.
Druhy chirurgie k odstranění štítné žlázy
Operace štítné žlázy se provádí s celkovou anestezií a během operace, která trvá přibližně 2 hodiny, doktor dělá řez v krku umožňující pozorování a odstranění štítné žlázy.
Obecně platí, že před operací štítné žlázy je třeba učinit 8 hodin pankreatu a neužívat léky v předchozích 10 dnech, jako je AAS, Bufferin nebo Mejoral, například proto, že zvyšují riziko krvácení během operace a pooperační může zhoršit hojení. Hlavní typy operací jsou:
- Celková tyroidektomie: Spočívá v úplném odstranění štítné žlázy, což vyžaduje nutnost hormonální náhrady.
- Lobectomie: spočívá v odstranění pouze jedné strany a rovněž v isthmusu, což je část, která spojí obě strany, a ponechá polovinu funkce štítné žlázy normálně. Může být indikován pro papilární nebo folikulární rakovinu štítné žlázy a obvykle není potřeba hormonální náhrady.
- Cervikální vyprazdňování: V některých případech může být kromě odstranění štítné žlázy nezbytné odstranit lymfatické uzliny v blízkosti štítné žlázy a děložního hrdla, pokud jsou postiženy nebo se jim vyhnout, zejména v případě rakoviny štítné žlázy typu spinální nebo anaplastické. V případě folikulární nebo papilární rakoviny lékař nemusí vidět potřebu vyprazdňování krčku, jestliže biopsie indikuje, že nejsou postiženy.
Ve většině případů se člověk může vrátit domů následující den, hospitalizovaný na 1 den, protože se objevují spíše komplikace. První týden po operaci však není možné studovat ani pracovat.
Lékař může také rozhodnout, zda je třeba provést léčbu radioaktivním jodem, který slouží k úplnému vyloučení stopových množství maligních buněk. Dozvíte se vše o radioaktivním jódu.
Podívejte se také na následující video a zjistěte, které jídlo je nejlepší udělat během léčby radioaktivním jódem:
Jak se obnovuje po odstranění štítné žlázy
Pooperační období operace štítné žlázy trvá asi 15 dní a během této doby je třeba se vyhnout tělesné námaze, jako je běh nebo intenzivní domácí aktivity, aby se zabránilo vzniku otoku a krvácení v místě řezu. Není však nutné odpočívat jako celek, ve většině případů je možné chodit, pracovat a krk pohybovat v týdnu po operaci.
Po opuštění operačního sálu je normální mít odtok na krk, aby se odstranila přebytečná tekutina krví a zabránilo se tvorbě podlitin a protože je normální pocit bolesti, doktor může naznačovat použití analgetik a protizánětlivých látek, jako je paracetamol nebo ibuprofen a jíst tekuté a měkké potraviny, které snižují nepříjemné pocity jídla v krku.
Dále se na krk aplikuje obvaz, aby se zabránilo kontaktu s bakteriemi a nečistotami a aby se chránilo před sluncem, kde byl proveden řez, který by neměl být vlhký. Obvykle se pacient vrátí domů s obvazem, který by měl být odstraněn asi 3 dny po operaci v nemocnici a stehy jsou odstraněny, když jsou viditelné.
Co se stane po odstranění štítné žlázy
Operace štítné žlázy obecně nepřináší komplikace, ale nejčastější následky zahrnují:
- Bolest v krku a kašel, které mohou způsobit potíže s jídlem a které se obvykle po 1 týdnu snižují, souvisejí se zánětem krku;
- Změny hlasu, jako je chraptivost a únava v řeči, která obvykle spontánně prochází po několika měsících, a v některých případech je vyžadována výuka hlasu;
- Snížená hladina vápníku v krvi, protože blízko štítné žlázy jsou příštítné žlázy, které produkují hormon známý jako PTH, který je odpovědný za regulaci hladiny vápníku v krvi;
- Hematom v krku, který může způsobit bolest a otok v krku.
Vzhledem k tomu, že je na krku řez, je normální mít tenkou jizvu, která se může pohybovat mezi 3 až 15 cm.
Důsledky - Jak žít bez štítné žlázy
Je možné žít bez štítné žlázy, protože hormony produkované tímto orgánem mohou být nahrazeny tabletami v tabletách vápníku a vitaminu D, jako je např. Levothyroxin nebo Synthroid, doporučené endokrinologem, kteří musí být užíváni ráno ráno. Zjistěte, které léky na léčbu štítné žlázy mohou doporučit lékař.
Po odstranění štítné žlázy je třeba tyto léky užívat po celou dobu života, udržet hladinu hormonu stabilní a vyhnout se příznakům, jako je brnění a křeče. Tyto léky mohou být zahájeny po přibližně 20 dnech operace.
Podívejte se na následující video a podívejte se na tipy, které mohou lidem bez štítné žlázy pomoci lépe žít:
Když je odstraněna pouze polovina štítné žlázy, není nutné tuto hormonální náhradu vždy provádět, protože zbývající polovina se může upravit tak, aby produkovala množství hormonů, které tělo potřebuje. Lékař by měl požádat o krevní a ultrazvukové vyšetření, aby zkontroloval výsledek operace a jak jsou hladiny těchto hormonů v krevním oběhu asi 1 měsíc po odstranění části štítné žlázy. Během této čekací doby by měl být člověk vědom symptomů změn štítné žlázy, jako jsou menstruační změny, křeče, únava na nohou nebo pocity brnění. Podívejte se na všechny příznaky onemocnění štítné žlázy.
Cena chirurgie
Operace štítné žlázy může být provedena SUS a je zdarma. Může se však provádět v soukromých klinikách a průměrná cena činí 5 000 reálných míst, v závislosti na místě, kde se operace provádí, a délce pobytu.
Podívejte se na tyroidní tuk?
Tím, že zcela odstraníte štítnou žlázu a neděláte hormonální náhradu, může dojít k hypotyreóze a jednou z jejích vlastností je přírůstek hmotnosti a otoky těla. Proto je třeba přijmout nápravná opatření, která nahradí hormony, které produkuje štítná žláza, aby udržovaly správnou hmotnost a udržovaly další tělesné funkce, jako je například správně řízená regulace teploty. Takže vždy, když člověk úplně vynechá štítnou žlázu, musí užívat léky na léčbu štítné žlázy.
Odstranění pouze poloviny štítné žlázy může také vést ke zvýšení hmotnosti, když polovina štítné žlázy není schopna produkovat hormony, které tělo potřebuje. Proto, kromě toho, že provádíme vyšetření štítné žlázy každý měsíc, je třeba si uvědomit, zda se objeví symptomy spojené s hypotyreózou. Znáte 5 vyšetření, které vyhodnocují štítnou žlázu.
Pokud lékař zjistí léčbu radioaktivním jodem po stažení štítné žlázy, není možné začít s užíváním hormonů štítné žlázy, takže během těchto 30 dnů intervalu mezi jednotlivými postupy je časté pocit ospalosti s bolestí hlavy a nedostatek koncentrace, ale tentokrát bez léků je důležité zvýšit účinnost radioaktivní jodové terapie, která může zcela eliminovat maligní buňky. Po této léčbě může Váš lékař říci, abyste užívali léky na léčbu štítné žlázy a nepříjemné příznaky by měly zmizet během několika dní.
