Fulminantní hepatitida, známá též jako těžká akutní hepatitida nebo hyperakutní selhání jater, je jedním z nejzávažnějších zánětů jater a má vysoký výskyt úmrtí.
Toto onemocnění je charakterizováno jeho rychlostí, kdy se zdánlivě zdravý člověk může během několika dní hluboce zhoršit, což vyvolává charakteristické příznaky hepatitidy, které vyžadují hospitalizaci.
Příčinou fulminantní hepatitidy mohou být autoimunitní onemocnění, hepatitida A nebo B a užívání léků, jako jsou antibiotika, psychotropie, antidepresiva, léky na léčbu diabetu, léky proti bolesti, jako je paracetamol, a čaje používané při hubnutí. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění není způsobeno viry nebo bakteriemi, fulminantní hepatitida není nakažlivá.
Symptomy fulminantní hepatitidy
Příznaky fulminantní hepatitidy se mohou projevit rychle a během několika hodin může být osoba velmi slabá. Symptomy fulminantní hepatitidy mohou zahrnovat:
- Tmavá moč;
- Žlkavé oči a kůže (žloutenka);
- Obecná nevolnost
- Nízká horečka;
- Nevolnost;
- Bolest na pravé straně břicha;
- Břišní otok;
- Poruchy spánku.
Pokud je osoba velmi ohrožena, může být odůvodnění pomalé, což svědčí o pokročilém stavu onemocnění. Pro diagnózu fulminantní hepatitidy by měl lékař pozorovat pacienta a požádat o laboratorní vyšetření a biopsii jaterní tkáně, která umožní zjistit závažnost lézí a někdy příčiny onemocnění.
Příčiny fulminantní hepatitidy
Některé příčiny fulminantní hepatitidy mohou být:
- Komplikace hepatitidy A a B;
- Autoimunitní onemocnění, jako je Reyeův syndrom a Wilsonova choroba;
- Užívání léků, jako jsou antibiotika, psychotropní léky, antidepresiva, léky na diabetes a analgetika;
- Čajové kalorie;
- Nedostatek kyslíku v tkáních jater;
- Vysoká horečka;
- Nadbytečný tuk v játrech během těhotenství.
Když se vyskytne některá z těchto situací, mohou být játra osoby těžce postiženy, protože nedokáže filtrovat krev, aby eliminovala své nečistoty a uložila vitamíny a minerály. Vzhledem k tomu, že jaterní funkce je životně důležité, když orgán dosáhne tohoto bodu, má osoba příznaky, jako je zožltnutí kůže a očí, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, tmavá moč, ztráta hmotnosti a bláhové nadýmání. Když léčba není zahájena okamžitě, játra přestane převádět amoniak na močovinu a onemocnění postupuje postihující mozku, což vede k stavu nazývanému jaterní encefalopatie, po němž může následovat selhání nebo selhání jiných orgánů, jako jsou ledviny nebo plíce, a možný koma.
Léčba fulminantní hepatitidy
Léčba fulminantní hepatitidy se provádí v nemocničním prostředí a skládá se z užívání léků k detoxikaci jater. Je důležité, aby byl jedinec po určitou dobu hladován a poté dostával dostatečnou beztukovou stravu. Někdy je zapotřebí dialýza k čištění krve. Zde je postup: Hemodialýza.
Nicméně to není vždy dostatečné k léčení fulminantní hepatitidy, protože transplantace jater je někdy nutná. Když lékař tuto potřebu naznačuje, pacient zůstane na JIP a čeká na transplantaci, dokud se nezjistí kompatibilní dárce. Doba čekání ve frontě pro transplantaci závisí v zásadě na dostupnosti kompatibilního orgánu, ale pacienti s fulminantní hepatitidou jsou považováni za jednu z hlavních priorit a přenést zbytek pacientů s první kompatibilní játrou dostupnou pro transplantaci. Další informace naleznete na: Transplantace jater.
Fulminantní hepatitida má lék?
Fulminantní hepatitida je léčitelná, když je léčba asertivní a rychle se urychluje. Ne vždy je léčba lékem dostatečná k obnovení funkce jater, v tomto případě je indikován transplantace jater.
Pacienti s fulminantní hepatitidou jsou považováni za hlavní prioritu a předávají ostatním první kompatibilní játra, která se objeví k transplantaci. Pochopte, jak se postup provádí: Transplantace jater.
Po transplantaci může jednotlivec představovat přežití, které se mění podle příčiny selhání jater, mezi jinými aspekty, jako je věk a postižení dalších orgánů, jako jsou například ledviny.