Hydrocefalus je stav charakterizovaný abnormální akumulací tekutiny uvnitř lebky, která vede k otokům a zvýšenému tlaku mozku v důsledku mozkových infekcí, jako je například meningitida, mozkové nádory nebo vrozené vady.
Tato tekutina, nazývaná mozkomíšním moku (CSF), zahrnuje mozku a míchu a má funkci chránit ji. Nicméně, pokud dojde k zablokování průchodu tekutiny, ke zvýšení tvorby kapaliny nebo jejímu malabsorpci, dochází k hydrocefalu, který se může vyskytnout iu dospělých nebo starších osob, ačkoli častější u dětí.
Hydrocefalus nemá žádnou léčbu, lze jej však léčit a kontrolovat chirurgicky, aby se vypustila tekutina a zmírnila tlak v mozku. Pokud se ponechá neošetřená, může dojít k hydrocefalusovým následkům jako zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji, paralýze nebo dokonce smrti v některých případech.
Druhy hydrocefalů
Typy hydrocefalů se vztahují k příčinám hydrocefalů a zahrnují:
- Fetální nebo vrozený hydrocefální: vyskytuje se u plodu kvůli genetickým faktorům vedoucím k malformaci centrálního nervového systému v důsledku požití těhotných žen během těhotenství nebo infekcí v těhotenství, jako je toxoplazmóza, syfilis, rubeola nebo cytomegalovirus;
- Hydrocefalus Dítě: dosáhl dětství a může být způsoben mozkovými malformacemi, nádory nebo cysty, které způsobují obstrukci, a který se nazývá obstrukční nebo nekomunikující hydrocefalus v důsledku krvácení, krvácení, traumatu nebo infekcí centrálního nervového systému, jako je meningitida způsobující nerovnováha mezi produkcí mozkomíšního moku a její absorpcí, která se nazývá komunikační hydrocefalus;
- Normální tlak Hydrocefalus: vyskytuje se u dospělých nebo starších osob, hlavně od 65 let v důsledku kraniálního traumatu, mrtvice, mozkových nádorů, krvácení nebo v důsledku onemocnění, jako je Alzheimerova choroba. V těchto případech dochází k malabsorpci mozkomíšního moku nebo k nadprodukci.
Proto lze říci, že hydrocefalus nemusí vždy léčit, protože léčba se liší podle typu a příčiny hydrocefalusu.
Symptomy kojeneckého hydrocefalu
Symptomy hydrocefalů se liší podle věku, množství nahromaděné tekutiny a lézí způsobených v mozku.
Pod 1 rok | Více než 1 rok |
Větší než normální hlava | Bolesti hlavy |
Dilatovaná hlava a žíly | Obtíž při chůzi |
Rychlý nárůst lebky | Rozestup mezi oči a strabismus |
Obtíž při ovládání hlavy | Ztráta pohybu |
Podrážděnost | Podrážděnost a změny nálady |
Oči, které vypadají, že se dívají dolů | Pomalý růst |
Epileptické záchvaty | Močová inkontinence |
Zvracení | Zvracení |
Ospalost | Problémy učení, řeči a paměti |
Hlavní příznaky hydrocefalu u dospělých nebo starších osob jsou potíže s chůzí, inkontinence moči a progresivní ztráta paměti. U dospělých nebo starších pacientů nedochází ke zvýšení velikosti hlavy, protože kosti lebky jsou již vyvinuty.
Léčba hydrocefalů
Léčba hydrocefalů může být prováděna chirurgicky k odčerpání CSF do jiné části těla, jako je břicho, například neuroendoskopie, která používá tenký přístroj k uvolnění tlaku mozku a cirkulaci kapaliny nebo léků, aby se zabránilo nadprodukci CSF.
Kromě toho existují další operace, které lze provést k léčbě hydrocefalů, jako je chirurgický zákrok k odstranění nádorů nebo částí mozku, které produkují příliš mnoho CSF. Proto je podle neurologie ten, kdo by měl uvést vhodnou léčbu.
Dřívější léčba je u hydrocefalů, tím pomalejší následky jako zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji, které mohou být minimalizovány fyzikální terapií. Obvyklý stav, kdy se dítě narodí s hydrocefalou, je v případě myelomeningocele.