Antikoagulancia jsou léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, protože zabraňují působení látek, které způsobují srážlivost. Krevní buňky jsou nezbytné pro hojení ran a zastavování krvácení, ale existují situace, kdy mohou bránit krevnímu oběhu, což způsobuje například vážné onemocnění, jako je mrtvice, trombóza a plicní embolie.
Proto antikoagulancia umožňuje, aby krev vždy zůstala tekutinou uvnitř cév a mohla volně cirkulovat a doporučuje se u lidí trpících chorobami přenášenými sraženinami nebo kteří jsou vystaveni vyššímu riziku jejich vývoje.
Nejčastěji se používají heparin, warfarin a Xarelto, které je třeba používat s opatrností a vždy s lékařským dozorem, protože pokud je jeho použití nesprávné, existuje větší šance na vznik závažného krvácení.
Kdo by měl používat
Antikoagulancia by měla být užívána osobami, u nichž je pravděpodobné, že vyvinou trombus, jako jsou pacienti se srdečními arytmiemi nebo kteří užívají protézy srdečních chlopní. Používají se také k odstranění již vytvořeného trombu, jako u pacientů s trombózou, plicní embolií nebo infarktem.
Hlavní typy antikoagulancií
Antikoagulancia může být rozdělena podle způsobu použití a formy jejich účinku. Mohou být:
- Injekční přípravky, jako je heparin nebo fondaparinux, se injikují přímo do žíly nebo oblasti pod kůží a nejčastěji se používají v nouzových situacích v nemocnici, například v případě hluboké žilní trombózy, plicní embolie nebo infarktu myokardu. Heparin může být užíván těhotným ženám, u kterých došlo k trombóze, protože nezasahují do formování dítěte;
- Perorální léky, jako jsou warfarin, Coumadin, Xarelto a Pradaxa, jsou tablety užívané doma denně, aby se zabránilo vzniku sraženin nebo rozpouštění sraženin, které brání krevnímu oběhu.
Výběr nejlepší antikoagulační tablety a její dávky by měl být proveden lékařem, v závislosti na závažnosti problému, historii onemocnění a reakci těla každé osoby.
Jak vybrat nejlepší perorální antikoagulancium
Existují různé typy perorálních antikoagulancií a vaše volba bude záviset na posouzení jejích výhod a nevýhod pro každou osobu:
Typy | The | Výhody | Nevýhody |
Inhibitory vitaminu K | Warfarin (Marevan, Coumadin); Acenokumarol (Sintrom). | - velmi používán; - levnější; - Povolit větší kontrolu koagulace pomocí zkoušek. | - potřeba pravidelné kontroly koagulace; - dávky je třeba často měnit, - Jeho účinek může být pozměněn jinými léky nebo potravinami bohatými na vitamín K. |
Nové antikoagulancia | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatrana (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Není třeba pravidelně kontrolovat koagulaci; - jednorázové denní dávky; - Mohou mít méně nežádoucích účinků. | - dražší; - Kontraindikováno u některých onemocnění; "Nemají antidota." |
V případě inhibitorů vitaminu K by se koagulační kontrola měla provádět jednou za měsíc nebo podle lékařské indikace.
Přírodní antikoagulační prostředky
Existují některé fytoterapeutické látky, které jsou všeobecně známé jako schopné "naladit" krev a snížit riziko tvorby sraženin, například Ginkgo biloba nebo Dong quai.
Tyto rostliny mohou být používány v čaje nebo požívané jako kapsle, prodávané v obchodě se zdravou výživou, nicméně jejich použití by nikdy nemělo nahradit léky předepsané lékařem a nemělo by se používat spolu s jinými antikoagulanci.
Kromě toho by se měly užívat pouze po vědomí lékaře, protože mohou ovlivňovat působení jiných léků a jako koagulantní léky by tyto bylinné přípravky měly být přerušeny v předoperačním období jakékoli operace.
Péče během léčby
Během léčby antikoagulancií je důležité:
- Informujte lékaře vždy, když dochází ke změnám ve stravě nebo užívání léků, aby nedošlo k deregulaci antikoagulačního účinku;
- Nikdy nepoužívejte dva typy antikoagulancií, s výjimkou případů lékařské indikace;
- Dbejte na příznaky krvácení, jako jsou nadměrné vady na kůži, krvácení dásní, krev v moči nebo stolice a pokud se objeví některý z nich, vyhledejte lékařskou pomoc.
Některé potraviny bohaté na vitamín K snižují účinek některých antikoagulancií, jako je warfarin, a je třeba věnovat pozornost jejich spotřebě. Nicméně vzhledem k tomu, že dávka antikoagulancia je nastavitelná pro potřebu každé osoby, není nutné zastavit konzumaci všech těchto potravin, ale spíše se vyhnout náhlým změnám ve stravě a zachovat stálé množství stravy.
Příklady takových potravin jsou například tmavě zelená a listová zelenina, jako je špenát, zelí, salát, plus zelí, brokolice a květák. Viz úplný seznam potravin bohatých na vitamín K.
Domácí léky, které by neměly být používány s antikoagulancie
Je běžné, že lidé používají bylinné léky nebo domácí léky bez denní lékařské indikace, protože si myslí, že jsou přirozené a neškodí, nicméně někteří mohou interagovat, obvykle zesílit, účinek antikoagulancií, který způsobuje riziko krvácení a může ohrozit život člověka.
Lidé, kteří používají antikoagulační nebo antiagregační léky, by proto měli být obzvlášť opatrní při užívání domácích prostředků nebo potravinových doplňků připravených na základě:
- Česnek;
- Ginkgo Biloba;
- Ženšen;
- Červená salvia;
- Guaco;
- Dong Quai nebo čínská Angelika;
- Kaštany;
- Boldo;
- Guaraná;
- Arnika.
Vzhledem k tomuto typu interakce mezi léčivy a přírodními léky je důležité užívat pouze léky po jmenování nebo schválení lékaře.