Bariatrická chirurgie je obvykle určena pro osoby s obezitou 2. stupně, které po několika měsících léčby nevykazovaly dostatečné množství stravy a pravidelné cvičení.
Tímto způsobem je tato operace obvykle indikována pouze tehdy, když neexistuje žádná jiná forma léčby a obvykle se provádí u osob ve věku 16 až 65 let, kteří mají:
- BMI vyšší než 40 kg / m 2, aniž by došlo ke ztrátě hmotnosti ani při ověřeném lékařském a nutričním monitoringu.
- BMI nižší než 40 kg / m 2 a přítomnost dalších onemocnění v těžkých stadiích, jako je vysoký krevní tlak, nekontrolovaný diabetes, jaterní tuk a vysoký cholesterol.
Jedná se o velmi invazivní operaci, protože většinu času je odstraněna část žaludku nebo střeva, aby se snížilo množství absorbovaných kalorií a přispělo ke snížení hmotnosti.
Výhody bariatrické chirurgie
Kromě významné úbytek hmotnosti, bariatrické chirurgie přináší výhody spojené s onemocněními spojenými s obezitou, se zlepšením a léčbou nemocí, jako jsou:
- Vysoký krevní tlak;
- Srdeční selhání;
- Respirační nedostatečnost;
- Astma;
- Diabetes;
- Vysoký cholesterol.
Tato operace má také sociální a psychologické výhody, jako je snížení rizika deprese a zvyšování sebeúcty, sociální interakce a fyzická mobilita.
Druhy bariatrické chirurgie
Typ operace, která má být použita, by měla být zvolena spolu s lékařem podle klinických podmínek a preferencí pacienta. Tyto operace mohou být prováděny s normálním řezem břicha nebo videolaparoskopií, kde jsou během operace prováděny pouze malé úseky:
1. žaludeční pás
Jedná se o typ bariatrické chirurgie méně invazivní a sestává z vložení kroužku kolem žaludku, takže se snižuje ve velikosti, což přispívá k nižšímu příjmu potravy a kalorií.
Tento typ chirurgie typicky představuje méně zdravotních rizik a má rychlejší čas na zotavení, ale jeho výsledky mohou být méně uspokojivé než jiné techniky. Další informace o umístění žaludečních kapek.
Žaludeční bypass
Bypass je invazivní chirurgie, při které lékař odstraní velkou část žaludku a poté přiloží začátek střeva na malou zbývající část žaludku, snižuje prostor, který je k dispozici pro potraviny, a snižuje množství absorbovaných kalorií.
Tento typ operace má skvělé výsledky, což umožňuje ztratit až 70% počáteční hmotnosti, má však i větší riziko a pomalejší zotavení. Lepší pochopení toho, jak se provádí žaludeční bypass.
3. Vertikální gastrektomie
Na rozdíl od žaludečního bypassu v tomto druhu chirurgie udržuje doktor přirozené spojení žaludku s střevem, odstraňuje jen část žaludku, aby se zmenšila než normálně, což snižuje množství požitých kalorií.
Tato operace má méně rizik než bypass, ale také má méně uspokojivé výsledky, což umožňuje ztratit asi 40% původní hmotnosti, podobně jako žaludeční kapela. Zde je způsob, jakým se tento typ operace provádí.
4. Biliopankreatická derivace
V této operaci se odstraní část žaludku a většina tenkého střeva, což jsou hlavní oblast, kde dochází k absorpci živin. Tímto způsobem velká část potravy není trávena nebo absorbována, což snižuje množství kalorií ve stravě.
Rizika bariatrické chirurgie
Rizika bariatrické chirurgie souvisejí především s množstvím a závažností onemocnění spojených s obezitou, přičemž hlavními komplikacemi jsou:
- Plicní embolie, což je ucpání cévy v plicích, což způsobuje silnou bolest a potíže s dýcháním;
- Vnitřní krvácení na pracovišti;
- Fistuly, které jsou malé kapsy, které se tvoří na vnitřních místech operované oblasti;
- Zvracení, průjem a krvavé stolice.
Obvykle se tyto komplikace objevují během hospitalizace a jsou rychle vyřešeny lékařským personálem. V závislosti na závažnosti příznaků však může být nutné provést novou operaci k odstranění problému.
Navíc je běžné, že po bariatrických operacích se mohou objevit nutriční komplikace, jako je anémie, nedostatek kyseliny listové, vápník a vitamin B12, a podvýživa může také nastat v závažnějších případech.
