Léčba autoimunní hepatitidy se zahajuje, jestliže má pacient zánět jater nebo příznaky, jako je žloutenka, únava, otok břicha, například.
Autoimunitní hepatitida je léčitelná transplantací jater, operace se však používá pouze v závažnějších případech nebo když není možné kontrolovat zánět jater kortikosteroidy nebo imunosupresivy předepsanými hepatologem.
Kromě doplnění léčby se doporučuje, aby pacienti jedli vyváženou stravu, která je špatná v alkoholických nápojích a tučných potravinách, jako jsou klobásy nebo slané občerstvení.
Zjistěte, jak doplnit léčbu: Dieta pro autoimunní hepatitidu.
Možnosti léčby autoimunní hepatitidy
Léčba autoimunní hepatitidy může být prováděna s kortikosteroidy, imunosupresivy nebo v závažnějších případech s transplantací jater.
Typicky by léčba autoimunní hepatitidy měla být zachována po celou dobu života, aby bylo možné udržovat onemocnění pod kontrolou.
Kortikoidy
Kortikosteroidy, jako je například přednison, pomáhají snižovat otoky jater způsobené imunitním systémem pacienta a zabraňují tak poškození imunitního systému v játrech.
Zpočátku je dávka kortikosteroidů vysoká, ale jak postupuje léčba, lékař může snížit množství prednisonu na minimum nezbytné k tomu, aby se nemoc dále udržovala pod kontrolou.
Ovšem použití kortikosteroidů má vedlejší účinky, jako je přírůstek hmotnosti, oslabení kostí, cukrovka, zvýšený krevní tlak nebo úzkost, takže může být nezbytné kombinovat s imunosupresivy ke snížení nežádoucích účinků.
Imunosupresiva
Imunosupresivní léky proti autoimunní hepatitidě, jako je azathioprin, snižují tvorbu protilátek a jsou tak schopné snížit reakci imunitního systému, která způsobuje poškození a zánět jater.
Imunosupresivní léky se obvykle užívají v kombinaci s kortikosteroidy, aby se snížila dávka obou léčiv v co nejmenším možném rozsahu, což snižuje vedlejší účinky u pacienta.
Během léčby imunosupresivními léky, jako je azatioprin, by měl pacient pravidelně kontrolovat krevní testy, aby se zjistil počet bílých krvinek, což může snížit a usnadnit nástup infekcí.
Transplantace jater
Transplantace jater se používá v nejtěžších případech autoimunitní hepatitidy, kdy se pacient vyvine například cirhózou nebo selháním jater a slouží k nahrazení nemocné jater zdravou jaterní chorobou. Další informace o transplantaci jater.
Po transplantaci jater by měl být pacient hospitalizován po dobu 1 až 2 týdnů, aby nedošlo k odmítnutí nového orgánu. Navíc transplantovaní jedinci by měli také užívat imunosupresiva po celý život, aby zabránili tělu odmítnout novou játra.
Známky zlepšení autoimunní hepatitidy
Známky zlepšení autoimunní hepatitidy obvykle přicházejí několik týdnů po zahájení léčby a souvisejí s poklesem symptomů, což umožňuje pacientovi vést normální život.
Známky zhoršující se autoimunitní hepatitidy
Pokud není léčba provedena dostatečně, může se u pacienta objevit cirhóza, encefalopatie nebo jaterní nedostatečnost, které vykazují známky zhoršení, které zahrnují zobecněné otoky, změny pachu a neurologické problémy, jako je zmatenost a ospalost.
Užitečné odkazy:
- Autoimunitní hepatitida v těhotenství
