Děti ve věku nad 3 roky obvykle na lůžku už nepočouvají, ale je normální, že dítě po několik nocí pociťuje na lůžku až do věku 5 let. Odtamtud by dítě mělo být schopno identifikovat nutkání jít do koupelny ve dne iv noci, aniž by mokrý postel už víc.
Od čtyřletého věku by si měli rodiče uvědomit, jestli je dítě schopno držet nohu i během noci a také v noci, a ujistěte se, že v době, kdy se probudí ráno, nenaklání v posteli.
Kdy se bojíte
Mohlo by to být důvodem k obavám, pokud je dítě starší než 4, 5 let a během dne trpí bezpečně nohou, ale přesto se v posteli stále líčí každou noc nebo vícekrát týdně. V takovém případě by měl být pediatr varován, protože tyto různé příčiny tohoto výskytu.
Společnou příčinou je, aby dítě dostalo spoustu tekutin od 18 hodin a ne před začátkem spánku, další běžnou příčinou je dítě, které je úzkostné, bojí se a nechce se z postele dostat do koupelny, ale někdy, močení v posteli může být způsobeno situací nazývanou noční enuréza, typ dětské inkontinence moči.
Dítě by nemělo být obviňováno z důvodu zvlhčování v posteli, ale léčba nočními potřebami vyžaduje zvláštní léčbu, která může zahrnovat trénink moči, používání speciálních pyžamů nebo dokonce použití léků určených pediatrem.
Hlavní příčiny enurézy
Každé dítě do věku 8 let může v noci pečovat v posteli, pokud po večeři pila hodně vody nebo nešel do koupelny před spaním, nicméně tato situace by měla být vzácná a musí být spojena s těmito faktory.
Pokud dítě často lví v posteli, příčiny mohou souviset s:
- Zpožděný růst - děti, které začínají chodit po 18 měsících, kteří nekontrolují stolice nebo mají problémy s mluvením, pravděpodobně nebudou kontrolovat moč dříve než věk 5 let;
- Duševní problémy - děti s psychiatrickými chorobami, jako je schizofrenie nebo problémy, jako je hyperaktivita nebo nedostatek pozornosti, jsou méně schopné kontrolovat moč v noci;
- Stres - situace, jako je odloučení od rodičů, boje, narození sourozence, mohou znesnadnit kontrolu moči v noci;
- Diabetes - obtížnost kontroly moči může být spojena s přílišným žízněm a hladem, ztrátou hmotnosti a změněným zrakem, což jsou některé z příznaků diabetu.
Existují dva různé typy onemocnění: primární enuréza nastane, když dítě vždy potřebovalo plenky, aby se nepočkaly v posteli, a sekundární enuréza nastane, když z nějakého důvodu, poté, co dítě dokáže v noci dobře ovládat pece, na pece v posteli.
Jak identifikovat enurézu
Rodiče mohou být opatrní, když je dítě ve věku 5 let a stále je v lůžku, nebo když se vrátí do postele za zvlhčení poté, co strávil více než 6 měsíců kontroly moči. Pro diagnózu enurézy je však nutno jít na doktora, aby provedl některé vyšetření, jako je vyšetření moči, ultrazvuk v močovém měchýři a v některých případech provést urodynamické vyšetření ke studiu skladování, transportu a vyprazdňování moči.
6 kroků, které pomáhají dítěti, aby si na lůžku neuvolnila
Léčba noční enurézy je velmi důležitá a měla by být zahájena co nejdříve, zejména mezi 6 a 8 lety, aby se předešlo problémům jako je sociální izolace, konflikty s rodiči, situace šikany a snížená sebeúcta. Některé techniky, které mohou pomoci při léčbě enurézy, zahrnují:
1. Udržujte pozitivní zpevnění
Dítě by mělo být odměňováno za suché noci, které jsou ty, ve kterých není schopen vykukat v posteli, například objímáním, polibky nebo hvězdami.
Ocenění za to, že v lůžku netečou2. Trénujte kontrolu moči
Tento trénink by se měl provádět jednou týdně, aby se vycvičil schopnost identifikovat plný pocit močového měchýře. Z tohoto důvodu by dítě mělo mít nejméně 3 sklenice vody a řídit nutkání na močení po dobu nejméně 3 minut. Pokud ano, příští týden bude muset trvat 6 minut a další týden, 9 minut. Cílem je, aby mohla jít bez peeingu po dobu 45 minut.
Trénink kontroly moči3. V noci se probudíte
Probuzení dítěte alespoň 2 krát v noci, aby se upečila, je pro ni dobrou strategií, jak se naučit držet peci dobře. Mohlo by být užitečné ustoupit před spaním a nastavit poplach, aby se probudil 3 hodiny po spánku. Když se probudíte, měli byste okamžitě jít na pee. Pokud vaše dítě spí více než 6 hodin, nastavte budík na každé 3 hodiny.
V noci se probudíte4. Užívání léků indikovaných pediatrem
Pediatr může doporučit použití léků, jako je desmopressin, ke snížení výskytu moči v noci nebo užívání antidepresiv, jako je imipramin, zejména v případě hyperaktivity nebo deficitu pozornosti nebo anticholinergik, jako je oxybutynin, pokud je to zapotřebí.
5. Používejte snímač v pyžamu
Poplach lze aplikovat na pyžamo, které vydávají zvuk, když dítě pees v pyžamu, což způsobuje, že se dítě probudí, protože senzor detekuje přítomnost pece v pyžamu.
Použijte snímač moči6. Provádějte motivační terapii
Motivační léčba by měla být indikována psychologem a jednou z technik je požádat dítě, aby si změnilo a umyl své pyžamo a podestýlky, kdykoli si nakouknou v posteli, aby zvýšily svou zodpovědnost.
Léčba obvykle trvá od 1 do 3 měsíců a vyžaduje použití několika technik současně, přičemž velmi důležitá je spolupráce rodičů tak, aby se dítě učí, že nebude v posteli pečovat.